Что вас беспокоит?
Кровь из вены
здравствуйте, пол -муж, 56. гипертоник ( престаниум 5+5), недавно болел, t 38,4 была, саднило горло, насморк, кашель. врач отправил на сдачу анализа крови из вены, сдавал кровь еще больным (на 4 сутки болезни), на больничном провел неделю. в анализах крови есть отклонения-подскажите что и как...
Здравствуйте. В крови есть относительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. Это характерно для ОРВИ ( вирусной инфекции). В этом нет ничего страшного, все приходит в норму со временем.
Повышения СОЭ нет, следовательно, сильного воспаления на момент сдачи анализа не было.
Есть признаки сгущения крови (нехватка воды в организме либо курение).
Сейчас как себя чувствует муж?
Добрый день.
По результату общего анализа крови могу сказать следующее:
1. У пациента выявлено повышение количества лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Повышение количества лимфоцитов с высокой долей вероятности связано с вирусной инфекцией.
Наиболее распространенные вирусные инфекции, которые могут вызвать подобное изменение количества лимфоцитов - это возбудители гриппа, covid - 19 и ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно - синцитиальный вирус, бокавирус).
2. Выявлено повышение гематокрита.
Гематокрит - это рассчётный индекс.
Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови.
Гемоглобин находится на верхней границе нормы.
Это обусловлено тем, что у пациента гипертоническая болезнь.
Поэтому, гематокрит повышен.
Подобный результат гематокрита свидетельствует о гемоконцентрации (повышении вязкости крови).
3. Выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличение относительного количества эозинофилов в крови).
Наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
- Аллергические заболевания.
- Паразитарные инфекции.
Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
- Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
- Анализ на цисты простейших.
Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Евгений Вячеславович, а повышение гематокрита может говорить о тромбе?
Нет.
Однако, при таком гемоглобине и гематокрите риск развития тромбообразования к сожалению, повышен.
Рекомендую сдать кровь на Д - димер.
Это наиболее информативный на сегодняшний день лабораторный показатель тромбообразования.
По результату этого исследования можно будет ответить на ваш вопрос.
Евгений Вячеславович, спасибо за разьяснение, в 2022 году сдавал Д- димер ИФА -79 нг/мм, но это два года назад было-неинформативно сейчас. тогда отправляли в область в диагностический центр к гепатологу, но кроме как пить побольше воды рекомендаций не было.
Принятый ответ
Поскольку пациент страдает гипертонической болезнью, я не рекомендую пить больше воды, так как это может привести к повышению артериального давления и развитию отёчности.
Рекомендация употреблять больше жидкости при высоком гемоглобине и гематокрите актуальна только для пациентов с нормальным артериальным давлением.
Рекомендую пересдать кровь на Д - димер в ближайшее время.
В настоящее время в лабораторной практике существуют различные методы определения количества Д - димера в крови, включая ИФА (иммуноферментный анализ) и ИХЛА (иммунохимический анализ).
Иммуноферментный анализ является высокоинформативным методом исследования на Д - димер.
Ещё вопросы остались?
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки вирусной инфекции: повышение лимфоцитов и эозинофилов, снижение нейтрофилов. То что мужчина болеет, отразилось на крови. Показатели придут в норму в течение 1 -2 мес.
Повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов говорит о гемоконцентрации, это возможно на фоне недостаточного питьевого режима, курения, на фоне респираторных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний.
В первую очередь рекомендую наладить питьевой режим: 30мл воды на 1кг массы тела в сутки. Оценить ОАК в динамике через 1 месяц.
Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 13 часов назад9 ответов
- Вчера в 19:3511 ответов
- 2 Июля 8 ответов
- 2 Июля 23 ответа