Консультация педиатра /

Сыпь у ребенка при акбм? — вопрос №2740468

98 просмотров

Здравствуйте беспокоит сыпь по телу у ребенка, с рождения на ив, сейчас 3 недели , кушает хорошо, вес набирает, обильных срыгиваний нет, со стулом тоже проблем нет, только сыпь, начала мазать эмолентом и цикапластом, вроде проходить начала, одновременно почти с этим начала пробовать вводить гидролизат , так как побоялась что это акбм, и теперь не особо пойму от чего она начала проходить именно (( консультировались ни у одного педиатра все говорят что не аллергическая сыпь,помогите разобраться. Фото приложу

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, на какой смеси ребёнок был до этого?


По фото – потница и атопический дерматит.

При аллергии к белкам коровьего молока обычно плохие прибавки в весе, стабильно прожилки крови в кале. Анализы не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, какие анализы ?
Клиент
Надежда Александровна, смесь нутрилак премиум и начала переводить на нцтрилак пептиди сцт, но безуспешно, едим так же обычный нутрилак
Педиатр, Детский кардиолог
Кал на скрытую кровь ?
Копрограмму ?
Клиент
Надежда Александровна, нет не сдавали
Клиент
Надежда Александровна, ребенок только что покакал, можно ли собрать с памперса и завтра утром отнести в лабораторию? И как его хранить
Педиатр, Детский кардиолог
Кал собрать с разных участков кала
Исключить попадание мочи
Кал доставить в день сбора или хранить в холодильнике 0+4 градуса -хранить сутки

По результатам анализа обратите внимание на наличие скрытой крови, наличие белка
Клиент
Надежда Александровна, то есть сдать на скрытую кровь и на наличие белка ?
Педиатр, Детский кардиолог
Копрограмма и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле , плохие прибавки в весе. Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Клиент
Надежда Александровна, это два разных анализа ? Или просто сдать квпрограмму ? Не пойму немного
Педиатр, Детский кардиолог
Да, это два разных анализа.
Первый анализ – копрограмма.
Второй анализ кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Если мы подозреваем аллергию к белкам коровьего молока, косвенно, увидим признаки
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, по сыпи вроде все нормально разобрались , а вот крайние 2 дня реоенок беспокоен, срыгивает после каждого кормления около двух столовых ложек, толком не спит постоянно тужится поджимает ноги, через раз выходят газы, может быть из-за смеси? Или это норма? Видно что живот беспокоит
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, возможно, у ребёнка повышенное газообразование. В этом случае показан массаж живота, грелочка на живот. Препараты : эспумизан/ сабсимплекс
Клиент
Надежда Александровна, в если срыгивает так?
Педиатр, Детский кардиолог
До 2 столовых ложек- норма
Срыгивать может по той же причине
Понаблюдайте
Соблюдайте рекомендации
Клиент
Надежда Александровна, когда дочь кушает последние 2 суток стала замечать беспокойства во время кормления обычной смесью, урчит в животе , ноги поджимает, выкручивается ,кал без изменений, нет крови , слизи, желтый как мягкий пластилин либо кашицей , 1-2-3 раза в день, по разному , но кушает смесь и спит спокойно , не срыгивает , начала ей опять мешать 1/1 с гидролизатом потому что побоялась что урчание и все симптомы это все такие может быть аллергией ,, начала срыгивает фонтаном если две смеси вместе , я уже не знаю и не понимаю что делать , что со смесью , почему живот себя так ведет, кушали до этого 3 дня обычную смесь, новых высыпаний нет, но живот и сильно пукает во время кормления
Педиатр
Здравствуйте. Какой температурный режим дома? Во что одет ребёнок ? Больше похоже на потницу
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, пеленаем, пеленала в теплые пеленки, но всегда приоткрыто окно было, но она все равно часто была мокрая, сейчас начала пеленать в хлопок и трикотаж
Педиатр
Скорее всего перепарили ребёнка и это потничка. Ничего страшного, так бывает обычно мы всегда боимся, что ребёнок замерзнет и заболеет. Но страшнее перегрев, нежели прохладная температура в помещении. От сквозняка, холодного воздуха детки не болеют?.
Комфортная температура для малыша 22-24 градуса , при этом пеленаем в тонкие хлопковые пеленки, либо одеваем в легкую одежку. Также важна влажность воздуха в помещении, придерживаемся 55-60%. Холодные ручки и ножки не признак того, что ребёнок , для грудничков это норма, так как еще не зрелые механизмы терморегуляции. Определить , прохладно или жарко ребёнку можно по температуре кожных покровов между лопаток.
Не думаю, что это АБКМ. Чаще всего в вашем возрасте встречается гастроинтестинальная форма аллергии к белкам коровьего молока, либо смешанная , кожная встречается редко . Если очень переживаете , можно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическом методом и прикрепить сюда результаты .
Как сейчас обстоят дела с сыпью? Что по итогу кушает ребёнок ? Какой уход за кожей ?
Клиент
Татьяна Михайловна, нутрилак премиум 1, сдали Капрограмму, туда входит кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, мажу липобейзом, цикапластом и неотанином
Педиатр
Сыпь стала меньше ?
Клиент
Татьяна Михайловна, руки и живот да
Ноги плохо проходят
Педиатр
Продолжайте начатый уход за кожей . Также для купания используем щадящие гели для кожи склонной к атопии(атопик, липобейз, биодерма атодерма, липикар ля рош позе, мустела стелатопия).
Клиент
Татьяна Михайловна, подскажите пожалуйста, по сыпи вроде все нормально разобрались , а вот крайние 2 дня реоенок беспокоен, срыгивает после каждого кормления около двух столовых ложек, толком не спит постоянно тужится поджимает ноги, через раз выходят газы, может быть из-за смеси? Или это норма? Видно что живот беспокоит
Педиатр
Какой консистенции кал? Сколько раз за сутки дефекация ? Стул не пенится ? Не отмечали присутствие прожилок крови , слизи в кале ?если есть фото подгузника , прикрепите, пожалуйста
Клиент
Татьяна Михайловна, желтый кашей, по разному , бывает один раз, бывает 2.3, прожилок не замечала , пены тоже
Педиатр
Судя по описанной симптоматике , у малыша проявления младенческой дисзезии , это состояние связано с тем, что ребёнок только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна . По этой причине во время акта дефекации и отхождения газов ребёнок может тужится , кряхтеть, плакать, краснеть .
Чтобы помочь малышу , перед кормлением выкладывайте на животик , необходимо делать массаж живота по часовой стрелке , упражнение велосипед , также можно высаживание (физиологическая поза для дефекации и отхождения газов) , носите ребёнка в позе «Будды» и «тигра на ветке»
Клиент
Татьяна Михайловна, а она может так долго длиться? Сутки? С перерывами
Педиатр
Это состояние может сохраняться до 9 мес жизни ребёнка , это такая физиологическая особенность детей грудного возраста .
Клиент
Татьяна Михайловна, когда дочь кушает последние 2 суток стала замечать беспокойства во время кормления обычной смесью, урчит в животе , ноги поджимает, выкручивается ,кал без изменений, нет крови , слизи, желтый как мягкий пластилин либо кашицей , 1-2-3 раза в день, по разному , но кушает смесь и спит спокойно , не срыгивает , начала ей опять мешать 1/1 с гидролизатом потому что побоялась что урчание и все симптомы это все такие может быть аллергией ,, начала срыгивает фонтаном если две смеси вместе , я уже не знаю и не понимаю что делать , что со смесью , почему живот себя так ведет, кушали до этого 3 дня обычную смесь, новых высыпаний нет, но живот и сильно пукает во время кормления
Педиатр
Здравствуйте
По фото больше похоже на потницу +атопический дерматит

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями

Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность

Рекомендую чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи под подгузник, 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Дополнительно сдать копрограмму и кал на скотную кровь иммунохимическим методом исключить АБКМ
косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь
Если подтвердится то перейти на смесь на полном гидролизе белка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на лице
22 ноября 2021
Radistka, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Зудящая сыпь, беспокойство
28 августа 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
28 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Сыпь на лбу
20 января 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
23 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия не известно на что
26 февраля 2024
Анна, Егорьевск
Вопрос закрыт
Сыпь на теле ребенка, капризный
29 апреля 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём