Консультация терапевта /

Контрольное КТ после месяца лечения показало отрицательную динамику — вопрос №270550

1122 просмотра

Добрый день. Заболела 13.05., 16.05 сделала КТ, результат вирусная пневмония с матовым стеклом, процент поражения 10-15. Месяц лечения дома: лефлобакт, азитромицин, амуксиклав, надавит и плаквенил результата не дали. 17.06 на КТ процент поражения 25( Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
КТ в обеих случаях проводили на одном аппарате и описывал один врач или разные?
Анализ на covid делали и когда?
Клиент
Наталья, проводили на одном аппарате, у одного врача.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, какие у Вас жалобы на данный момент? Можете приложить протоколы КТ для сравнения?
Клиент
Анна, на сегодняшний день сохраняется слабость, постоянная усталость. Кашля нет, но его и не было. В вечернее время температура 37-37,2.
Терапевт, Кардиолог
Наиболее правильно Вам будет вызвать врача для осмотра, аускультации легких и контроля сатурации О2.
По возможности сдайте ОАК, С - реактивный белок и коагулограмму.
При Covid-19 возможна «вторая волна» заболевания. По совокупности клиники и лабораторных данных можно будет решить вопрос о необходимости госпитализации или скорректировать лечение.
Клиент
Анна, сегодня врач осматривал, сатурация 97, сказала все нормально. И ни чего не назначила при отрицательной динамике!!! Витамины и пешие прогулки) Разве ковидная пневмония рассосётся от пеших прогулок? Извините за иронию.
Терапевт, Кардиолог
Дело в том, что антибиотики Вам были назначены для «подстраховки», чтобы избежать риска развития бактериальных осложнений. Если клинически сатурация в пределах нормы, нет кашля, одышки, температура не поднимается до высоких цифр, лабораторно по анализам без признаков воспалительного процесса, то антибиотик больше подключать не нужно. Вы и так подучили достаточно массивную терапию.
Вполне вероятно, что КТ первое - было сделано рано, на начальном этапе заболевания, поэтому процент поражения легких был меньше.
К лечению можно подключить Виферон 500000 ЕД 2 раза в сутки в суппозиториях 5 дней.
Вобэнзим 2 т 3 раза в сутки 2 недели. Затем 1 т 3 раза в сутки ещё 2 недели.
Обильное тёплое питье - чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника, клюквенный морс, чтобы ускорить элиминацию вируса и его токсинов из организма.
Можно делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что вас сейчас беспокоит? Кашель, одышка, повышение температуры? Приложите КТ и общий анализ крови, если сдавали.
Клиент
Марина, приложила КТ сегодняшнее. Первого к сожалению нет, процент там был 10-15. Общий анализ крови по всем показателям в пределах нормы, кроме гемоглабина (118)
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Есть схема терапии вирусных-пневмоний (условно ковидных) по дням амбулаторного лечения. Тем не менее, при ухудшении динамики показана госпитализация в пульмонологический (инфекционный) стационар с проведением парэнтеральной антибактериальной терапии (меропенем или броадсеф), вит С, препараты магния, вит Д.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Наверное, первое КТ было сделано рановато, процесс в лёгких ещё развивался. Недаром назначается по 2-3сидьных антибиотика, потому что действие их слабое. И выражен сосудистый компонент(поражение микроартериального русла). Ваш результат возможен, в течение 2месяцев на КТ поражения у многих будто свежие, а через 2месяца такие же, только малозаметные. Прибавьте к лечению витамин Д по 5.000Ед в день, под контролем анализа (целевой уровень 40-60нг/мл)0это помогает при короновирусной инфекции. Также можно прибавить гимнастику по Стрельниковой, она есть в интернете.Она насыщает кровь кислородом , восстанавливает дыхательную систему. Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему антитела IgM 3,54
5 июня 2020
Светлана Рябова
Вопрос закрыт
Матовое стекло
30 сентября 2021
Ксения, Электросталь
Вопрос закрыт
Затяжная мокрота в горле.
19 августа 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна