Замена аортального клапана — вопрос №2715750

Question

Замена аортального клапана — вопрос №2715750

Анонимный пользователь

116 просмотров

12 декабря 2024

Здравствуйте. Появилась боль в области груди, иногда девящая иногда ноющая иногда немного жжёт. Обратился к кардиологу, поставила диагноз сердечная недостаточность с признаками нагрузки на правое предсердие, но устно ещё дополнила, что это прединфарктное состояние. Направила на ЭКГ, УЗИ сердца и анализы. Всё сдал. По результатам УЗИ сердца рекомендована консультация кардиохирурга по замене аортального клапана. Была повышено давление 150 2 дня, сейчас в норме 127, чувствую себя нормально. Работа с нагрузками (постоянные перелёты в самолете) + физнагрузка в спорт зале. Хотел бы услышать мнение врачей, так как основываться на одном результате УЗИ, не особо хотелось бы. Спасибо большое.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет

Вопрос закрыт

кардиолог

УЗИ сердца

области груди

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Порок сердца имеет врожденную функцию же, а не приобретенную?
По данных результатам, есть прямое показание к замене аортального клапана?
Замена производится на 3 стадии.
У нас какая стадия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здесь больше схоже на 2 стадию поражения.
Возможно достаточно на данный момент консервативное лечение.
Но конечно это только гипотеза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

На каких параметрах основано, что возможно парок сердца?
Никогда никаких проблем со здоровьем не было. Получается только в момент повышения давления, появилась боль в грудной клетке.
Что посоветуете для уменьшения давления?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

От повышенного давления можно попробовать телзап 40 мг или вальсакор 80 мг
Вечером амлодипин или леркамен 10 мг вечером

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На основании изменений створок аортального клапана.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2024

Кардиолог

Вадим Владимирович, кроме того , с учетом этого узи , у врача функциональной диагностики не получилось четко вывести 3 створки аортального клапана , то есть это означает , что возможно , имеет место Врожденный двустворчатый аортальный клапан ? 2 створки вместо 3 , как должно быть !
Хотя и не исключена ошибка и в этих показателях !
Одним словом, вопросов больше чем ответов !
Так не должно Быть !
Врач клиницист должен опираться на инструментальные методы исследования, в данном случае узи сердца .
Но это невозможно, из-за большого количества неточностей и вопросов !
Обязательно переделайте узи сердца, это важно !

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 13 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Извините, не дописала. Стоит переделать эхо кг. К, сожалению, не могу подсказать где именно в вашем городе. Хочется узнать ваш рост, вес, курение? ОАК, БАК, ОАМ сдавали?А также хочется обратить внимание на стрессовые методы:ВЭМ, ХМЭкг, выполнить, если не делали, учитывая болевой синдром, связанный с физ нагрузкой, возраст более 45 лет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ в динамике.

6 ответов

24 ноября 2022

Андрей, Краснодар

Вопрос закрыт

Брадикардия у Ребенка

5 ответов

2 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в сердце

1 ответ

25 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Пожалуйста подскажите паузы по холтеру очень переживаю!

5 ответов

13 августа 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Как защитить сердце в менопаузу?

5 ответов

9 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Предобморочное состояние при длительной ходьбе

5 ответов

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T11:47:12+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме
Имеются изменения на аортальном клапане, возможно порок сердца.
Гипертрофия левого желудочка с увеличением левого предсердия на фоне измененного клапана.
В данном случае необходим очный осмотр кардиохирурга.
Контроль эхокардиографии в кардиологическом центре.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T00:20:30+03:00

Добрый вечер, Вадим Владимирович.
По данным узи сердца: признаки гипертрофии левого желудочка, сократительная способность сердца в норме , зон нарушения кровообращения миокарда нет .
Атеросклероз аорты , аортального и митрального клапанов сердца .
Не достаточно информативное исследование в данном случае, кроме того существуют не соответствия : в заключении описывают как умеренный стеноз аортального клапана (это значит 2 ст) , а в описании кальциноз 2-3 ст по краю створок клапана .
Не указана площадь отверстия аортального клапана , все это имеет ключевое значение для точного диагноза и определения тактики лечения.
Я советую переделать узи сердца на аппарате экспертного класса , лучше в государственном лечебном учреждении, НИИ кардиологии или кардиологическом центре им Бакулева , там работают настоящие профессионалы в этой области
Так как описание узи сердца это и есть диагноз в данном случае
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Accepted Answer · 2024-12-13T18:25:45+03:00

Здравствуйте, по данному ультразвуковому исследованию не хватает некоторых данных для решения вопроса об оперативном лечении:градиентов на аортальном клапане, размера мжп, разница митральная недостаточность в протоколе и заключении. Но учитывая, что ширина раскрытия АК 14 мм, а сброс на нем около 2 ст, при этом размер ЛЖ не увеличен, значит сброс не существенный, даже меньше 2 ст. Мое резюме: порок есть (приобретенный, скорее всего, так как количество створок тоже достоверно на эхо не описано), но, вероятнее всего, ещё не дошёл до операции