Консультация ревматолога /

Дифференциальная диагностика ревматизма — вопрос №2718158

75 просмотров

После перенесённого ОРЗ, появилась боль в одном коленном суставе. Было сделано УЗИ сустава. На УЗИ было обнаружено небольшое количество жидкости и были даны рекомендации слать анализы на ревмопробы.
Анализы:
Асло 229 ( реф. <200 )
АЦЦП 0.8 ( реф. <5 )
СРБ 0.9 ( реф. <5.0 )
РФ <200 ( реф. <300 )
Мочевая к-та 472 ( реф. 210-420 )

Кроме этих были сданы :
Общий анализ мочи
Общий анализ крови (л-формула, СОЭ)
АЛТ
АСТ
Билирубин общий
Глюкоза
Креатинин
Мочевина
Общий белок
Кальций
Железо
Витамин В12
Все вышеперечисленные в норме.

Отклонения от нормы:
Витамин D 10 ( реф. 30-100)
Холестерин 5.13 (реф. <5 )

Также дополнительно были сданы:
Стрептококк в плазме - отрицательно.
Бета-гем. стрептококк А (мазок из ротоглотки) - не обнаружен.

Какое обследование необходимо ещё провести? Какое лечение требуется в данный момент (кроме диеты и восполнения дефицита витамина Д)?

Возраст: 24

Хронические болезни: Признаки ревматоидного артрита в детском возрасте.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Расскажите пожалуйста про боли подробнее: боль носит постоянный характер или возникает при нагрузке? Колено припухшее? Утром скованности в суставах нет? Другие суставы не болят?

Какие признаки ревматоидного артрита были в детстве? Лечение проходили?
Принятый ответ
Клиент
Боли появились остро, сразу после ОРЗ. Очень сильная боль, при нагрузке особенно. После чего сразу было сделано УЗИ. Боль была несколько дней, затем утихла. Появилась возможность пойти и сдать анализы.
В детстве болели колени, подозревали ревматизм, информации о точном лечении нет.
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ.
Нет ли у Вас псориаза?
Не беспокоит боль в нижней части спины в покое или ночью?
Клиент
√ Протокол УЗИ
Псориаза нет.
Таких болей нет. Есть общая слабость, быстрая утомляемость, слабость в руках и ногах, плохой сон, перепады настроения, плохой аппетит.
После начала приёма витамина Д (4000 в сутки) стало немного лучше.
Ревматолог, Терапевт
Вероятнее всего причина синовита - перенесенная вирусная инфекция.
По лечению может быть рекомендован прием НПВП курсом 3-4 недели, например эторикоксиб, с целью купирования воспаления. Ношение ортеза на коленный сустав. Ограничение тяжелых физ нагрузок.
Терапевт
Здравствуйте.
У вас травмы не было? Обращались ли к врачу-ортопеду?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой у меня диагноз
4 марта 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Рекомендации по анализам
24 сентября 2024
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Выделения за 6 дней до менструации
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подагра, повешенная мочевая кислота
23 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена