Что вас беспокоит?
Артериальное давление киста в почках
Здравствуйте, женщина 60 лет, поднимается давление, лежала в стационаре. По анализам почек креатинин 114, скф 45, мочевая кислота 270, белка нет, клиренс креатинина 64 мл/мин, К-4,1, Na 137, белок 77 В минусе мелкие кисты 10мм Заключение минусные кисты правой почки Почки беспокоят
Принятый ответ
Добрый день.
Какого размеры кисты и сами почки?
Гипертония скорее самостоятельное заболевание, потому нужно первично лечить ее.
В отношении почек, следует сделать кт с контрастированием для оценки их функци и тяжести кист.
Кирилл Юрьевич, правая почка 102*49, левая 103*50, паренхима 15 мм, кисты 10мм
Размеры почее хорошие, кисты не крупные и не вызывают подобных осложнений. Вам нужна коррекция гипотензивной терапии.
Принятый ответ
Уздг артерий почек случайно не делала?
С гипертонией сколько уже живет?что принимает?
Есть анализы еще ?
Айса Борисовна, сосуды нет, с гипертонией 13 лет, бисопролол, атервостатит, индапамид, больше почечных анализов нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Максимально до каких цифр поднимается АД? Почки беспокоят в каком плане? Имеются какие-то боли?
Увидела, какие препараты принимает, но там нет препаратов групп иАПФ (-прилы) или БРА (-сартаны). Они идут первой линией при артериальной гипертензии и также оказывают нефропротективное действие, то есть помогают работе почек. Не назначали их доктора?
Бисопролол больше как пульсурежающей препарат идёт, а индапамид не первой линией назначается
Мария Дмитриевна, максимально до 180, только эти , в последние дни тянут почки, а вы можете назначить препараты из этой категории?
А по анализу мочи нет воспаления? (Лейкоциты в моче,нитриты?)
Тянуть может просто спину, в плане неВрологии, нужен очный осмотр для дифференциальной диагностики.
Назначать препараты на сайте не разрешено, к сожалению, здесь больше справочная информация +нужно знать историю полностью, дозировки тоже индивидуальные. Обратитесь к кардиологу или терапевту, скажите про препараты групп иАПФ или БРА, поймут. Обычно начинают с минимальной дозы (например, азилсартан 20 мг 1 р в сут), через 10 дней контроль Креатинина и калия крови, если в норме, то дозировку увеличивают в 2 раза. ( допустим прирост креатинина на 25% от исходного, это нормально, далее стабилизируется )
Важно!! Т.к. принимает аторвастатин, значит есть нарушения липидного обмена. А препараты данных групп противопоказаны при стенозах почечных артерий. Поэтому перед приемом желательно выполнить УЗДГ почечных артерий.
С давлением нужно обязательно решать вопрос, тк артериальная гипертензия будет повреждать почки, если ее не компенсировать.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20218 ответов
- 4 Июля 20229 ответов
- 4 Июля 202312 ответов
- 23 Августа 202315 ответов