Кашель замучал... — вопрос №2737327

Question

Кашель замучал... — вопрос №2737327

Анна

58 просмотров

18 декабря 2024

Здравствуйте!
Кашляю уже второй месяц. В начале ноября два дня была температура 38. Затем недели через две начался кашель. Температуры не было. Кашель сухой, обостряется при разговоре. Ночью не кашляю.Дышала пульмикортом 5 дней, улучшений нет. После Лазолвана стало откашливаться. Но уже кашлять больно, по ребрами все болит! Снимок пока не делала
Прикрепляю результаты анализов крови. Насморка нет, но есть ощущение, что по гортани что-то стекает... Посоветуйте, пожалуйста чем лечить - к врачу очно пока нет возможности попасть.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

кашель пульмикорт бронхит пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 18 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Анна. По общему анализу крови имеются признаки вирусного заболевания.

Скажите пожалуйста, лор специалист не смотрел Вас? Желательно исключить синуситы

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, нет, не смотрел. Нос дышит, никакого дискомфорта нет.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 18 декабря 2024

Пульмонолог

Чувство стекания слизи по задней стенке глотки чаще всего является признаком постназального затека. Необязательно чтобы нос был заложен.

Скажите пожалуйста , кашель усиливается по утрам?

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, нет, как-то равномерно в течение дня кашляется. Больше - когда говорить начинаю. Что делать? Пить противовирусные?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 18 декабря 2024

Пульмонолог

Уважаемая Анна, противовирусные эффективны в течении первых 48-72 ч, вероятно они не улучшат Ваше состояние.
Скажите пожалуйста, нет сухости и першения в горле?

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, сухости нет. Першение иногда появляется, хочется прям горло почесать, но редко. Позывы кашля где-то из груди больше

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 18 декабря 2024

Пульмонолог

В таких случаях желательно увлажнять горло спреями, по типу олефар дуо(распылять дважды три раза в день , рассасывать лизобакт 3 раза в день.
Временно поможет, но как Вы сказали, очный осмотр нужен для исключения бронхита (по аускультации).

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, а если бронхит - чем лечить? Антибиотики же бесполезны, раз вирусная инфекция?
Лазолван продолжать?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 18 декабря 2024

Пульмонолог

Да, Вы правы. По Вашему анализу нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики не нужны.
При вирусных заболеваниях лечим симптомы.
Если имеется бронхит (жалобы кашель, мокрота, спазм), назначаем отхаркивающие, если есть хрипы или свисты ингаляции бронхолитиков.

Иногда персистирующий кашель может быть вызван атипичной флорой (микоплазма, хламидия), которые по общему анализу крови не дают классических признаков бак инфекции. Для выявления как правило сдаем мазок из зева на днк этих возбудителей.
Если они обнаруживаются, называется антибиотик, но обязательно макролид или фторхинолон.

Задавайте все интересующие Вас вопросы, пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
По описанной ситуации можно предположить перенесенную вирусную инфекцию, которую подтверждают анализы.
Рекомендации к лечению :
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор). Лучше большими объемами солевых растворов. Несколько раз в день.
*Воспаление слизистой оболочки горла уменьшается полосканиями травами/ мирамистином. Рассасывание таблеток или спрей с бензидамином ( например, Тантум Верде, Оралсепт).
* Если кашель больше сухой отменить лазолван, он может его усиливать.
Рефлюксная болезнь может быть причиной кашля.
С уважением ?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу расшифровать анализы

3 ответа

36 мин. назад

700.00 р.

Ксения, Москва

При таком диагнозе , лечение

3 ответа

46 мин. назад

800.00 р.

Сергей

Что с моими легкими?

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что за образования, похожи ли на рак или метастазы

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Иван, Томск

Кровь утром при кашле

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Затемнение на легком у ребенка 5 лет

2 ответа

вчера, 22:23

700.00 р.

Олеся, Калуга

Вопрос закрыт

Очиститель воздуха для астматика и постквидника

1 ответ

8 часов назад

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T21:53:47+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

И Вас спасибо. Здоровья Вам?☀️

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T05:18:15+03:00

Добрый день.

По анализу крови имеются признаки перенесенного вирусного процесса (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов). Эозинофилы повышены только в %, в абсолютных значениях норма.

Суд по описанию Вашего состояния, желательно исключать несколько причин длительного сухого кашля:
- пройти рентген органов грудной клетки (исключить патологию в бронхо- легочной системе)
- консультация лор врача очно (с учетом описания не исключается постназальный затек)
- по возможности очный осмотр врача, если при прослушивании легких будут обнаружены сухие свистящие хрипы, то возможно проведете спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма
- так же желательно исключить ряд бактерий, которые могут вызвать подобные симптомы (это анализы на ПЦР к ДНК хламидий и микоплазм из носа и зева)