Консультация врача кдл /

Кровь из вены — вопрос №2701171

70 просмотров

здравствуйте, пол -муж, 56. гипертоник ( престаниум 5+5), недавно болел, t 38,4 была, саднило горло, насморк, кашель. врач отправил на сдачу анализа крови из вены, сдавал кровь еще больным (на 4 сутки болезни), на больничном провел неделю. в анализах крови есть отклонения-подскажите что и как...

Возраст: 56

Хронические болезни: гипертония, остеохондроз пкоп.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В крови есть относительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. Это характерно для ОРВИ ( вирусной инфекции). В этом нет ничего страшного, все приходит в норму со временем.
Повышения СОЭ нет, следовательно, сильного воспаления на момент сдачи анализа не было.
Есть признаки сгущения крови (нехватка воды в организме либо курение).
Сейчас как себя чувствует муж?
Врач КДЛ
Добрый день.

По результату общего анализа крови могу сказать следующее:

1. У пациента выявлено повышение количества лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Повышение количества лимфоцитов с высокой долей вероятности связано с вирусной инфекцией.

Наиболее распространенные вирусные инфекции, которые могут вызвать подобное изменение количества лимфоцитов - это возбудители гриппа, covid - 19 и ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно - синцитиальный вирус, бокавирус).

2. Выявлено повышение гематокрита.
Гематокрит - это рассчётный индекс.
Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови.
Гемоглобин находится на верхней границе нормы.
Это обусловлено тем, что у пациента гипертоническая болезнь.
Поэтому, гематокрит повышен.
Подобный результат гематокрита свидетельствует о гемоконцентрации (повышении вязкости крови).

3. Выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличение относительного количества эозинофилов в крови).
Наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
- Аллергические заболевания.
- Паразитарные инфекции.
Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
- Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
- Анализ на цисты простейших.
Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Клиент
Евгений Вячеславович, а повышение гематокрита может говорить о тромбе?
Врач КДЛ
Нет.
Однако, при таком гемоглобине и гематокрите риск развития тромбообразования к сожалению, повышен.
Рекомендую сдать кровь на Д - димер.
Это наиболее информативный на сегодняшний день лабораторный показатель тромбообразования.
По результату этого исследования можно будет ответить на ваш вопрос.
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо за разьяснение, в 2022 году сдавал Д- димер ИФА -79 нг/мм, но это два года назад было-неинформативно сейчас. тогда отправляли в область в диагностический центр к гепатологу, но кроме как пить побольше воды рекомендаций не было.
Врач КДЛ
Поскольку пациент страдает гипертонической болезнью, я не рекомендую пить больше воды, так как это может привести к повышению артериального давления и развитию отёчности.
Рекомендация употреблять больше жидкости при высоком гемоглобине и гематокрите актуальна только для пациентов с нормальным артериальным давлением.

Рекомендую пересдать кровь на Д - димер в ближайшее время.
В настоящее время в лабораторной практике существуют различные методы определения количества Д - димера в крови, включая ИФА (иммуноферментный анализ) и ИХЛА (иммунохимический анализ).
Иммуноферментный анализ является высокоинформативным методом исследования на Д - димер.
Принятый ответ
Терапевт
Ещё вопросы остались?
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки вирусной инфекции: повышение лимфоцитов и эозинофилов, снижение нейтрофилов. То что мужчина болеет, отразилось на крови. Показатели придут в норму в течение 1 -2 мес.

Повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов говорит о гемоконцентрации, это возможно на фоне недостаточного питьевого режима, курения, на фоне респираторных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний.
В первую очередь рекомендую наладить питьевой режим: 30мл воды на 1кг массы тела в сутки. Оценить ОАК в динамике через 1 месяц.
Всего доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
вчера, 22:38
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
вчера, 13:19
700.00 р.
Алексей, Остров
Подскажите как правильно востановить гармональный баланс
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гармон в дефиците
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Требуется расшифровка анализов
17 апреля
800.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
16 апреля
700.00 р.
Лида
Холестерол
16 апреля
800.00 р.
Гаджи, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Анатольевна Анисимова
1 отзыв
Врач КДЛ
2009-2016, Южно- уральски
Опыт работы: 8 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград