Консультация терапевта /

Микроплазменая инфекция уже месяц и температура — вопрос №2713490

276 просмотров

Здравствуйте, мне 16 лет я болею микроплазменной инфекцией уже почти месяц, но лечение назначили неделю назад, антибиотики пили и пьем уже 5 день. Сдавали кровь на: общий, биохимический, на гормоны щитовидки, также на вирус микроплазмы (его подтвердили и были повышены M и G, сдавали где-то полторы недели назад). Из симптомов у меня кружится голова постоянно уже 4 неделю не переставая, температура 37-37.4, но спадает ночью и до 11:00 утра, а потом поднимается. Повышено давление, хотя я маленького роста и веса (158 рост и вес 45 кг), по поводу давления вешали СМАД там показало, что оно действительно повышено в период бодрствования. Также частое сердцебиение. Эти симптомы возможны при микроплазменой инфекции? хотя нет кашля, но нос заложен и было красное горло и по КТ поставили бронхит. Меня беспокоит именно постоянное головокружение и то что щеки говорят, причем горят иногда даже ночью, когда нет температуры (мерил спяцельно). Я переживаю конечно по этому поводу, но не думаю, что давление может быть на нервной почве. Сдавали УЗИ почек, сердца, сосудов шеи и там нет ничего серьезного. Пугает больше всего головокружение и давление, что скачет. Что можно ещё сдать для определения точного диагноза? Или эти все симптомы могут быть при микроплазменой болезни?

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Головокружение слабость, тахикардия - так может проявляться астено-вегетативный синдром после инфекционного заболевания, если есть ключевые дефициты. Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Прикрепил общий анализ крови, анализ где показало микроплазменую инфекцию, заключение после СМАДА и узи шейных позвонков, там повышение сосудистой резистентности в бассейнах ПМА, СМА, ЗМА
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
УЗИ тоже прикрепите, посмотрю.
Невролог
Здравствуйте. Необходимо выполнить МРТ головного мозга с в/в контрастированием для исключения нейроинфекции.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, а что МРТ может показать? Разве его не при травмах назначают?
Невролог
МРТ-исследование, которое назначается при широком спектре заболеваний (инфекционные, сосудистые, онкологические и т.д.)
Учитывая, что у вас развилось головокружение на фоне инфекции, а также (+) АТ к цитомегаловирусу и вирус Эпштейн-Барра, которые часто дают осложнения на мозг, то необходимо МРТ с в/в контрастированием, чтобы исключить нейроинфекцию
Клиент
Ольга Олеговна, понял, а обязательно делать с введением контрастирования? Или достаточно будет обычного МРТ? И нужно ли направление на это?
Невролог
Да, лучше выполнит МРТ с контрастированием, поскольку не вся инфекционная патология визуализируется без контраста. Направление может дать невролог.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо. Не знаю уже что и делать, ведь температура держится до сих пор, лицо горит каждый день, но не постоянно, как головокружение
Невролог
Если температура держится несмотря на прием антибиотика, можно обсудить с терапевтами его смену.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
1. Повышен иммуноглобулин Е, что характерно при микоплазменной инфекции
2. В биохимии крови значительных отклонений нет
3. Иммуноглобулины М и G положительные, что указывает на активный процесс
Скачки давления сопряжены с головокружением? При подъёме АД головокружением является следствием.
В анализах нет общего анализа крови.
По узи сосудов вазоконстрикция и ассиметрия кровотока, что может вызывать головокружение. В этом случае рекомендуется( но рекомендуется консультация невролога) : Мексидол 125 мг 3 раза в сутки+ Кавинтон 10 мг 3 раза в сутки до месяца. Это сосудистые препараты улучшение мозговой гемодинамики+ сон на ортопедической подушке.

На фоне приёма антибиотика улучшения есть? Температура спала? Также для исключения поражение головного можга рекомендуется мрт головного мозга
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. На фоне антибиотика не стало лучше, и температура такая же. Щеки горят, постоянное головокружение и оно усиливается когда щеки горят
Фтизиатр, Терапевт
Эффективность антибиотика оцениваем в течение 3х дней в виде снижения температуры и улучшения самочувствия. Если этого не происходит,то рекомендуется обратиться к лечащему врачу для смены антибиотика и получения рецепта на него, так как принимаемый препарат неэффективен. Не тяните с приемом
Терапевт
Здравствуйте
Ваши жалобы связаны с инфекцией, Я так понимаю антибиотик принимаете долго уже, рекомендую его сменить, какой на сегодня принимаете?
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Никита, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Вероятно, жалобы с головокружением и сердцебиением связаны с интоксикационным синдромом на фоне микоплазменной инфекции. Так же, подьемы температуры, вероятно, связаны с этой инфекцией. На фоне антибиотика состояние стало лучше? Какая сейчас температура у вас?
Не могли бы вы приложить результаты СМАД к вопросу? А так же общий анализ крови, если сдавали его.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте сейчас принимаем антибиотики 8 день и улучшения нет. По смаду среднее давление 135. В момент сна давление в норме, а также температура сохраняется
Диетолог, Терапевт
Какой антибиотик вы принимаете и в какой дозе?
Клиент
Анна Сергеевна, Азитромицин по 1 шт 500.
Диетолог, Терапевт
Вы сдавали общий анализ крови?

В таких случаях лучше проконсультироваться амбулаторно с врачом по поводу замены антибиотика. Обычно азитромицин могут заменить на доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней.
Субфебрильная температура может держаться какое-то время даже после полного излечения от болезни, она не должна настораживать, если ее показатели не выше 37,8. Максимальные цифры температуры во время болезни какие были?
Клиент
Анна Сергеевна, извиняюсь пью хемомицин и пока только голова вроде как начала меньше болеть
Клиент
Анна Сергеевна, максимальная температура вообще была 37.4-37.7. Как думаете это же маленькая температура, чтобы указывать на сильную болезнь, но держится уже месяц
Диетолог, Терапевт
Хемомицин - это тот же азитримицин. Думаю, что если бы речь шла о серьезных осложнениях, то температура бы достигала высокий цифр. Вообще, антибиотики при микоплазменных инфекциях принимают до 10-14 дней, поэтому еще мало времени прошло с момента начала приема.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Да, еще есть активный воспалительный процесс по микоплазменной инфекции, судя по анализу крови. Продолжайте принимать антибиотик до 10 дней, далее при неэффектвиности его можно заменить на другой (кларитромицин или доксициклин). Параллельно можно добавить Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса). И температуру не снижайте до 38 градусов - так иммунитет лучше работает.
Клиент
Ольга Александровна, МРТ стоит делать? Головы
Клиент
Ольга Александровна, и по поводу жара в лице это точно не температура, но она тоже даёт. Что может быть кроме температуры? Так как когда её нет то горит лицо но не сильно, а когда есть температура, то ещё сильнее горит
Клиент
Ольга Александровна, можете пожалуйста ответит на предыдущие смс?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По поводу МРТ головы, я бы сейчас воздержалась. Смысла в этом особенно нет. Лицо может гореть на фоне сосудистой реакции. Это вполне может быть в вашем возрасте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Девочка, 9 лет, 37,1 каждый день
26 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Месяц температура у ребёнка
6 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Перикардит с выпотом и температурой
31 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск