Что вас беспокоит?
Анализы на гормоны
Добрый день . С детства аутоиммунный тиреоидит, пила эутирокс. Были роды 01.07.23, во время беременности корректировали эутирокс от 100 до 125. До беременности пила 100. После беременности снизили опять дозировку до 100. Последний раз проверяла ттг год назад . Сейчас собираю документы на ЭКО (муж фактор ), ттг пришел 11🫣 подскажите, какую дозировку нужно на таких анализах начать принимать эутрокса? Прикладываю также свежее узи. И ещё ,ранее до беременности, были проблемы с повышением кортизола и пролактина , пила метипред , достинекс. Подскажите, пожалуйста, эти анализы сейчас в норме ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Цель ТТГ для ЭКО до 2,5 мЕд/л по требованию клиник
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Если потребуется назначение лечебной дозы, то только до беременности (или уже после)
По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ
Сейчас кортизол в пролактин в норме
При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для ЭКО "нужен" ТТГ менее 2.5 Если такого ТТГ на бланке анализов не окажется, то в ЭКО могут отказать. Начните с дозы 125 мкг, через 2 месяца определите ТТГ, если цели ТТГ для ЭКО не достигнуто, то дозу, соответственно, нужно будет увеличить. Если время "поджимает", то начните прием в полной заместительной дозе, которая рассчитывается так: 1.6 умножить на вес в килограммах. ТТГ через 2-3 месяца.
У вас с детства АИТ, но на всякий случай напомню: тироксин принимается утром натощак, нужно запивать таблетку (а не глотать) обычной водой.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Целевой ттг для ЭКО менее 2,5
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 125 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется сдать ат к тпо
узи щитовидной железы - объём. В норме , узлов
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Кортизол и пролактин в норме ,
Рекомендую сдать ( если был повышен кортизол - кортизол вечерней слюны )
Принятый ответ
Добрый день
Сейчас вам нужно добавить дозу тироксина до 125 мкг
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Ещё не забывайте йодомарин 200 мг в день и витамин Д 2000 МЕ в день
Все остальное в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, на данный момент рекомендуется увеличить дозировку до 125 мкг , препарат принимается ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 6-8 недель
-для ЭКО цель ТТГ ниже 2.5
Кортизол и пролактин норма, лечение не требуется.
Перед планированием обычно рекомендуется принимать препараты:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
-Йодомарин 200 мкг в сутки, далее всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20162 ответа
- 5 Февраля 20172 ответа
- 22 Марта 20181 ответ
- 20 Апреля 20181 ответ