Консультация гастроэнтеролога /

Почему билирубин высокий — вопрос №2701915

68 просмотров

Все профильные анализы в норме.
Билирубин общий 34.1
Билирубин прямой 10
Билирубин непрямой 24.1
На узи показывает сдавленность желчного пузыря кольцеобразно в одной проекции. Больше узи ничего не показывает.
Скажите пожалуйста что это может быть?

Возраст: 57

Хронические болезни: Хр гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такое повышение билирубина считается небольшим, не несет опасности для здоровья.
Как правило небольшое увеличение общего билирубина за счет непрямого наблюдается при синдроме Жильбера- это доброкачественное генетически обусловленное состояние.
В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ крови на генетическое подтверждение синдрома Жильбера и повторить БАК через 2-4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Александровна, Есть ощущение, что что то выпирает, мешает в печени. Это может быть застой желчи? Что надо попить?
Гастроэнтеролог, Педиатр
По результатам УЗИ ОБП патологии не выявили, пить ничего не требуется.
Синдром Жильбера также не требует лечения.
Дискомфорт в подреберье может быть вызван скоплением газа / моторикой кишечника- это вариант нормы, если он непродолжительный и не мешает.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Руслан, добрый день
В вашем случае повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, вероятно обусловлено генетической мутацией - Синдром Жильбера. Наиболее вероятен этот диагноз. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7
Рекомендую сдать
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо за ответ!
Есть ощущение, что что то выпирает, мешает в печени. Это может быть застой желчи? Что надо попить?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Распирать справа может толстый кишечник при вздутии
Попове подтверждения синдрома жильбера - начать курс терапии препаратом урсосан 250 мг с едой вечером 2-3 капсулы можно повторять курс, месяц пропили, месяц перерыв
Клиент
Нелли Фанисовна, Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам биохимии крови, есть небольшое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции,что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Никакой медикаментозной коррекции, повышение билирубина до 50 ммоль не требуется.

Важно избегать провоцирующих факторов, а именно :
-соблюдать достаточный питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса
-избегать употребления алкоголя
-избегать чрезмерной инсоляции
-избегать чрезмерной физической активности
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, Есть ощущение, что что то выпирает, мешает в печени. Это может быть застой желчи? Что надо попить?
Гастроэнтеролог
Застой желчи не даёт никакой клинической картины, застой - это результат не правильного, не регулярного рациона питания. Все желчегонные препараты применяются только при описании застоя по УЗИ ОБП. Описания УЗИ к сожалению Вы не приложили, но как я поняла, кроме перетяжки, доктора доктор ничего более не увидел. Соответственно желчегонные препараты не требуются.
Болевой синдром в правом подреберье, при отсутствии значимой патологии по результатам УЗИ ОБП, может возникать на фоне так называемой билиарной дисфункции (это спазм протоковой системы желчевыводящих путей), который купируется приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Ещё раз будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Оценивая ваши результаты, возможно наличие синдрома жильбера. Рекомендуется сдать анализ крови на его выявление или исключение.
Также исключить приём препаратов, токсины вдыхания, алкогольное воздействие.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Спасибо за ответ
Есть ощущение, что что то выпирает, мешает в печени. Это может быть застой желчи? Что надо попить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для улучшения оттока желчи препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь не менее 1 месяца курс.
Клиент
Татьяна, Спасибо!
Клиент
Татьяна, Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочная помощь
7 декабря 2019
Андрей
Вопрос закрыт
Высокий билирубин
13 сентября 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Высокий билирубин у 13 лет мальчика
6 октября 2020
Семёна
Вопрос закрыт
Желтуха у кота
12 ноября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий