Консультация психиатра /

Амитриптилин и побочки — вопрос №2490092

154 просмотра

Здравствуйте. Психиатр в рамках лечения депрессивного эпизода и булимии назначил амитриптилин с увеличением дозы до 150. До этого я успешно принимала в разные периоды жизни сертралин и флуоксетин. Сон у меня относительно нормальный и без амитриптилина. Но врач сказал, что препарат отлично снимает тревогу, которая у меня вела к пищевым срывам. Далее я начиталась отзывов о том, что препарат как раз таки вызывает набор веса и прочие жуткие подробности. Из-за этого моя тревожность повысилась - я не хочу, чтобы вес колебался, а у меня в жизни были и периоды, когда я весила 40 кг, и когда 80 кг. Сейчас вешу около 60 на 163 см роста. Так же у меня поликистоз яичников, и я принимаю КОК Джес, который и так повышает аппетит. Подскажите, какая дозировка амитриптилина будет в этом отношении безопасной, следует ли заменить препарат на привычный сертралин (от него какой-то эффект я ощущала только после года приема 100 мг).

Возраст: 23

Хронические болезни: СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. При булимии обычно больше практикуется флуоксетин - препарат достоверно снижающий аппетит, да и тревогу убирающий, пусть и не сразу. Его можно назначить вместе с миртазапином, если нужен седативный эффект - он и лишнюю ажитацию уберет и навязчивые мысли о еде уменьшит. Флуоксетин, к тому же не влияет на течение СПКЯ. 150 мг амитриптилина в сутки - это больше стационарная доза.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ. У меня как раз сохранилась пара пачек флуоксетина. Подскажите, какую дозировку вы бы порекомендовали?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
20 мг утром. При недостаточном эффекте по истечению 4 недель можно увеличить до 40 мг
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тут нет такой вот безопасной. дозировки, потому что надо препарат нормально подбирать и это не амитриптилин . Рассматривать: феварин, сертралин, ципралекс. Дозировку подбирать индивидуально. Если сертралин хорошо переносили , то его, но дозировку более адекватную подбирать,постепенно выходить на 150 мг и выше, менять его только если на 200 мг результата нет и год не надо ждать.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ульяна.
Амитриптилин вообще не показа при вашем расстройстве, тем более, дозы большие достаточно.
При булимии первым препаратом является флуоксетин, он и аппетит снижает, и тревогу убирает. При заходе на две недели обязательно нужен транквилизатор, чтобы снизить трот самого антидепрессанта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение антидепрессанта эсцитолопрам
17 февраля 2023
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Фидан Шафаятовна Гаджиева
3 отзыва
Психиатр
2018-2020, НМИЦ ПН им В М
Опыт работы: 5 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк