СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Контрольное КТ после месяца лечения показало отрицательную динамику

Добрый день. Заболела 13.05., 16.05 сделала КТ, результат вирусная пневмония с матовым стеклом, процент поражения 10-15. Месяц лечения дома: лефлобакт, азитромицин, амуксиклав, надавит и плаквенил результата не дали. 17.06 на КТ процент поражения 25( Что делать?

17 Июня 2020·Просмотров: 1170·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
КТ в обеих случаях проводили на одном аппарате и описывал один врач или разные?
Анализ на covid делали и когда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, проводили на одном аппарате, у одного врача.

Здравствуйте, какие у Вас жалобы на данный момент? Можете приложить протоколы КТ для сравнения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, на сегодняшний день сохраняется слабость, постоянная усталость. Кашля нет, но его и не было. В вечернее время температура 37-37,2.

Наиболее правильно Вам будет вызвать врача для осмотра, аускультации легких и контроля сатурации О2.
По возможности сдайте ОАК, С - реактивный белок и коагулограмму.
При Covid-19 возможна «вторая волна» заболевания. По совокупности клиники и лабораторных данных можно будет решить вопрос о необходимости госпитализации или скорректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, сегодня врач осматривал, сатурация 97, сказала все нормально. И ни чего не назначила при отрицательной динамике!!! Витамины и пешие прогулки) Разве ковидная пневмония рассосётся от пеших прогулок? Извините за иронию.

Принятый ответ

Дело в том, что антибиотики Вам были назначены для «подстраховки», чтобы избежать риска развития бактериальных осложнений. Если клинически сатурация в пределах нормы, нет кашля, одышки, температура не поднимается до высоких цифр, лабораторно по анализам без признаков воспалительного процесса, то антибиотик больше подключать не нужно. Вы и так подучили достаточно массивную терапию.
Вполне вероятно, что КТ первое - было сделано рано, на начальном этапе заболевания, поэтому процент поражения легких был меньше.
К лечению можно подключить Виферон 500000 ЕД 2 раза в сутки в суппозиториях 5 дней.
Вобэнзим 2 т 3 раза в сутки 2 недели. Затем 1 т 3 раза в сутки ещё 2 недели.
Обильное тёплое питье - чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника, клюквенный морс, чтобы ускорить элиминацию вируса и его токсинов из организма.
Можно делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.

Здравствуйте! Что вас сейчас беспокоит? Кашель, одышка, повышение температуры? Приложите КТ и общий анализ крови, если сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, приложила КТ сегодняшнее. Первого к сожалению нет, процент там был 10-15. Общий анализ крови по всем показателям в пределах нормы, кроме гемоглабина (118)

Добрый день! Есть схема терапии вирусных-пневмоний (условно ковидных) по дням амбулаторного лечения. Тем не менее, при ухудшении динамики показана госпитализация в пульмонологический (инфекционный) стационар с проведением парэнтеральной антибактериальной терапии (меропенем или броадсеф), вит С, препараты магния, вит Д.

Принятый ответ

Здравствуйте! Наверное, первое КТ было сделано рановато, процесс в лёгких ещё развивался. Недаром назначается по 2-3сидьных антибиотика, потому что действие их слабое. И выражен сосудистый компонент(поражение микроартериального русла). Ваш результат возможен, в течение 2месяцев на КТ поражения у многих будто свежие, а через 2месяца такие же, только малозаметные. Прибавьте к лечению витамин Д по 5.000Ед в день, под контролем анализа (целевой уровень 40-60нг/мл)0это помогает при короновирусной инфекции. Также можно прибавить гимнастику по Стрельниковой, она есть в интернете.Она насыщает кровь кислородом , восстанавливает дыхательную систему. Здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.