Помогите расшифровать анализы при анемии во время беременности

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Сдавала во втором триместре беременности общий анализ крови, выявили анемию, начали искать причину. Досдала другие анализы, а также сдала морфологию эритроцитов. На данный момент выписали пить ферретаб по 1 таблетке в день и цинк по одной таблетке (по анализу выявлен недостаток). Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и правильно ли назначено лечение. Гемоглобин был первый раз 86, через две недели пересдала - 89, Ферритин сначала 111, через две недели 88. Анализы прилагаю

Нет
27 лет
21 Декабря 2024·Просмотров: 67·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, железо для беременных очень важно и прием можно продолжить. Дефицита по анализам нет. Важно знать, принимали ли вы железо во время сдачи анализа? Делали ли перерыв между приемом железа и сдачей анализа?
Не увидела с-реактивный белок, общий белок, анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, принимала, отменяла железо за два дня до сдачи анализа.
Общий белок 71
Анализ мочи и посев в норме (в посеве ничего не нашли)
С реактивный белок 13
Подскажите, с чем связаны изменения в морфологии эритроцитов?

Инфекции,скрытые воспаления, разные резусы мамы и плода могут влиять на морфологию клеток.

Серьезных специфических морфологических изменений эритроцитов нет.

Железо лучше отменять за 10-7 дней до сдачи анализов на коэффициент НТЖ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть насчет морфологии можно не переживать?

Повода переживать нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Витамины группы В в норме. Признаков гемолиза нет.
Ферритин может быть ложно завышен (если отмечается повышение СРБ).
Полихроматофилия в мазке говорит о регенерации костного мозга, образовании новых молодых эритроцитов. Повышение микроцитов указывает на дефицит железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Павловна, то есть дело может быть все-таки в железе?
Принимаю ферретаб по 1 таблетке на протяжении примерно двух недель. Подскажите, нужно ли увеличить дозировку или этого достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Павловна, срб 13 мг/л

Есть ориентировочное соотношение: если СРБ в диапазоне от 10 до 80, то ферритин ложно завышен в 5 раз.
Коэффициент НТЖ на нижней границе нормы может быть, потому что перерыв в приеме железа до сдачи анализов был маленький.
В подобных ситуациях можно рассмотреть прием тардиферона 80 мг (дозировка железа выше).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Павловна, есть ли смысл пересдать ферритин дней через 10? И не повлияет ли на результат прием железа?

Ферритин проконтролировать чрез месяц приема железа вместе с коэффициентом НТЖ
На ферритин не повлияет, на КНТЖ повлияет. Нужен перерыв 5-7 дней при сдаче КНТЖ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Павловна, поняла, спасибо!

Рада помочь! Обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.