Консультация терапевта /

Поднялась температура, без симтомов — вопрос №2699896

47 просмотров

Здравствуйте, неделю назад поднялась температура до 39.5 без симтомов, после регулярная повышается температура 37.7.в течении каждого дня, сдал общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, сделал кт легких, и узи брюшной полости и предстательной железы, по кт и узи все хорошо, в крови повышен с реактивный белок 102 и лимфоциты 17%

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Ваше описание не соответствует полностью изменению в представленных анализах; изучу анализы и дам комментарий.

Снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов (о котором Вы не написали) говорит об активной бактериальной инфекции с неясной локализацией, для поиска очага инфекции необходим - осмотр терапевта; если очаг инфекции найден не будет, то показана госпитализация в стационар для углубленного обследования.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, Был вчера на осмотре у терапевта, сказали что ничего такого нет, нужно наблюдаться и дообследовать, но уже честно говоря не хочется, мне кажется так и ничего не найдем, ведь никаких жалоб нет
Терапевт
По медицинским канонам с СРБ=102,44 мг\л и признаками бактериальной инфекции пренебрегать - нельзя, в случае если терапевт не находит очаг инфекции, больного госпитализируют в стационар для углубленного обследования и наблюдения с ежедневным мониторингом основных клинических анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, Понял, спасибо. Еще заметил что когда меряю температуру в лежачем положении она почти на градус выше чем в сидячем положении, и я не чувствую температуру, буквальны пол часа назад померил сядя 37.6, через 15 мин померил лежа уже 38.3.Чтотэто может быть? И это не первый случай, вчера тоже так было.
Терапевт
Пожалуйста!
Причины описанных изменений температуры - не ясны; температура может и должна колебаться при инфекционном заболевании в течение дня.
Клиент
Сергей Николаевич, Здравствуйте, сдал повторно анализы, и еще несколько новых, стал принимать амоксиклав. Можете посмотреть, или посоветовать что нибудь?
Терапевт
Здравствуйте.
Вы сдавали данные анализы на фоне приема амоксиклава?
Клиент
Сергей Николаевич, Ну вчера где то в 9 вечера выпил одну таблетку , сегодня в 11 утра сдал анализ
Терапевт
В этом случае более вероятно, что неверно настроен анализатор данной лаборатории или используются недолжные реактивы или какие-то другие ошибки в работе лаборатории; характер инфекции не может поменяться с бактериальной на вирусную; в сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
В практическом плане с учетом начатого курса антибиотика более рационально его продолжить.
Терапевт
Здравствуйте.
Судя по повышению с- реактивного белка и повышению температуры тела в организме имеется воспалительный процесс.
Возможно течение вирусной инфекции. Повышение уровня нейтрофилов (бактериальный компонент) минимально и относительно. Уровень нейтрофилов в абсолютных показателях в норме.
Снижение уровня лимфоцитов часто отмечается на фоне коронавирусной инфекции.
Можете сдать из ротоглотки мазок на коронавирусную инфекцию.
На данный момент рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Можно принимать витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ за завтраком.
При повышении температуры тела выше 38 градусов- парацетамол или ибупрофен.
Приложите фото горла к вопросу, если есть такая возможность.
Никаких жалоб нет помимо повышения температуры?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, Был вчера на приеме у терапевта, врач осмотрел горла, все нормально, сказала понаблюдать, жалоб никаких нет, сказала может это аутоиммунное, но не факт
Терапевт
Чем вы лечились в течение недели?
Отмечается ли положительная динамика?
Я вижу, что в начале болезни температура была до 39, 5 градусов. А сейчас гораздо ниже.
Вы принимаете жаропонижающие препараты? Если принимаете,то уточните, не снизилась ли частота их приема в последние пару дней?
Клиент
Мария Алексеевна, В первые несколько дней принимал парацетамол, и пару раз ибуклин, последние 3 дня ничего не принимаю, так как особо не беспокоит температура. Противовирусные и антибиотики не принимал
Температура 39.5 была только в первый день, потом по ниже
Терапевт
Вполне возможна вирусная инфекция.
Если температура пошла на спад и вы уже не принимаете жаропонижающих, то динамику можно расценивать как положительную.
Я бы рекомендовала понаблюдать пару дней за самочувствием, усилить питьевой режим, добавить витамины с и д. Анализы крови сданы 2 декабря. Сегодня уже 7 декабря. Нужно посмотреть в динамике общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок.
Клиент
Мария Алексеевна, Здравствуйте, сдал повторно анализы, и еще несколько новых, стал принимать амоксиклав. Можете посмотреть, или посоветовать что нибудь? Анализы приложил в пдф
Терапевт
По анализу крови - вирусная инфекция. Показаний для приема антибиотика по анализам нет.
СОЭ в норме. По С- реактивному белку динамика положительная, отмечается снижение показателя.
Как ваше самочувствие сегодня?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление базалиомы
17 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Операция по замене хрусталика
8 апреля 2021
ЗОЯ
Вопрос закрыт
Кормление, бодрствование
1 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Не проходит сыпь
30 сентября 2022
Мария, Светлоград
Вопрос закрыт
Трещин груди
19 марта
Га, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва