Что вас беспокоит?
Горечь от антибиотика
Добрый день! У ребëнка- подростка(14лет) нашли Хеликобактер. Назначили лечение: Амоксициллин 1000 мг, 1т*2в день+ Кларитромицин 500 мг, 1т*2в день на 14 дней, Эзомепразол20 мг 1 в день за 20 мин. до еды, и Энтерол, 2 раза в день через 2-3 часа после приëма антибиотика. Ребëнок жалуется на горечь сильную! Я так понимаю от антибиотика. Можно чем то заменить. Принимаем 3 день. Заранее благодарна!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Ольга, я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб беспокоит ребенка?
ЭГДС проводилось?
Анна Михайловна, да, проводилось. Брали биопсию, диагноз написали:Гастроэф. Рефлюкс с Эзофагитом. Хронический умеренно выраженный высоко активный хеликобактер, ассоцир. Гастрит антрального отдела желудка. Беспокоило тошнота, боли в области живота, иногда рвота.
Ольга, а ребенок тревожный?
Прикрепите результат ЭГДС
Анна Михайловна, да, я бы сказала очень
Ольга, кларитромицин сам по себе очень горький антибиотик.
Поэтому при контакте со слизистой полости рта и языка ощущается горечь. Его прием после еды.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: полоскать рот водой, использовать леденцы.
Рассматривают прием антацидных препаратов (например:фосфалюгель) по потребности,при возникновении симптомов.
НР морфологически подтвержден.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее такую реакцию даёт кларитромицин. Иногда помогает сменить кларитромицин на клацид (оригинальный препарат) в той же дозе. Также антибиотики лучше давать сразу после еды, чтобы снизить риск побочных эффектов. Можно использовать леденцы для рассасывания, полоскание рта водой, жевательную резинку после еды.
К сожалению, менять кларитромицин (клацид) на другой антибиотик в данной ситуации не рекомендуется, так как это наиболее эффективная схема эрадикации хеликобактера.
Прикрепите результат биопсии.
Принятый ответ
Ольга, добрый день
Это реакция на горькую таблетку кларитромциина, после лечения пройдет, старайтесь запивать большим количеством воды и не держать долго во рту таблетку
Менять схему не надо, она относится к самой эффективной 1 линии терапии
Нелли Фанисовна, спасибо, подскажите а промежуток антибиотиков между утренним и вечерним приëмом сколько должен составлять? И правильно ли я даю Энтерол после антибиотика через 2-3 часа?
Распределите так
Завтрак
эзомепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг
Обед
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг
Энтерол через 40 минут
Полдник
Амоксициллин 1 таблетка с едой
Энтерол через 40 минут
Ужин
эзомепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка
Нелли Фанисовна, спасибо за подробную инструкцию, но мне бы хотелось в 2 приëма, так я контролирую только у тром и вечером, так в остальное время ребëнок в школе и т. д... И она не всегда принимает . У меня вопрос. Эта схема по который мы пьют подойдëт. У меня вопрос больше по Энтеролу, нужно ли так много ждать по времени чтобы его давать после приëма, или достаточно 40 минут, как вы написали? Спасибо
Не обязательно оступаться 2-3 часа , 40 минут достаточно
Нелли Фанисовна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201839 ответов
- 3 Апреля 202015 ответов
- 5 Мая 20205 ответов
- 22 Сентября 202087 ответов