Консультация дерматолога /

Стрептодермия язвы — вопрос №2733949

145 просмотров

Добрый день, мне 47 лет, два месяца назад появились язвы на ногах, на спине, руке. Неделю назад был у хирурга в поликлинике, он без анализов поставил диагноз стрептодермия. Выписал цифран и
Тинидазол-акри, обработка язв стрептоцидовой мазью. Язвочки на спине сочатся но некоторые подсыхают. Беспокоят две язвы на ноге - 8*6 и 2*2. Не понимаю в каком они состоянии? Самая большая посередине не чувствительна, по краям болезненна, фото прикрепил. Насколько правильное лечение?

Возраст: 47

Хронические болезни: Не специфический язвенной колит 11 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Это всё что вам выписали?
Клиент
Да, это все.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Какие анализы крови есть?
Клиент
Анализов много от 21.11.24, не могу прикрепить, ошибка какая-то.
Клиент
Выгрузил анализы из ЕМИАС, нот прикрепить не получится, все перепробовал. Могу написать нужные данные.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я правильно понимаю что они в течение двух месяцев?
Приложите пожалуйста фото спины.
Клиент
Да, первая появилась на ноге, она выросла сот временем. В какой-то момент обсыпало спину, ягодицы, на руке.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Приложите пожалуйста фото спины.
И ответьте пожалуйста на вопросы
Клиент
Прикрепил, красное это фукарцин, вчера первый раз обработал
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Какой уровень сахара крови?
Есть ли анализы на ВИЧ, гепатитВ С, сифилис?
Клиент
Уровень сахара 4,83. ВИЧ, гератит, сифилис сдавал, все отрицательно, сдавал 21.11.24
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я вам чуть позже напишу. Сейчас буду занята.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Скажите пожалуйста до появления язв вы были за границей?
Купались где нибудь в водоемах?
Была ли температура?
Клиент
За границей не был. Летом купался в реке, но высыпания появились гораздо позже. Температура не поднималась.
Клиент
Заново добавил фото язв на ноге, до этого случайно прикрепил старые.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Поняла вас.
На мой взгляд вам необходимо обратиться к другому хирургу.
Взять содержимое язвы на гистологию.
Поражение достаточно обширное .
Причина так и не найдена.
Надо обязательно найти причину.
Мое мнение вам надо госпитализироватся. Странно что Вам не предложили.


Необходима хорошая санация раны.
Обработка перекисью водорода можно уже завтра утром, обильно.
После в рану Банеоцин порошок и наложить повязку с Левомеколь.
Перекисью водорода обработка только завтра утром и вечером.
Больше не надо.
Потом оставить фукорцин, Банеоцин и Левомеколь.
Не мочить.
Если пойдете к другому врачу, напишите пожалуйста как сходили.
Что касается ноги. Обязательно сделать УЗИ вен нижних конечностей
И жалко что не возможно посмотреть анализы
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Она растет. Не понимаю почему вас не кладут в стационар.
Клиент
В каком состоянии язвы? Образуется какая-то ткань белая.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Белая ткань это фибрин.
Он образуется тогда когда идёт патологический процесс с нарушением кровообращения. Чаще всего инфекционный.
Клиент
А его удалять нужно или сам рассасется
Клиент
Банеоцин мазь мазал дней 10, перестала расти, отёк уменьшился по краям. Не рахмет пару недель.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Обычно этим занимается хирург.
Клиент
А его обязательно удалять нужно? Или это этап заживления?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Удалять его не нужно.
Но вам необходимо мнение ещё одного хирурга.
Необходимо найти причину такого количества ран.
Принятый ответ
Клиент
Я записался к дерматологу на 25-е. Спасибо Вам за консультацию.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото всех высыпаний.
Клиент
Прикрепил, красное это фукарцил, вчера первый раз обработал.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу необходима обязательно госпитализация? в стационар.
Необходима инфузионная терапия.
Домашнее лечение может привести к ухудшению.
На участки промывать рр Октинесепт 3 р в день до восстановления кожного покрова.
Мазь Офломелид 3 р в день на 14дней.
Проверить клинический анализ крови, биохимический анализ крови, Вич, гепатиты В, С, сифилис.
В питание сократить приём сладкого.
Клиент
Добрый день, По вашему диагноз правильно был поставлен? В каком состоянии язвы которые большие на ноге?
Клиент
Сперва промыть октинесептом и потом мазь закладывать?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Диагноз нельзя так поставить, сейчас пиодермия, но чем вызвана? Необходим и посев с язв с чуствительностью к антибиотикаи желательно цефтриаксон 1гр 2 р в день колоть.
Сначала обработать рр Октинесепт, затем наложить сразу мазь. Можно бинтовать. Язвы требуют стационара.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуй! Стрептодермия по всей видимости присутствует у вас , но скорее всего уже как вариант присоединения, изначально проблема в другом .
Необходимо комплексное обследование очно на приеме у дерматолога , хирурга , госпитализация в стационарное отделение , так как в домашних условия добиться разрешения такого типа высыпаний очень сложно .
В домашних условиях я бы рекомендовала примочки с димексидом 2 раза в день ( в разведении с водой 1:4 ) , мазь мупироцин 2 раза в день на высыпания + р-р диринат по 1 капли на 1 квадратный сантиметр язвы. Будьте здоровы!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить -
Это стрептодермия - бактериальная инфекция на поверхности кожи
Ваш случай не доя онлайн консультации
Необходима срочная госпитализация
Рекомендовано:
- фукорцин 2 раза в день
Следом
- левомеколь мазь или фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
Важно
- ограничить контакт с водой
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренный сустав
30 апреля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Вена в мошонке торчит
9 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 39
22 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Мама плохо слышит. Нейромидин.
16 октября 2024
Наталья, Зарайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва