СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на коровий белок, лактозная недостаточность или просто ребёнок здоров

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца. Вес при рождении 3650. Сейчас 6200. С 1,5 месяца питались нестоженом. У ребёнка в кале были замечены чуть чуть прожилки крови. Какал пенистым, кислый запах, очень много было белых комков. Один раз срыгнул фонтаном. Сдали анализы на скрытую кровь показало слабо положительно и в анализах показало много слизи. Нас перевел педиатр на нутрилон пепти гастро, у ребёнка калл так же остался жидким, только стал зелёным, бывает иногда с белыми комочками, бывает нет. Слизь так же есть. Сидим на ней больше месяца. Ребёнок чешет лицо, при этом нет никаких высыпаний на коже. Ребёнок прибавил за месяц на этой смеси всего 300гр. в животике бурлит, всё время тужится. Опять были замечаны алые чуть заметные прожилки. Сдали анализ на аллерген к коровьему молоку так показало 0. Сдали анализы на углеводы в том числе лактоза там стоит 0.03, гастроэнтеролог причесала пить лактозар, но ребёнку как будто хуже на нем стало. Пошли к педиатру другому он сказал что у ребёнка нет аллергии к коровьему белку и нет лактозноц недостаточности, и сказал переходить на обычную смесь нутрилон комфорт. Что делать? Рбеёнрк мучается, вожу его уже месяца 2 по разным врачам

Нет
21 год
15 Декабря 2024·Просмотров: 235·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Полина.
Чтобы узнать наверняка есть у ребёнка лактазная недостаточность, нужно сделать генетический тест на непереносимость лактозы. Исследование генетического маркёра С(-13910)Т

Здравствуйте. По поводу стула – если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Лабораторные результаты это вспомогательный инструмент, ориентируемся на клиническую картину. В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Смесь рeкoмeндую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%, лучше с пребиотиками. Например Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками.

Легче переносят дети фермент в жидком виде – в каплях. Анализ в этом возрасте не информативен. У детей лактазная недостаточность транзиторная – в силу возрастной ферментной незрелости. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте.

Принятый ответ

Зелёный цвет это недоокисленный пигмент желчный – биливердин, у малышей вариант нормы. Ферменты и микрофлора кишечника дозревает, меняется частота, консистенция, цвет и запах.

Здравствуйте
Стул впитывается в подгузник? Кислый? Раздражает перианальную область?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Татьяна Павловна, да, попа красная после того как сходит в туалет,, в подгузник бывает впитывается полностью, а бывает не впитывается

Здравствуйте! По описанию симптомов больше похоже на лактазную недостаточность. Если на Лактазар плохая оьветная реакция, то можно заменить на капли Колиф, добавлять по 4 капли при каждом кормлении, оцениваем эффект через 1-1,5 недели.И постепенно можете переходить на Нутрилон комфорт, добавляя вначале в одно кормление 30 мл новой смеси, затем на следующий день в два кормления, и так постепенно замещая смесь. Но, при этом давать Колиф и следить за стулом малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анна Андреевна, что делать если малыш отказывается от старой смеси, он её выплёвывает и психует

Вы вводите Нестожен или Нутрилон Комфорт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анна Андреевна, нутрилон комфорт

Расскажите пожалуйста, как вы вводите смесь и как давно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анна Андреевна, со вчерашнего дня, дала сначала 90мл нутрилон пепти гастро на которой мы сейчас, после этого дала 30мл новой смеси, он не доел её и когда я взяла его столбиком он всё вырвал. Ночью ел полностью привычную смесь, не доедал её, съедал 80мл. Утром теперь дала сначала новую смесь 30 мл, он всё съел, потом пыталась дать привычную смесь, он выплёвывает. Развела новую смесь, он её продолжил есть

Принятый ответ

Желательно вначале кормления давать новую смесь Нутрилон комфорт, а потом докармливать пепти гастро. И начинать введение новой смеси с утренних часов.

Здравствуйте! У детей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в смесь. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алина Тиграновна, можно ли сдать анализ генетический на лактозную недостаточность?

У малышей он не информативный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.