Консультация невролога /

Боль в груди с левой стороны — вопрос №1206985

296 просмотров

Сильная усталость...боль в груди и спине ..отдышка..Сильные перепады настроения..Мужчина 29лет..предложили сделать МРТ грудного отдела позвоночника ...результат прилагаю...на что стоит обратить внимание ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По Мрт есть признаки остеохондроза и протрузий дисков с компрессией дурального мешка. Боли вероятнее всего оттуда. Скажите экг делали? В легких нет патологии?
Принятый ответ
Клиент
Регина, ЭКГ и УЗИ сердца в норме...лёгкие ещё не смотрел

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Пройдите флюорографию по необходимости оценку функции внешнего дыхания. Боли остеохондроз может вызывать, а вот одышку нет
Клиент
Регина, флюорографию проходил...все в порядке..
Невролог, Детский невролог
Есть ли повышенная тревожность и хронические стрессы?
Клиент
Регина, думаю есть
Невролог, Детский невролог
Кардиопатология, и патология органов дыхания у вас исключена; остеохондроз может давать боли, но одышка и перепады настроения вероятнее всего из за тревожного расстройства. По лечению сейчас можно: аркоксиа 60 мг 1 рд 5 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней- обезболивающий, противовоспалительный эффект; с противотревожной целью можно атаракс 12.5 мг утром и 25 мг на ночь.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ, есть изменения, но совсем не критичные. Боли они давать могут. Одышку и перепады настроения нет. Такие симетомы могут быть психогенного характера, вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вроде бы не тревожный...
Невролог
Здравствуйте Александр ?!по мрт остеохондроз осложнённой протрузией и сдавлением дурального мешка боли могут быть ,но первично мы исключаем кардиальную патологию Эхокардиография ,Экг ,суточное холтер мониторирование, рентген грудной клетки не проходили ?спирометрию не проходили ?тревожный, эмоциональный человечек ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- расширение центрального канала спинного мозга, обычно является врождённой особенностью строения
Это может давать боли, но не остальные жалобы.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, витамин В12.
По поводу одышки пройдите спирометрию для оценки функции внешнего дыхания.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Клиент
Алина, щитовидная железа тоже в порядке...чуть не хватает йода...на фоне психических расстройств может ли быть общее состояние на столько плохим ?
Невролог
Да, на самом деле психосоматика может давать такие реальные телесные ощущения, что трудно поверить что это не связано с какой-то серьёзной патологией.
Невролог
Здравствуйте, скорее всего ваши жалобы психогенного характера. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк тела и лица, боль в мышцах
8 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Болят суставы
1 мая 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень