Что вас беспокоит?
Боль в груди с левой стороны
Сильная усталость...боль в груди и спине ..отдышка..Сильные перепады настроения..Мужчина 29лет..предложили сделать МРТ грудного отдела позвоночника ...результат прилагаю...на что стоит обратить внимание ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По Мрт есть признаки остеохондроза и протрузий дисков с компрессией дурального мешка. Боли вероятнее всего оттуда. Скажите экг делали? В легких нет патологии?
Регина, ЭКГ и УЗИ сердца в норме...лёгкие ещё не смотрел
Пройдите флюорографию по необходимости оценку функции внешнего дыхания. Боли остеохондроз может вызывать, а вот одышку нет
Регина, флюорографию проходил...все в порядке..
Есть ли повышенная тревожность и хронические стрессы?
Регина, думаю есть
Кардиопатология, и патология органов дыхания у вас исключена; остеохондроз может давать боли, но одышка и перепады настроения вероятнее всего из за тревожного расстройства. По лечению сейчас можно: аркоксиа 60 мг 1 рд 5 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней- обезболивающий, противовоспалительный эффект; с противотревожной целью можно атаракс 12.5 мг утром и 25 мг на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ, есть изменения, но совсем не критичные. Боли они давать могут. Одышку и перепады настроения нет. Такие симетомы могут быть психогенного характера, вы тревожный человек?
Екатерина, вроде бы не тревожный...
Принятый ответ
Здравствуйте Александр ?!по мрт остеохондроз осложнённой протрузией и сдавлением дурального мешка боли могут быть ,но первично мы исключаем кардиальную патологию Эхокардиография ,Экг ,суточное холтер мониторирование, рентген грудной клетки не проходили ?спирометрию не проходили ?тревожный, эмоциональный человечек ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- расширение центрального канала спинного мозга, обычно является врождённой особенностью строения
Это может давать боли, но не остальные жалобы.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, витамин В12.
По поводу одышки пройдите спирометрию для оценки функции внешнего дыхания.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Алина, щитовидная железа тоже в порядке...чуть не хватает йода...на фоне психических расстройств может ли быть общее состояние на столько плохим ?
Да, на самом деле психосоматика может давать такие реальные телесные ощущения, что трудно поверить что это не связано с какой-то серьёзной патологией.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего ваши жалобы психогенного характера. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20151 ответ
- 1 Июня 20163 ответа
- 24 Ноября 20168 ответов
- 18 Ноября 20172 ответа