Что вас беспокоит?
Послеоперационная лихорадка переросла в пневмонию в пневмонию
Операция урология 17.09 до дня выписки (21.09 ) в/в цефтриаксон+ диклофенак, после выписки втечение 8-ми дней Левофлоксацин , температура держится , появилась слабость, с 27.09 темпер. До 37.7 к ночи. Настоял на проведении КТ лёгких. Результат : в S8 правого и S8 S9 левого лёгкого , на фоне ретикулярных изменений , регистрируются участки снижения пневмотизации по типу "матового стекла" без чётких контуров и границ с вовлечением до 10 % паренхимы Сердце и грудной отдел аорты с признаками возрастных изменений
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мазок на ковид брали?
Сатурация, анализы крови (биохимия, клиника)
Екатерина, мазок пока на проверке
Сейчас есть температура?
Тяжесть в груди?
Екатерина, ситурация 95
Фото анализа не чёткое, переделайте.
Как общее самочувствие?
Екатерина, тяжесть есть, потею, температура 37.1, левофлоксацин перестал принимать, сделал три ингаляции флуимицил с антибиотиком , принимаю осельтамивир,
Продолжайте лечение, обильное питье, вит с 1000 мг /сут, гриппферон в нос.
Екатерина, мне в стационаре когда капали цефтриаксон, я себя поекра но чувствовал, а Левофлоксацин получается не в цвет...
У меня нет понимания по а/ бактериальной схеме
Какой день левофлоксацин?
Екатерина, 8 дней принимал
Екатерина, анализы кровь и моча завтра дошлю
Здравствуйте1 по данным КТ есть признаки вирусной пневмонии. Вам делали анализ на коронавирус?
Екатерина, сдал мазок 28.09
по клинике очень похоже именнго на коронавирусную пневмонию Антибиотики нужно продолжить. Вы сейчас в стационаре еще?
Екатерина, меня выписали на 4 день, 21.09 с тех пор. Я дома , после КТ не хотят госпитализировать в обычный стационар, а только в грязный ковидный , я отказался ...
От какого числа кт?
я бы вам рекомендовала всё-таки госпитализироваться. Всё таки у вас есть сопутствующие заболевание и после операции иммунитет ослаблен.
Екатерина, 28.09
Екатерина, 28.09
Екатерина, 28.09
Екатерина, 28.09
Екатерина, в "грязный стационар"
Начните сумамед 0.5 *1 р. Д., гриппферон в нос, вит с, аквадетрим 2000ме/сут - 2 недели.
Присылайте с белок, фибриноген, д димер
ну так если у вас коронавирус, то в обычный стационар вас нельзя госпитализировать, понятное дело, что госпитализация будет в стационар с другими коронавирусными больными.
Екатерина, фибриноген, д димер ???
Екатерина, вы мне уже ставите коронавирус ?
по клинике очень похоже, но для окончательного диагноза нужен тест, без теста ставить коронавирусную инфекцию нельзя, лиагноз звучит как " подозрение на COVID19"
Здравтсвуйте, это похоже не вирусную пневмонию, нужно дождаться мазка.анвлиз крови у вас размыт,но вроде бы все в порядке. Нужно досдать еще срб.
Наталья, срб???
Да, С-реактивный белок, маркер воспаления
Здравствуйте. Операция полостная была? Или трузи? Какие жалобы у вас сейчас ? Сатурация ежедневно какая?
Ирина, я нахожусь дома , вчера врач замерял 95
Ирина, трузи
Ирина, слабость, тяжесть в груди, пересохло в носу и не чувствую зарахи
Противовирусные препараты принимали ? Ингавирин или арбидол? Гриппферон
Ирина, осельтамивир
Из антибиотиков начните Спектрацеф 200 мг 2 раза в день 14 дней. И азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней, витамин Д 2000 МЕ в сутки, цинк 50 мг. Обильное питье обязательно из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Нос промывайте солевыми растворами, в нос гриппферон 3 капли 6 раз в день 7 дней, ацц 600 мг 2 раза в день 10 дней.
Ирина, всё-таки витамин Д или С ?
Ирина, витамин Д и цинк отдельно или в составе поливитаминов ?
Витамин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 Ме (аквадетрим 4 капли), цинк 50 мг 1 раз в день , лучше отдельные препараты. Комбинированных в такой дозировке не найдете.
Ирина, а печень и микрофлору после таких доз антибиотиков ( сейчас я уже на третий перешёл) не нужно поддержать: Бифиформ и Карсил?
Если у вас нет проявлений расстройств со стороны кишечника в виде диареи, то пробиотики не нужны. Вы будете пить бифиформ и эти полезные бактерии на фоне антибиотиков сразу же будут уничтожаться. Это имеет смысл после окончания антибиотикотерапии. По печени , в анализах нет повышения АЛТ и Аст, значит функция печени не страдает
Ирина, если получится поставить капельницу на дому, уточните пожалуйста по антибиотикам, нужно менять на цефтриаксон?
Нет, цефтриаксон уже не нужен. Спектрацеф это антибиотик из одной группы,что и цефтриаксон, только более современный из последнего поколения. А внутривенно можно цефепим по 1 грамму 2 раза в день
И обязательно одновременное применение антибиотиков или можно последовательно, сначала спектрцеф , посмотреть по результату , а потом азитромицин
Нет, лучше сразу 2. Комбинированная терапия эффективнее
Ирина, пишут что ковид вымывает магний , мне терапевт прописал ранее магний B6 , что посоветуете?
Ирина, осельтамивир отменяю?
Да, действительно после коронавирусной инфекции наблюдается дефицит магния, который проявляется слабостью, плохим сном, раздражительностью. В острую стадию принимать его не стоит, лучше после окончания противовоспалительной терапии (противовирусными и антибиотиками)
Если вы его пропили 10 дней уже ,то да
Ирина, сейчас померил 36.7
Это нормальная температура тела.
Ирина, завтра я увижу клинический анализ крови, по нему ещё сможете что то сказать?
Принятый ответ
Да, прикрепляйте
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Елена, осельтамивир
Можно начать генферон спрей лайт в нос 20 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20202 ответа
- 9 Августа 20205 ответов
- 24 Октября 20209 ответов
- 25 Ноября 20207 ответов