Консультация педиатра /

Рвота, диарея больше недели — вопрос №2731582

62 просмотра

Ребенку 2,2года
У нас такая проблема
В понедельник 9 декабря у нас была диарея,
во вторник ночью рвота не обильная, буквально несколько позывов и целый день диарея. Я давала полисорб и отпаивала.
В среду целый день отходили, мало кушал, отпаивала киселем, давала кашу на воде.
В четверг стул вернулся в норму, хороший аппетит, перед сном был жидковатый стул и ночью прям обильная рвота, кислым запахом и все содержимое за день, вызвали скорую, забрали нас в инфекционку, там поставили ротавирус.Горло не красное, температуры не было, только диарея, весь день в пятницу. Аппетит хороший.
В субботу, мы написали отказ в больнице, потому что кроме одной капельницы и активированного угля никакого больше лечения, по анализам как сказала врач гемоглобин 122, СОЭ 4, все остальное в норме,хороший аппетит, жидковатый немного стул со слизью.
Воскресенье, понедельник хороший аппетит, жидковатый немного стул со слизью, придерживались диеты, правда в понедельник стала давать немного фруктов.
Сегодня ночью опять рвота, но не содержимым съеденным за весь день, а просто слюни, вода, 5 позывов, но большая часть что позывы были он обратно проглатывал.
Подскажите, может какие дополнительные анализы сдать, не знаем что делать и куда бежать

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Уровень кетонов в моче у ребенка смотрели? Запаха ацетона изо рта нет?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, мочу не сдавали, не дается(одеваем мочеприемник, терпит до последнего) запаха похожего не ощущала

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Можно приобрести тест-полоски на уровень кетонов в моче и сделать самостоятельно
Педиатр
Здравствуйте
Диету соблюдаете?
При кишечной инфекции возможно волнообразное течение

Необходимо продолжить:
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день, пока стул не нормализуется и рвота не прекратится
2.Для укрепления стула баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за консультацию ?
Клиент
За вчерашний день один раз жидкий стул, все даем по рекомендации, элюфор 3 раза в день, диету соблюдаем.
Отпаиваю регидроном, панкреатин и бак сет.
А сегодня опять рвота, проснулся вялым, попил воды и манку на воде три ложечки скушал и всё вышло. Подгрузила результаты анализов
Педиатр
По анализу крови сдвиг в бактериальную сторону
При отрицательной динамике необходима антибактериальная терапия
Педиатр
Здравствуйте
Это проявления кишечной инвенции
Рекомендую сдать копрограмму
Сейчас соблюдать лечение :

1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .


2.Сейчас ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .



3. Отпаивать электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )


4.К лечению добавит сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .

Соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .

5. порошок энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки- проверенный и доказанный эффективностью пробиотик

При температуре :
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа

Дома соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .

Витамин Д3 каждое утро принимаем за 20 минут до еды в профилактических дозировках .
До года 1000МЕ
После года до трех лет 1500 МЕ
Потом снова 1000МЕ
Для стойкого иммунитета !

Будьте здоровы !?❤️

Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ?
Клиент
Мария,я подгрузила анализы, очень завышены тромбоциты, это опасно?
Клиент
За вчерашний день один раз жидкий стул, все даем по рекомендации, элюфор 3 раза в день, диету соблюдаем. Отпаиваю регидроном, панкреатин и бак сет.
А сегодня опять рвота, проснулся вялым, попил воды и манку на воде три ложечки скушал и всё вышло
Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Ферменты можно подключить:
Креон 10000ед по 1/3 капсулы *3 раза в день, во время еды, 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раота и понос
30 августа 2022
Миранда
Вопрос закрыт
Рвота и диарея у ребенка 1,9 лет
23 июня 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Рвота и диарея у ребенка 3 года
30 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Рвота и понос у пебкнуа
25 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск