Головные боли — вопрос №3104588

Question

Головные боли — вопрос №3104588

Лидия

47 просмотров

7 апреля 2025

головные боли, совпали с начало массажа на плечи ( Сидячая работа за компом постоянно плечи спина болит) .
не знаю как убрать. массаж сделала 2 раза ( 1 раз интенсивный, ч/з 3 дня расслабляющий) головные боли и так бывали но эту неделю 6 дней в основном когда спать ложусь. с утра головокружение проходит обычно после шоколада сахар в норме. давление скачет низкое утром повышенное к вечеру. принимаю тегретол 400*2 кеппра 1000*2 приступ был май 2023г до этого 5 лет не было. Мой врач в отпуске до середины мая.
Что делать? обезбол только немисил. анальгиносодержащие аллергия. Можно ли кортексин поколоть? Можно ( нужно ли) ли массаж продолжать?
PS: ЭЭГ прошлый год в мае как обычно с эпи признаками. КТ 2022г чисто.

Возраст: 53

Хронические болезни: ЖКТ, ЭПИ, цистит

Вопрос закрыт

плечо

середины маи

эпь признака

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 часов назад

Невролог

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает снять полностью приступ?

Пожаловаться

Лидия, 6 часов назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, лежать легче если найти положение..... боль разная иногда в висок бьет- периодами. к вечеру ощущение что внутри головы шар надули ощущение что везде болит и макушка и лоб . рвало 1 раз когда давление поднялось. обычно на свет я реакцию не даю при ЭЭГ..... но при болях с закрытыми глазами проще... звук очень громкий раздражает, так же как и телефон.... Привычными делами занимаюсь в любом случае)).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

По описанию вероятнее это мигрень. Мигрень- это одна из самых частых причин головной боли у детей и взрослых. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
Для купирования приступа используются нпвс или триптаны, например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др.- курс составляет как минимум 12 месяцев

Пожаловаться

Лидия, 5 часов назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, не совсем поняла ваш ответ эти препараты разом принять? или чередовать? по рецепту или так можно приобрести и по поводу массажа , делать его?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

Подбирается один триптан, который лучше помогает. Триптаны без рецепта. Профилактическая терапия подбирается только на очном приёме

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Лидия, 5 часов назад

Клиент

Марина Алексеевна, лежать легче если найти положение..... боль разная иногда в висок бьет- периодами. к вечеру ощущение что внутри головы шар надули ощущение что везде болит и макушка и лоб . рвало 1 раз когда давление поднялось. обычно на свет я реакцию не даю при ЭЭГ..... но при болях с закрытыми глазами проще... звук очень громкий раздражает, так же как и телефон.... Привычными делами занимаюсь в любом случае)). Обезбаливание обычно 1-2 в месяц. сейчас уже 5 дней подряд немесил на ночь

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад

Невролог, Рентгенолог

По описанию больше данных за мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Пожаловаться

Лидия, 5 часов назад

Клиент

Марина Алексеевна, Спасибо , а стоит проколоть кортексин ? Можно ( нужно ли) ли массаж продолжать?

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 4 часа назад

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 часов назад

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 4 часа назад

Невролог

Добрый день! Кортексин использовать точно нет показаний.

По описанию головные боли больше соответствует критериям мигрени

С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано.

Однако, часто мигрень сопровождается спазмом мышц шеи и лица, может проявляться головокружениями
триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ),
на выбор,
не чаще 1 раза в сутки:
спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос , при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю
или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки
или Элетриптан 40-80 мг в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпала сыпь на теле

11 ответов

14 апреля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Постоянно ноющая боль в плече

1 ответ

30 марта 2023

Эля

Вопрос закрыт

Высыпание герпеса на шее плече и предплечье

4 ответа

8 мая 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Упругое образование под кожей над Акромионом

2 ответа

10 декабря 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Болит правое плечо уже месяц, ничего не помогает.

2 ответа

10 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос