Грыжа шейного отдела позвоночника — вопрос №2732583

Question

Грыжа шейного отдела позвоночника — вопрос №2732583

Ольга Николаевна

193 просмотра

17 декабря 2024

Дененеративно-дистрофические изменения в Шейном отделе позвоночника, умеренно выраженной кифртической деформации с4-с6. Грыжи дисков на уровне с5-с7( с компрессии нервных корешков на уровне с6-с6). Спондилоартроз l ст. Де формирующий спондилез ll ст.

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грыжи шейного отдела позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, у меня сейчас сильно болит правая сторона шеи и отдаёт в руку. Лежать на спине я практически не могу. Мне выписали русалок, ракета и дексаметазон. Но боли не проходят.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

Можете прикрерить назначения, или напишите еще раз, я так понимаю Румалон, Дексаметазон и что ещё?

+ 1

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, да вы правильно поняли и ещё ракстан

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

От Румалона толка не будет.
Я бы рекомендовала заменить Ракстан на Целекоксиб 200мг 2 раза в день 5 дней, + Сирдалуд, это миорелаксант, 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.

При неэффективности добавить препарат для лечения Нейропатической боли.

Это Габапентин.

Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, понятно. А скажите от сильной боли какие можно препараты пить? И что это за диагноз? Это что то серьёзно?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Вам нужно чтобы доназначили габапентин, он как раз будет купировать такой тип боли как у вас.
Диагноз-грыжа которая сдавливает нервный корешок, отвечающий за иннервацию верхней конечности.
Если в течение 2-3-х месяцев лечение медикаментозное не поможет, нужна будет консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, скажите а нужно удалять такой тип грыжи? Она уже не вылечится никогда?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Грыжа может самостоятельно уменьшаться в размерах, после медикаментозного лечения, желательно подключать лфк, спорт-плавание, йога, пилатес. Физ.активность помогает сократить количество обострений и способствует уменьшению грыж.

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, скажите а операция пока не нужна по удалению грыж таких как ц меня?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Операция рекомендуется только при неэффективности медикаментозного лечения, сначала лечим препаратами, если не помогает, тогда только операция рассматривается.
Грыжи у вас не крупного размера.

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо вам большое. Но я слышала что гебапантен очень серьезное лекарство и много противопоказаний? Его применяют при эпилепсии.. Может можно его заменить на другой вид обезболивающего?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 декабря 2024

Невролог

У вас нейропвтический компонент боли. То есть боль из-за нерва
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Можно
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, то есть я правильно поняла, что мне можно симбалту попить вместо габапентин?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 декабря 2024

Невролог

Да. Это антидепрессант с противоболевой эффективностью. Также хороший противоболевой эффект у амитриптилина. Но его нельзя , если есть заболевания сердца

Пожаловаться

Ольга Николаевна, 17 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, понятно. Спасибо вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли Мукосат уколы ставить каждый день

6 ответов

12 июня 2023

nacinova75@mail.ru

Вопрос закрыт

Была ТИА. Проблемы на МРТ и на УЗИ шейного отдела. Как определить причину проблемы?

2 ответа

11 июля 2023

Инна

Вопрос закрыт

Грыжи шейного отдела позвоночника

1 ответ

28 июля 2023

Олег

Вопрос закрыт

Грыжи в ШОП

3 ответа

16 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Нужно ли оперативное лечение

3 ответа

26 февраля 2024

Рустем

Вопрос закрыт

Грыжи шейного отдела позвоночника

3 ответа

7 мая 2024

Ксения, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-17T13:22:53+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, описана года с влиянием на нервные корешки.
Опишите ваши жалобы, отдаёт в руку ьоль, в большой палец?
Чем то лечились?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T13:35:39+03:00

Здравствуйте!
По обследованию у вас есть грыжа с воздействием на нервные корешки.
Что может вызывать боль локально в шейном отделе и с иррадиацией в верхнюю конечность.
Можно добавить миорелаксант, например, мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10 дней и препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T18:40:32+03:00

Здравствуйте.
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

Кейсинова Аксана Руслановна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T00:07:22+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 18 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, у вас грыжа, которая сдавливает корешок. В таких случаях хорошим обезболивающим эффектом обладает Габапентин.

Принятый ответ