Что вас беспокоит?
Фиброз печени 1 ст.
Тридцать лет был гепатит С. Прошел три курса лечения: большими дозами реаферона( прекратили из за начавшихся кровоизлияний под кожей ног) потом был курс годичный интерферона (уколы в живот). Анализы не изменились. Затем самостоятельно выписал из Индии софосбувир . Биохимия в норме. Фиброскан показывал фиброз третьей степени сейчас очагами второй, первый,нулевой. И еще больше 10 лет жесткая экзема на кистях рук с трещинами до мяса на всех сгибах, сильный зуд до сдирания кожи. Можно ли как то помочь печени? Может гептрал в\в капельно или что то еще? Подскажите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, когда сдавали биохимический анализ крови? Можете прикрепить последний?
Елена Николаевна, сдавал пару месяцев назад. Алт 19, АСТ 43.
Добрый вечер.Да, показатели приближены к нормальным значениям и мы видим положительную динамику по состоянию печени.
Но я бы все же Гептрал Вам бы порекомендовала курс гептрала , Вы себя будете чувствовать лучше, он как и антиоксидант идет.
Поэтому, если есть возможность, то 7-10 внутривенных инфекций было бы неплохо провести.
Гептрал 800 Ед в в капельно или струйно N10, затем 2 таб утром (2 недели)
Скажите п, а что у Вас со стулом? Есть ли метеоризм?
Елена Николаевна, здравствуйте. Стул нормальный, метеоризм есть.
Пролечитесь еще ал факсим 200 мг 2 таб два раза (7 дней) просанируйте к, это противомикробный препарат.
С большей долей вероятности метеоризм связан с дисбалансом кишечной микробиоты.
Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике нужно устранять при заболеваниях печени.
Елена Николаевна, спасибо большое. Метеоризм давно, бывает невыносимо. Врачи предлагали только пробиотики. Раз я сам начал пить Энтерол и очень резко сразу обострилась экзема
Елена Николаевна, я сейчас принимаю диосмин и свечи проктогливенол и Метилурациловые. Совместимо с гептралом?
Добрый день. Да, все это можно принимать с гептралом. Альфаксим ( альфаксим) прям обязательно пропейте, возможно даже на фоне санации кишечника у Вас будут меньше проявления экземы.
Даже я бы порекомендовала 200 мг 2 таб три раза на 10 дней.
Учитывая метеоризм , я бы еще обратила внимание на желчный пузырь и курсами бы порекомендовала Вам желчегонные препараты для улучшения процессов пищеварения. Желчь обладает так же бактерицидными действием.
А пробиотики пить бесполезно, если только и ухудшения не вызовете ими
Вы когда делали узи? Прикрепите пожалуйста.
Елена Николаевна, какие желчегонные?Аллохол?
Или травы?
Принятый ответ
Здравствуйте! После последнего курса удалось вылечить гепатит с?
Пцр отрицательный?
Можете прикрепить последнюю биохимию
Ирина Владимировна, ПЦР отрицательный, биохимию прикрепить не могу но помню цифры,я их указал. Раньше, до софосбувира,они всегда были около сотни. Этого недостаточно? Что то сдавать опять?
Ирина Владимировна, извините не заметил сразу что отвечаю второму врачу. АЛТ 19, АСТ 43
Ирина Владимировна, по самочувствию быстрая утомляемость, ощущение интоксикации
Сейчас анализы хорошие и фиброз уменьшился, то есть по печени все благополучно и лишние препараты не нужны
При экземе обычно назначают акридерм, но это лучше у дерматологов проконсультироваться
Как инфекционист по жалобам (экзема и утомляемость) могу предложить проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Общий IgE, экп
Плюс Ферритин, витамин Д
Учитывая наличие фиброза, я бы порекомендовала урсасан.
Он и желчеотток улучшит.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад1 ответ
- 6 Июля 3 ответа
- 6 Июля 4 ответа
- 5 Июля 4 ответа