СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус зараженного клеща

Здравствуйте! Укусили 2 клеща. Первого сняли не позднее, чем через 6 часов. Второй, похоже, попал домой на одежде, так как укусил на следующий день, сняли днем. Сдали двух на анализ. На второй день однократно выпила 1 таблетку диоксициклин (юнидокс солютаб) 0,1, т.к. в лаборатории сказали, что анализ будут делать до 10 дней. Симптомов не было и нет никаких. Сегодня, на 7 день пришёл анализ, клещ инфицирован боррелиозом. В поликлинике инфекциониста сейчас нет, надо пройти цепочку от терапевта и тп, чтобы получить куда-то направление, пройдёт время. Фельдшер по месту жительства посоветовала пропить курс диоксициклина 5 дней по 1 таблетке. Сомневаюсь в дозировке. Может, лучше пропить 10 или 20 дней по 1 таблетке 2 раза в день? В интернете очень разняться подходы к профилактическому лечению. Прочитала Клинические рекомендации по экстренной профилактике боррелиоза антибиотиками Международного общества болезни Лайма и ассоциированных болезней (ILADS): "Клиницистам следует незамедлительно предложить профилактику антибиотиками для пострадавших во всех случаях присасывания иксодовых клещей, вне зависимости от длительности присасывания и стадии питания и вне зависимости от уровня заболеваемости клещевыми инфекциями в данной местности. Предпочтительным режимом экстренной антибиотикопрофилактики клещевого боррелиоза является прием 100-200 мг доксициклина (Юнидокс Солютаб - доксциклина моногидрат) дважды в день в течение 20 дней. .."Пульсовой" подъем концентрации антибиотика при разовом приеме суточной дозы эффективнее воздействует на спирохеты в фазе деления, вызванной предварительным временным снижением его концентрации Увеличить концентрацию антибиотика в тканях за счет увеличения кариллярного кровотока можно с помощью 10 минут аэробных физических упражнений (бег, ходьба, плавание) через 30 минут после приема антибиотика." И когда можно сдать анализ, через 3 недели после укуса? И ещё, у нас в регионе говорят, что энцефалита нет и поэтому на него не проверяют. Как убедиться, что энцефалита нет? Симптомов никаких нет, но не хочу доводить до симптомов. Благодарю!

26 Июня 2020·Просмотров: 557·Анастасия, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент Вы приняли однократно только 100 мг доксициклина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галина, благодарю за ответ! Нет, однократно было на вторые сутки. Вчера вечером начала пить заново, уже выпила 2 раза юнидокс солютаб по 1 таблетке. Думаю, как лучше, по 1 т 2 раза в день или сразу 2 таблетки 1 раз в день. И смотрю, что международники рекомендуют 20 дней... Не знаю, как лучше. Проблем с жкт нет

Принятый ответ

Добрый день. Учитывая то, что прошла уже неделя сразу пить в лечебной дозе 0.1 2 раза в день 10 дней. Кровь сдавайте через 2,5-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, благодарю за ответ! Не стоит пить 20 дней как рекомендуют международники? С жкт проблем нет. Для меня главное сейчас, предпринять все меры, чтобы исключить болезнь

Это уже лечебный курс. Можете сразу пойти и на него, учитывая, что профилактика вовремя не проведена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, хорошо,наверное, лучше 20 дней. Меня ещё волнует то, что вдруг он ещё чем-то был инфицирован, как лучше поступить? Анализы какие-то сдать или что сделать можно? Этот антибиотик ведь не на всех действует?

Он используется и для профилактики боррелиоза, и анаплазмоза, эрлихиоза. Кровь сдавать на IgM, IgG к боррелиям. На другие - практически нигде не проверяют.

Нужно обязательно начинать профилактический курс лечения антибиотиками. Чем раньше, тем лучше. Так сегодня уже 7ой день, то принимайте доксициклин 100 мг 2 раза в день в течении 8-10 дней. Лучше дойдите всё таки до инфекциониста для очного назначения лечения и наблюдения, чтобы учесть все Ваши особенности. Вам наблюдать в течении 1 месяца за местом укуса, любое повышение температуры, озноб, безпричинная лихорадка и увеличение покраснения - повод обратиться к инфекционисту. Также сдать кровь на боррелий через 3 недели после укуса. Если Ваш регион не относится к эпидемиологическому по энцефалиту, то анализ на него не сдают. Но при желании Вы также можете сдать на энцефалит через 3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галина, благодарю за ответ! Не стоит пить 20 дней как рекомендуют международники? С жкт проблем нет. Для меня главное сейчас, предпринять все меры, чтобы исключить болезнь

Пейте 10 дней по 100 мг 2 раза в день. Этого будет вполне достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо провести курс лечения препаратом Доксициклин или Юнидокс 100 х 2р в течение 10 дней. Через три недели сдать кровь на антитела к боррелиям.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пропейте 10 дней по 200мг, через 3 недели после укуса сдать ИФА крови на клещевой боррелиоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.