Что вас беспокоит?
Рентгенография грудной клетки
Здравствуйте посмотрите пожалуйста мою рентгенографию грудной клетки. Если есть какие либо отклонения, дайте пожалуйста рекомендации. Причиной рентгенографии послужила одышка (небольшая). Температуры повышенной нет.
В данной эпидемиологической обстановке необходимо выполнить КТ органов грудной клетки в связи с тем что например коронавирус на рентгене не виден. Если есть жалобы, и нельзя исключить заражение коронавирусом, то необходимо КТ.
Екатерина, а на снимке не чего нет ?
Здравствуйте, на мой взгляд на снимке усиление легочного рисунка, последствие ранее перенесённого или хронического бронхита. Нет ли у Вас вредных привычек?
Анна, Здравствуйте вредных привычек нет (не курю)
В таком случае, если беспокоит одышка нужно провести спирометрию, чтобы оценить функции внешнего дыхания и УЗИ сердца, ЭКГ, так как одышка может сопровождать сердечно - сосудистую патологию. Сдайте также общий анализ крови - нередко затруднение дыхания может быть на фоне снижения гемоглобина, т .е. анемии.
Пока рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику. Полноценно и сбалансированно питаться. Поливитамины Супрадин 1 месяц.
Здравствуйте, по рентгенографии признаки хронического бронхита или перенесенного недавно острого бронхита.
Наталья, Здравствуйте что посоветуете мне делать в данной ситуации (кашель редкий ) одышка слабая есть.
Анализ крови сдал (ответ вечером будет)
Лечение мне нужно ?
Специального лечения не требуется.
Если есть небулайзер, можно делать ингаляции с беродуалом 2-3 раза в сутки, дыхательная гимнастика, грудной фиточай.
Наталья, пневмонии на снимке нет ?
по анализу крови будет видно что пневмонии 100% нет (мало ли на снимке её не видно)
Наталья, если я ранее перенес бронхит (но у меня давно не было кашля и мокроты при нём)
На снимке пневмонии нет.
Анализ крови присылайте по готовности, посмотрим.
Есть возможность пройти КТ и проверить сатурацию легких?
Наталья, КТ в городе есть (платное) если есть острая необходимость могу пройти
Артем, дистанционно врачи всегда будут рекомендовать дообследование по максимуму, так как нет возможности осмотра пациента.
Пройдите КТ, проверьте сатурацию кислорода в крови (можно приобрести портативный пульсоксиметр) + общий ан.крови.
Наталья, добрый вечер загрузил анализ крови на сайт
Здравствуйте признаки бронхита, с учётом клиники возможно обструктивноно
Начните антибиотик
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Здравствуйте, по рентгену немного расширен правый корень и участок затемнения лёгочной ткани (также справа). Необходима КТ и ЭКГ (по возможности).
Елена, Здравствуйте лечение после КТ ?
что то серьезное на снимке ? ( расширение корня ????) и затемнение лёгочной ткани ??
Артем, расширение корня лёгкого, участки затемнения могут быть в результате воспалительных процессов в лёгких (пневмонии, бронхиты) или в результате нарушения работы сердца или сосудов : ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов. Причиной одышки может быть также остеохондроз - ущемление сосудов, нервных окончаний. Но чаще - заболевания бронхов, лёгких или проблемы с сердцем.
Елена, а на моём снимке бронхит или пневмония ?
Больше похоже на пневмонию, возможно, бронхопневмония, т.к. задействованы бронхи. Лечение практически не отличается. Необходимо обследование : хорошо прослушать лёгкие, лабораторное обследование, и конечно, я бы сделала КТ - для полноты картины.
Елена, что посоветуете из лечения ?
Артем, если будет подтверждена пневмония, необходимы антибиотики. Но сначала надо обследоваться. Чтобы правильно выставить даже предположение, рентген-снимок рассматривают на негатоскопе. А не по фото. Поэтому сначала, конечно дообследование. И одышка у вас может быть не связана с лёгкими, значит, совсем другие подходы к лечению.
Елена, здравствуйте пришли результаты КТ (посмотрите пожалуйста )
Здравствуйте, Артем. По КТ норма, бронхи и лёгочная ткань без патологических изменений. КТ просматривает лёгкие глубже, поэтому более информативна. Но я бы вам посоветовала через 6 месяцев повторить КТ. Лучше, конечно, КТ, т.к. на рентген влияет глубина дыхания, повороты тела, фиксация пленки и многое другое.
Елена, я правильно со стороны легких у меня чисто ?
Одышка может быть причиной проблем с сердцем ?
Недавно делал ЭКГ (Неполная блокада пучка Гиса)
Елена, а зачем делать повтор КТ через 6 месяцев ?
Артем, я врач. Некоторое несоответствие между рентгеном и КТ ( может быть и кажущееся несоответствие, т.к. рентген смотрится как фото, без негатоскопа). Но надо, чтобы контрольная КТ подтвердила норму. А по поводу блокады, вам конечно нужна консультация кардиолога.
Елена, у меня есть снимки КТ могу выложить
Попробуйте выложить, попробуем разобраться. Но они тоже могут смотреться как фото. Но посмотрим, может, хорошо будут просматриваться.
Артем, нет пока снимков.
Елена, через 10 минут выложу
Елена пожалуйста чуть чуть подождите не убегайте ))) сейчас выложу
Я пришла с работы, дома. Так что спокойно жду. Не торопитесь.
Елена, я выложил
Артем, снимки хорошие, четкие. Хорошо просматриваются бронхи и сосуды. Лёгочная ткань гомогенна на всех снимках. Везде просматривается норма.
Елена, Спасибо вам большое за уделенное мне время !
Лечение мне не какого не надо ?
Для лечения лёгких показаний нет, но причину одышки желательно, конечно, выяснить. Прежде всего сердце, может быть позвоночник. Вам нельзя большие физические нагрузки (например, в спорт.зале).
Елена, спасибо большое вам за консультации и за время которое вы мне уделили ! Для мне это крайне важно!
А есть какие либо рекомендации которые хорошо влияют на легкие в целом даже когда нет проблем с ними ?
Принятый ответ
Артем, самые главные рекомендации : умеренная физическая нагрузка (не до фанатизма). Ещё для укрепления бронхо-легочной системы рекомендуют длительные пешие прогулки (желательно в безветренную погоду) и надувание детских шариков. Но с ними надо аккуратно, начинать надувать шарики постепенно, не до головокружения, т.к. большая нагрузка не только на бронхи, но и на сосуды.
Артём,добрый день! По снимкам усиление сосудистого рисунка с обеих сторон ,больше справа. Но,представлен только левый боковой снимок ,поэтому сложно расценивать изменения : Бронхит или Бронхопневмония. Нужно дождаться результата анализа крови. С уважением,Ольга.
Ольга, добрый день! лечение какое то нужно ?
Артём ,лечение можно рекомендовать только по результатам анализа и только рекомендовать ,а назначать терапию должен Вам врач после осмотра очно. С уважением,Ольга.
Ольга, добрый вечер загрузил на са
Ольга, загрузил анализы крови на сайт
Артём, добрый вечер! По анализам несколько повышен Билирубин и Железо. Повышение железо сейчас может быть косвенным признаком вирусной инфекции. Поэтому надо сдать мазок на Короновирус методом ПЦР и кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С уважением,Ольга.
Ольга, здравствуйте пришли результаты КТ (посмотрите пожалуйста )
Разве могут быть такие разногласия между рентгеном и КТ
Артём ,добрый вечер! Очень рада ,что результат Вашего КТ в норме и не подтвердились опасения ни на счёт Пневмонии ,ни на счёт Бронхита. Может быть разночтение между рентгеном и КТ . На КТ лучше просматриваются лёгкие ,лимфатические узлы , сосуды. И , пожалуйста ,поймите ,правильно я могу ошибаться ,потому что вижу снимок на фото. А рентгенологи видят снимки на экране. С уважением,Ольга .
Ольга, я снимки КТ еще выложил можете пожалуйста их еще посмотреть ?
Артём, посмотрела КТ и сравнила с рентгеном . Хочу сказать ,что на КТ за эти два дня стало получше. Я не вижу на КТ уже признаков усиления сосудистого рисунка. А какие сейчас жалобы и самочувствие улучшилось? С уважением,Ольга.
Ольга, меня беспокоила только одышка (не большая) или нехватка воздуха что ли при нагрузках.
сейчас вроде все так же
температуры нет и не было
Принятый ответ
Артём ,надо ещё поискать причину одышки: УЗИ щитовидной железы,МРТ позвоночника. С уважением,Ольга.
Здравствуйте Артем. Рекомендую вызвать врача на дом для тщательного выслушивания легких в покое и с нагрузкой, после этого и получите адекватное лечение. А пока рекомендую растительный комплекс БРОНХИПРЕТ, С АНТИМИКРОБНОЙ АКТИВНОСТЬЮ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, Здравствуйте у меня на снимке и по анализу все такие что то присутствует (пневмония или бронхит) ?
С моей точки зрения есть изменения бронхов, поэтому и мои рекомендации. На моих пациентах, в подобных случаях работает, то, что я Вам рекомендовал. Вот только дозировку без очного осмотра назначать сложно. Надо видеть пациента ОЧНО. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20237 ответов
- 19 Января 20256 ответов