Расшифровка анализов

Добрый день! Прошу посмотреть мои анализы, сдавала с целью прохождения диспансеризации. Беспокоит повышение СОЭ, эритроцитов и реактивного белка. Могут ли быть такие показатели из-за того, что болело горло на этой неделе? Есть хронический тонзиллит. В анализе от 2 ноября эти показатели в норме. Что нужно еще сдать, чтобы дообследоватьс?

39 лет
49 минут назад·Просмотров: 0·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Перенесенная боль в горле с большей вероятностью является причиной повышения СОЭ и С-реактивного белка, так как это классические маркеры острого воспаления.

Повышение ширины распределения эритроцитов может быть связано с колебанием на фоне перенесенной инфекции

Норма тромбоцитов, согласно общепринятым стандартам от 150 до 450

Иногда рекомендуют оценить повторно общий анализ крови, С-реактивный белок через 10-14 дней, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму

Ферритин - это внутриклеточный белок, который выполняет роль главного склада (депо) железа в организме, показывает реальный резерв. Его рекомендуемая норма 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - скрытая железодефицитной анемии.

Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме, но самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда могут быть усталость, слабость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, выпадение волос. Есть ли что-то подобное?

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1 раз в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

Подскажите, пожалуйста, как Вы кушаете? Достаточно ли белка? Нет ли проблем с желудком, болей? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Чувствую и снижение энергии и снижение концентрации внимания. Менструации достаточно обильные в первые два дня. Геморроя нет, проблемы с желудком есть: у меня ГЭРБ, летом делала ФГДС - было незначительное воспаление, эрозий не выявили. Пью на постоянной основе нексиум. Есть проблемы с лишним весом, может ли дефицит ферритина на это влиять?Белок стараюсь потреблять , так как хочу снизить вес, сейчас увеличила белок и стараюсь есть меньше углеводов.

Снижение энергии, снижение концентрации внимания - признаки железодефицитной анемии, в том числе скрытой.

Самая частая причина потери железа со временем - обильные менструации. В таких случаях рекомендуется УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, решение о назначении КОК, при необходимости.

! При приеме Нексиума важно разграничить прием его с железом минимум на 2-3 часа, так как Нексиум снижает всасывание железа.
На лишний вес снижение ферритина обычно не влияет

Здравствуйте, Анна. Такое действительно может быть на фоне воспаления, так как эти показатели отражают воспалительный процесс, нормализуется самостоятельно в течение 7-14 дней, дообследований не рекомендуем в таких случаях.

Обращает на себя внимание снижение ферритина, это обычно говорит о дефиците железа в организме. Ранее уже было такое? Лечение получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я первый раз сдала анализ на ферритин, так как прочитала, что из-за этого могут быть повышены тромбоциты: они в прошлом анализе были 457, до этого 500. Поэтому препараты железа не пью. Какие можете порекомендовать?

Тромбоциты могут повышаться при развитии анемии, это защитный механизм организма. Обычно мы назначаем препараты, содержащие 80-100 мг железа, например, сорбифер дурулес, тардиферон. Назначаем 1 раз в день в течение минимум 3 месяцев, чтобы качественно наполнить депо железа.

В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуют получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Анна, здравствуйте!
Небольшое повышение срб и соэ скорее следствие боли в горле, которое у вас было.
Снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 1 раз в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Месячные обильные в первые два дня, геморроя нет, имеется ГЭРБ, были эррозии в пищеводе, но летом на ФГДС их уже не было видно, не могу сказать, что ем прям много мяса, но в питании оно присутствует

Здравствуйте

Да, такие изменения могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендовано пересдать Общий анализ крови и СРБ через 2-4 недели после выздоровления

Также снижен Ферритин
Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей.
Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя? Достаточно ли кушаете мяса? Обильные ли менструации?

Здравствуйте. Срб соответствует перенесенной вирусной инфекции.
Ферритин снижен. При таком уровне назначают железосодержащие препараты. В рационе должны быть продукты богатые железом.
Соэ не специфический маркер воспаления. Может повышаться при инфекциях , железодефиците

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.