Большая дозировка флуконазола

Фатима Гаджиева15 минут назад

4.0

Терапевт

11 286 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

150 мг 3 раза в день - это значительное повышение дозы, что требует обязательного внимания

В таких случаях оптимально:
Выполнить УЗИ брюшной полости натощак
Сдать - клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза
Осмотреться и выполнить исследования в таких случаях можно в приемном покое стационара

На текущий момент в таких случаях оптимально:
Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Кушать часто малыми порциями 5-6 раз в день
Принимать Маалокс или Гевискон через час после еды 3 раза в день и на ночь при отсутствии противопоказаний

Дарья Акимова13 минут назад

4.7

Терапевт

5 027 консультаций

Здравствуйте. Побочные эффекты со стороны жкт довольно часто при передозировке флуконазолом.
Для уменьшения побочных эффектов назначают сорбенты, например Полисорб для выведения токсинов. .
Обильное питьё.
Для уменьшения изжоги могут назначить Алмагель , через 1,5 часа после сорбентов.
При ухудшении самочувствия обратиться в больницу

Юлия Перфилова12 минут назад

5.0

Терапевт

24 512 консультаций

Здравствуйте!

Подобный прием абсолютно не опасен , так как при тяжелых грибковых инфекциях иногда назначают Флуконазол до 400-800 мг в день на долгие недели , то есть подобные дозировки изучены

Препарат в высокой концентрации может раздражать слизистую желудка , провоцировать заброс кислоты в пищевод

Также он может влиять на печеночные ферменты , блокируя работу определенных ферментов , вызывая физиологическую нагрузку на клетки печени

Препарат обладает широким окном безопасности и осложнения со стороны печени возникают очень редко , чаще - при многомесячном приеме . Период полувыведения - 30 часов , что означает, что через 2-3 суток после отмены уровень значительно снизится , а за 5-6 дней лекарства в крови уже не будет

В подобных случаях для снижения кислотности могут рассматривать Нольпазу 20 мг раз в сутки утром за 30 минут до еды в течение 5-7 дней

Для снятия изжоги - Гевискон по таблетке через 1 час после еды и перед сном коротким курсом до 3-4 дней

Также обязательно рекомендуется соблюдать усиленный питьевой режим , выпивать не менее 1,5- 2 литров чистой воды в день

Валерия Денищенко9 минут назад

3.1

Терапевт

611 консультаций

Здравствуйте.
Вы приняли большую дозировку флуконазола,это нельзя оставить без внимания.
В таком случае необходимо следить за своим состоянием. Необходимо срочно обратиться в больницу, если появятся: Сильная или не проходящая рвота, боль в животе.
Пожелтение кожи или белков глаз
Сильная головная боль, головокружение, спутанность сознания или галлюцинации
Любые признаки аллергической реакции (сыпь, отек, затруднение дыхания).
В данном случае рекомендовано:
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови
Принимать как можно больше жидкости, это поможет почкам быстрее выводить флуконазол. Пейте небольшими порциями, но часто, чтобы не провоцировать тошноту.
Для изжоги можно принять безрецептурный антацид (например, на основе алгелдрата и магния гидроксида). Он нейтрализует кислоту в желудке и облегчит жжение .
В ближайшие день-два ешьте легкую пищу подсушенный хлеб, рис, бананы. Избегайте жирного, жареного, острого, кофе и алкоголя, чтобы не раздражать желудок.

Афсана Алиева9 минут назад

5.0

Терапевт

28 737 консультаций

Здравствуйте!

Превышение назначенной дозировки флуконазола может привести к нежелательным реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. Появившиеся изжога и тошнота это типичная реакция раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта на фоне высокой концентрации препарата. При своевременной отмене лекарства эти симптомы обычно проходят самостоятельно.
В клинической практике при тяжелых системных грибковых инфекциях флуконазол официально назначают в различных дозировках в зависимости от состояния пациента. Но из-за того, что препарат выводится медленно, его накопление в организме могло привести к следующим последствиям:
1. Раздражение слизистой желудка и пищевода.
2. Временная нагрузка на печень.
3. Лекарственные взаимодействия и влияние на сердечный ритм.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Полностью прекратить прием Флуконазола. Больше не принимать препарат и обязательно свяжитесь с лечащим врачом для коррекции схемы лечения. Возобновлять курс по старой схеме без консультации специалиста не следует.
2. Пить больше чистой воды. Флуконазол выводится преимущественно почками. Обильное питье поможет поддержать естественное выведение препарата из организма.
3. Рекомендуется исключить острое, жирное, жареное, кислые продукты, кофе, газированные напитки и алкоголь, чтобы не раздражать слизистую желудка и не нагружать печень.
4. Для облегчения изжоги и тошноты обсудить с врачом возможность приема симптоматических средств (например, антацидов или других гастропротекторов).
5. Обязательно поставить в известность своего дерматолога о случившемся, чтобы он оценил необходимость корректировки местного лечения мазью Пимафукорт.

Инна Бугакова7 минут назад

4.6

Терапевт, Психиатр

1 659 консультаций

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным ,вы принял и дозу, которая превышает норму. Такая доза не опасна для жизни,повода для беспокойства нет. Но может давать нагрузку на печень и ЖКТ ,что и произошло - изжога и тошнота. Флуконазол из организма выводится очень медленно ,поэтому симптомы могут сохраняться. Сейчас главное ,ффлуконазол срочно отменить. Пимафукорт можно продолжить. Так же учитывая ваш сахарный диабет ,контролируйте уровень сахара ,так как на фоне большой дозы флуконазола он может падать (задерживает выведение некоторых сахароснижающих препаратов)
Чтобы защитить желудок рекомендую добавить Омез 20 мг 1 таб натощак на 5-7 дней, если изжога беспокоит сильно - используйте антациды ,Альмагель или любой другой. И чтобы препарат быстрее вывелся из организма ,пейте достаточное количество чистой воды
Через несколько дней сдайте кровь из вены на АЛТ ,АСТ ,Билирубины, мочевину и креатинин, чтобы проверить печень и почки.
Скажите нет ли боли в животе ? горечи во рту ? головокружения ?