Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2732677

Что вас беспокоит?

Тремор одной руки , расшифровка мрт

Здравствуйте! На данный момент отец проходит обследования . По причине тремор одной руки ( кисть ) тремор наблюдается в спокойном положении , при напряжении руки ,тремор практически нет . Тремор уже наблюдался и раньше , лет 5 точно . Но был не сильный и в глаза не бросался . Но за последнии пол года сильно прогрессировал . Отец очень переживает , что у него паркинсона. Посмотрите пожалуйста мрт . Могут ли быть признаки этой болезни ? Отцу 57 лет . Имел вредную привычку : бытовой алкоголизм . Пассивное потребление алкоголя , практически каждый день ( пиво) на протяжении 5 лет точно . Сейчас , старается придерживаться правильному образу жизни не курит , занимается спортом . Следит за артериальным давлением , наблюдается у терапевта . Все анализы в норме

57 лет
17 Декабря 2024·Просмотров: 492·Екатерина

Здравствуйте!
По результатам мрт нет острых патологий.
Сосудистые очаги не могут вызывать тремор, тк они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
В семье из близких родственников по его линии ни у кого не было тремора? Невролог очно смотрел?

Марина Алексеевна,
Был тремор у деда . Но у него был тремор другого характера и он был сварщиком всю жизнь , у него была проф болезнь . И тремор у него был всех конечностей .
Невролог , как раз и назначил мрт .

Марина Алексеевна, холестерин был чуть повыше 4,9 , сахар в норме . Стоит на учёте у терапевта , терапию по нормализации давления принимает .

Принятый ответ

Если иных отклонений нет по невростатусу, то тремор может быть эссенциальным, он чаще наследственного характера
Такой тремор лечится анаприлином, минимальная дозировка 40 мг в сутки.

Марина Алексеевна, спасибо за ответ

Здравствуйте!
По данным МРТ - без клинически значимой патологии, сосудистые очаги - проявления возрастного атеросклероза, гипертонической болезни, не вызывающие симптоматики.

Помимо тремора, какие-то есть жалобы: замедление движений, скованность/неловкость движений в правой руке, замедление речи?
Тремор покоя - симптом, характерный для болезни Паркинсона, но без очного осмотра сложно установить вид тремора.

Евгений Олегович, остальных признаков нет ! Только тремор кисти .

Евгений Олегович, руку вытягивает - тремор нет. Ложку держит ( когда кушает ) тремор тоже отсутсвует .
Тремор не мешает застегивать пуговицы , он может этот тремор контролировать . Но не может контролировать его в расслабленном стоянии руки

А попробуйте описать тремор: дрожит только большой палец? вся кисть по типу сгибания пальцев/всей кисти? может быть похоже на "перебирание монет"? как будто что-то пытается перебирать между пальцами?

Евгений Олегович, дрожит вся кисть , нет типа «перебирание монет». Просто дрожит по типу вверх вниз .

Опять же, дистанционно тяжело утверждать, но наличие одностороннего тремора покоя, который уменьшается при движении, по типу дрожания "верх-низ, наиболее характерен для Паркинсонического тремора.
Был бы двусторонний - могли быть другие варианты, но в данном случае, вероятнее именно паркинсонический генез тремора

Евгений Олегович, если все таки подтвердится .
Прогноз может быть благоприятным ? Качество жизни сильно ухудшается ?

Принятый ответ

На современном этапе очень хорошо можно компенсировать проявления болезни, если следовать рекомендациям по приёму лекарств

Евгений Олегович, спасибо за ответ

Здравствуйте
Необходимо исключить эссенциальный тремор
Это расстройство движения с развитием относительно симметричного ритмичного постурального или кинетического тремора в руках, который может сопровождаться дрожанием головы и голоса.
Хорошо наблюдается при вытянутых руках
Увеличивается в самом конце целенаправленных действий. ( питье из стакана , пальце-носовая проба , например )
Тремор головы:
- может быть вертикальным («да-да») или горизонтальным («нет-нет»)
-кофеин может ухудшить тремор
-обычно связан с тремором голоса или руки
-облегчается небольшим количеством алкоголя
Возможен произвольный контроль дрожания - тремор можно подавить на очень короткое время
Тремор проходит при расслаблении части тела
Тремор проходит во сне
Из медикаментозных методов рекомендуют :
Анаприлин 10 мг:
Первые три дня: 1/2 таблетки
Следующие три дня: 1/2 утром - 1/2 днем
Следующие три дня: 1 - 1/2
И так далее до 40 мг.
В первые 2 недели перед каждым приемом мерить давление и пульс. Затем можно 1 раз в неделю или по потребности

Здравствуйте, речь скорее всего идет об эссенциальном треморе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.