Консультация невролога /

Повышенный АД — вопрос №2731403

80 просмотров

На протяжении 2х месяцев повышалось давление. Были боли в области шеи. С давлением попала в больницу, выписали. Назначали лизиноприл вечером и бисопролол с утра . Но боли продолжались, спазмы в шее, звон в ушах... После повышается давление снова. Был визит к неврологу прописал мидокалм,найз. Не помогло. 3 дня назад обратилась к другому врачу. Провели иглоукалывание, вправку кости в области шеи, и укол Дипроспан. Как таковых болей сейчас нет, но спазм чувствуется. Перед сном повышается давление, сердцебиение. Невролог другой прописал фенибут и спитомин. Можно ли их принимать? Пока курс не начинаю. Немного страшно. Но хочется разобраться.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипертония 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Больше данных за тревожное расстройство
Можно пройти онлайн тест hads
Эффективны в лечении когнитивно-поведенческая терапия
Препараты из группы сиозс ( современные антидепрессанты)
Фенибут не оправдан с точки зрения доказательной медицины, его действие сомнительно
Можно эффективность проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, а чем то были спровоцированы подъёмы давления?
Проводили вам суточный мониторинг давления?
Кардиолог консультировал?

Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, да мониторинг хороший, раньше было чувство кома в горле, сейчас не ощущаю. УЗИ, ЭХО, МРТ в норме. Ферритин 150,6. Давление начинает подниматься в вечернее время. Появилась тревожность перед сном, чувствую себя не хорошо
Невролог, Детский невролог
По описанию у вас тревожное расстройство.
Стрессы были накануне?
Клиент
Татьяна Владимировна, я почему-то начала часто думать о плохом. Ещё и давление началось, накрутив себя ещё хуже. Днем занята делами, все хорошо. К вечеру появляется тревога. С утра сейчас делаю лёгкую зарядку. Я просто в отчаяние.
Невролог, Детский невролог
Не переживайте, это просто стрыв адаптации или симптомы тревожного расстройства, Котова могут быть на фоне частой тревоги, переживаний, недосыпания и т.д.
Назначенную вам терапию можно попробовать, бояться не стоит, это не тяжёлые препараты.
Клиент
Татьяна Владимировна, мне нужно принимать лизиноприл каждый день? Или можно как-то обойтись без него. Либо пропить его курсом?
Невролог, Детский невролог
Сейчас пока оставьте, как только почувствуете, что препараты работают, от лизиноприла можно будет уйти
Клиент
Татьяна Владимировна, выписали из больницы буквально дней 10 назад. Лизиноприл нужно было принимать каждый день,я же не стала почему-то принимать. Иногда бывает чувство, что не хватает воздуха.
Невролог, Детский невролог
То есть сейчас не принимаете? Тогда не нужно.
Да, это симптомы тревожного расстройства, начинайте лечение.
Клиент
Татьяна Владимировна, тогда нужно будет пить Фенибут? Думаю 2х недельного курса будет достаточно. Просто меня смущают эти препараты.
Невролог, Детский невролог
А почему смущают, они не обладают уж такой большой эффективностью, я про Фенибут, но Спитомин, точно не плохой вариант
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо. Я попробую завтра начать приём этих препаратов. Даже сейчас не могу спать, давление не приходит в норму.
Невролог, Детский невролог
Как вам расписали принимать Спитомин и Фенибут?
Клиент
Татьяна Владимировна, фенибут 3 раза в день. Спитомин 1т.перед сном.
Невролог, Детский невролог
Хорошо.
Попробуйте Фенибут 1/2 т 3 раза в день, Спитомин также 1/2 т на ночь.
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо, я сохранила. Надеюсь они не влияют на АД.
Невролог, Детский невролог
Нет, как правило, не влияют.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое за консультацию. Попробую начать курс. Верю, что мне станет легче)
Невролог, Детский невролог
Положительный настрой, залог успеха) ?

+ можно почитать книгу Артема Барышева Эмоциональный шторм.


Мне очень приятно ??
Клиент
Татьяна Владимировна, книга уже в моих руках) Начала читать буквально вчера)
Невролог, Детский невролог
О, здорово, я тоже читаю, для себя, интересно)
Клиент
Татьяна Владимировна, наверняка вся проблема в голове... Я попробую уснуть. Спасибо вам большое ?
Невролог, Детский невролог
Да, и мне пора ?
И вам спасибо?
Невролог
Здравствуйте, можете пройти тест на уровень тревоги по ссылке, ввести ее в браузере и прикрепить результат пожалуйста
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitaln
Иногда данные симптомы носят психогенный характер
Вероятно Ваш врач предполает тоже самое, раз выписывает Вам фенибут и спитомин.
Оба этих препарата могут быть использованы вместе.
Это несильные препараты, боятся их не стоит
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Спитомин и Фенибут должны помочь в купировании тревоги
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, проблема в том что перед тем, как я пытаюсь уснуть у меня чувство что сердце останавливается. Не знаю как описать это чувство. И от этого я резко просыпаюсь. Что это может быть?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Таким образом вероятно проявляется тревожное расстройство
при неэффективности Фенибута рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Клиент
Ростислав Сергеевич, нельзя ли принимать пустырник или новопассит? Корвалол?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Можно, но при тревожном расстройстве они малоэффективны, при сохранении симптомов рекомендуется рассмотреть препараты из группы СИОЗС
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое вам. Надеюсь я смогу справиться с этим состоянием.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Скорейшего Вам выздоровления!
Невролог

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
По поводу сна
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты. Он препарат два в одном.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Левросо Лонг по 1 капсуле перед сном 4 недели - от нарушений сна
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за подробное описание!! Буду следовать им.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных, страх беременности
24 мая 2022
Александра
Вопрос закрыт
Остеохондроз
3 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать с ревностью
16 апреля 2024
Женя
Вопрос закрыт
Панические атаки
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана