Что вас беспокоит?
Плоскоклеточный рак языка
Здравствуйте. У моего отца рак языка -3 стадия . По решению консилиума было назначено лечение - химиотерапия по схеме DCF. Первая была сделана с 25 ноября по 29 ноября, после которой начались проблемы со здоровьем. Потеря в весе слабость диарея а потом и во все открылся запор и болел живот. Сейчас перенес 2 операции ( гнойный перитонит). Лежит в больнице. Следующая химия назначена была на 16 декабря но потом выяснилось что препаратов по схеме DCF нигде нет. Вопрос - можно ли назначить другое лечение- химиотерапию он не выдержит. Ни разу на болел а тут сразу на него взвалилось всё. Последствия от химии очень плохие . У онколога спрашивала но она сказала что не одна она решает а консилиум.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите решение консилиума
По плану после индукционной терапии DCF запланирована химиолучевая терапия в радикальной дозе?
После перенесенного гнойного перитонита в течение ближайшего месяца любое противоопухолевое лечение невозможно
Принятый ответ
Здравствуйте
Врач прав. Решение принимает онкоконсилиум из хирурга, радиолога и химиотерапевта. На данном этапе надо повторить обследования, посмотреть, что с опухолью за период от 1ой химии. Далее обсуждать вопрос или продолжения химии в др.режиме ( с учётом какие есть препараты в диспансере), или брать направление в др.учреждение, где могут првести лечение по прежней схеме, или решать вопрос опрерации/химиолучевой терапии.
Здесь нет универсального решения, все решается индивидуально и зависит от состояния пациента, характеристик опухоли, данных осмотра врачей
А на данном этапе возможно сделать резекцию языка ? Все задаются вопросом почему решили не хирургическим способом. Повторюсь еще 2 химиотерапии он не перенесет
Это решает хирург по результату осмотра, на сколько опухоль резектабельна.
Принятый ответ
Здравствуйте
При такой картине проводится повторно консилиум в составе трех специалистов, назначается повторно обследование, если отмечается значительный регресс, тогда уже проводят лучевую терапию или оперативное лечение, если регресса нет и опухоль прежних размеров или опухоль увеличилась, решается вопрос о проведении химиолучевой терапии или химиотерапии , но уже для ослабленных пациентов. Оперативное лечение на основании картины обследования не показано сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования в данный момент оперативное лечение не показано. Рекомендуется полностью пройти обследование и далее на консилиуме решать вопрос о тактике лечение (лучевая терапия, химиолучевая терапия либо химиотерапия). Если операция по поводу перитонита была совсем недавно то в ближайший месяц противоопухолевое лечение противопоказано, организм должен восстановиться.
Здравствуйте. 12 декабря была проведена операция, сегодня перевели отца в палату- в отделение хирургии
Сейчас поотивоопухолевое лечение в течение месяца противопоказано.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая значительный срок после первой химии и невозможность проводить любое противоопухолевое лечение до середины января ввиду оперативного вмешательства, важно:
1. Провести контрольные обследования, чтобы оценить состояние пациента и клиническую картину в настоящее время (после 1курса химии, операций и перерыва в противоопухолевом лечении)
2. На основании новых данных консилиум разрабатывает тактику лечения
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20203 ответа
- 8 Ноября 20201 ответ
- 13 Октября 20211 ответ