Консультация онколога /

Рак предстательной железы — вопрос №2730264

80 просмотров

Добрый день!
У моего родственника давно проблема с предстательной железой, на днях сделали ПЭТ КТ.

ОБЛАСТЬ МАЛОГО ТАЗА.
Предстательная железа размерами 56×63х80мм, с неровными бугристыми контурами, пролабирует в просвет мочевого пузыря со стороны задней стенки, с очагом гиперэкспрессии РФП в правой доле SUVmax
11,13.
Мочевой пузырь заполнен, с неровными контурами, с дивертикулами, задняя стенка деформирована увеличенной предстательной железой.
Лимфоузлы малого таза и пахово-бедренных областей не увеличены, без гиперфиксации РФП.
Свободной жидкости в брюшной полости и в малом тазу не выявлено.
КОСТНАЯ СИСТЕМА И МЯГКИЕ ТКАНИ.
В левой половине тела Th1 позвонка определяется очаг уплотнения костной ткани с гиперфиксацией РФП
SUVmax 9,45.
В позвоночнике и крупных суставах дегенеративные изменения.
Со стороны мягких тканей патологических изменений не обнаружено.
Заключение:
На момент ПЭТ/КТ исследования с 18F-PSMA отмечается наличие очага гиперэкспрессии РФПв правой доле увеличенной предстательной железы с деформацией и возможной инвазией задней стенки мочевого пузыря, с развитием двустороннего уретерогидронефроза - неопластического генеза.
Очаг гиперфиксации РФП в теле Th1 позвонка - вторичного генеза.

Подскажите, какие дальнейшие действия при таком диагнозе? Какой прогноз?

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования речь идет о злокачественном образовании предстательной железы с прорастанием в соседние структуру и поражением грудного позвонка.
При такой картине показано проведение гормонотерапии аналогами грг +усиление гормонотерапии антиандрогенами нового поколения. Какой сейчас показатель ПСА, болевой синдром выраженный? Есть ли свежие анализы на мочевину и креатинин, нужно их оценить , так как описан блок в области почек, при такой картине решается вопрос о выведении нефростом
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Вам выполняли биопсию простаты? Каков уровень ПСА?

С огромной долей вероятности речь идет о злокачественной опухоли предстательной железы

Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид

Но только после биопсии простаты!!
Так же описан гидронефроз
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ почек для оценки расширения ЧЛС!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию обследования вероятнее всего речь идет о злокачественном процессе предстательной железы. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о биопсии предстательной железы. Далее по результатам гистологического заключения назначается гормональная терапия агонистами ГТРГ в комбинации с антиандрогенами нового поколения.
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, диагноз рака предстательной железы подтвержден?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Проводилась ли биопсия простаты? Если нет - это следующий шаг в диагностике - биопсия, гистологическое исследование. По его результатам назначается лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак толстой кишки
8 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Канцерофобия. Боюсь рецидива.
17 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Клонические судороги
10 августа 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Поднялась температура, без симтомов
7 декабря 2024
Аркадий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рак лёгких?
14 января
Scooby, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь