Что вас беспокоит?
Обострение хрон тонзиллита
Здравствуйте! На протяжении уже нескольких дней возобновилась проблема с левой миндалиной, правая не беспокоит. Боль в миндалине (от легкой до средней степени интенсивности), температуры нет. Лечилась у терапевта, в том числе из-за миндалин, налетов. Сначала начала пить курс панцефа (антибиотик не помог), затем 10 дней амоксиклав (горло очистилось), и вот опять гной! Пью тонзилгон, рассасываю лизобакт, полощу редко. Вчера ватной палочкой достала большую пробку, стало легче. Что же делать? Пить третий антибиотик? Заметила, что часто усугубляется ситуация с горлом после тяжелых дней на работе (преподаватель) . Прикреплю мазок из горла и кровь, их я сдавала на фоне приема амоксиклава (где то второй-третий день)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазок на фоне антибиотика не информативен
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Если тест будет отрицательным - значит у вас вирусная инфекция и антибиотик не нужен
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Скажите пожалуйста, можно ли самостоятельно чем-то убрать пробки? Мне кажется, они усугубляют процесс. Пока возможности сходить к Лору нет. Чем лучше полоскать горло?
Только полоскание горла
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию учитывая уровень срб менее 30. В мазке нормальная микрофлора глотки которая не может быть причиной тонзиллита и указанных вами симптомов
Как дышит нос у вас, есть ли насморк?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Дополнительно при отрицательном стрептатесте стоит в таких ситуациях сдать
кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Кларитромицин или Клацид 500 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте, пару лет назад я сдавала такие анализы крови, в результатах были антитела к Эпштейн Бар и лор врач как раз поставила мне такой диагноз. Было много лечения: валацикловир, тогзилгон, разные спреи и таблетки. Но у меня все равно постоянно это рецидивирует. Нос дышит хорошо
Можно ли самостоятельно чем то промыть миндалины? Пока нет возможности сходить к Лору. Кроме кетопрофена стоит ли чем то еще полоскать?
Нет промывать миндалины в остром периоде воспаления ни самостоятельно ни у лор-врача нельзя чтобы не травмировать слизистую оболочку миндалин
Прикрепите результаты анализов к вопросу
Дополнительно можно в таких случаях полоскать горло отваром ромашки или календулы до 3 раз в день до 5-7 дней
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Результаты анализов прикреплены. Стрептатест заказала, завтра сделаю
Имела в виду результаты анализов на веб инфекцию, которые вы сдавали ранее
Прикрепите результаты стрептатеста к вопросу по готовности
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита.
Мазок на флору рационально сдавать через 7-10 дней после антибиотикотерапии.
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях врачи обычно рекомендуют антибактериальную терапию.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Скажите пожалуйста, можно ли самостоятельно чем-то убрать пробки? Мне кажется, они усугубляют процесс. Пока возможности сходить к Лору нет. Чем лучше полоскать горло? Кроме кетопрофена
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202134 ответа
- 30 Октября 20229 ответов
- 29 Октября 20231 ответ