Консультация гастроэнтеролога /

Горечь от антибиотика — вопрос №2719488

111 просмотров

Добрый день! У ребëнка- подростка(14лет) нашли Хеликобактер. Назначили лечение: Амоксициллин 1000 мг, 1т*2в день+ Кларитромицин 500 мг, 1т*2в день на 14 дней, Эзомепразол20 мг 1 в день за 20 мин. до еды, и Энтерол, 2 раза в день через 2-3 часа после приëма антибиотика. Ребëнок жалуется на горечь сильную! Я так понимаю от антибиотика. Можно чем то заменить. Принимаем 3 день. Заранее благодарна!

Возраст: 14

Хронические болезни: Поллиноз на пыльцу деревьев
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Ольга, я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб беспокоит ребенка?
ЭГДС проводилось?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, да, проводилось. Брали биопсию, диагноз написали:Гастроэф. Рефлюкс с Эзофагитом. Хронический умеренно выраженный высоко активный хеликобактер, ассоцир. Гастрит антрального отдела желудка. Беспокоило тошнота, боли в области живота, иногда рвота.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Ольга, а ребенок тревожный?
Гастроэнтеролог
Прикрепите результат ЭГДС
Клиент
Анна Михайловна, да, я бы сказала очень
Гастроэнтеролог
Ольга, кларитромицин сам по себе очень горький антибиотик.
Поэтому при контакте со слизистой полости рта и языка ощущается горечь. Его прием после еды.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: полоскать рот водой, использовать леденцы.
Рассматривают прием антацидных препаратов (например:фосфалюгель) по потребности,при возникновении симптомов.
Гастроэнтеролог
НР морфологически подтвержден.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Скорее такую реакцию даёт кларитромицин. Иногда помогает сменить кларитромицин на клацид (оригинальный препарат) в той же дозе. Также антибиотики лучше давать сразу после еды, чтобы снизить риск побочных эффектов. Можно использовать леденцы для рассасывания, полоскание рта водой, жевательную резинку после еды.
К сожалению, менять кларитромицин (клацид) на другой антибиотик в данной ситуации не рекомендуется, так как это наиболее эффективная схема эрадикации хеликобактера.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Прикрепите результат биопсии.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ольга, добрый день
Это реакция на горькую таблетку кларитромциина, после лечения пройдет, старайтесь запивать большим количеством воды и не держать долго во рту таблетку
Менять схему не надо, она относится к самой эффективной 1 линии терапии
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо, подскажите а промежуток антибиотиков между утренним и вечерним приëмом сколько должен составлять? И правильно ли я даю Энтерол после антибиотика через 2-3 часа?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Распределите так
Завтрак
эзомепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг

Обед
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг
Энтерол через 40 минут

Полдник
Амоксициллин 1 таблетка с едой
Энтерол через 40 минут

Ужин
эзомепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо за подробную инструкцию, но мне бы хотелось в 2 приëма, так я контролирую только у тром и вечером, так в остальное время ребëнок в школе и т. д... И она не всегда принимает . У меня вопрос. Эта схема по который мы пьют подойдëт. У меня вопрос больше по Энтеролу, нужно ли так много ждать по времени чтобы его давать после приëма, или достаточно 40 минут, как вы написали? Спасибо
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не обязательно оступаться 2-3 часа , 40 минут достаточно
Клиент
Нелли Фанисовна, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальцивироз у кота
11 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 ноября 2023
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
ОРВИ или что то другое
14 декабря 2023
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Белок в моче у кота
26 апреля 2024
Ирина, Кострома
Вопрос закрыт
Боли в желудке и солнечном сплетении
25 октября 2024
Андрей, Волгоград
Вопрос закрыт
Диарея со слизью у ребенка в год
14 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий