Консультация невролога /

Остеохондроз шейного отдела — вопрос №2745565

127 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста как лечить данное заболевание и чем оно чревато? И может ли оно сказываться на том, что у меня немеет правая щека и половина языка утром при пробуждении и ближе к вечеру или когда долго не сплю, либо когда курю сигареты? Может ли это так же влиять на мозговое кровообращение и внутричерепную гипертензию и как следствие кислородное голодание мозга может быть из-за этого? Спасибо большое. Буду благодарен Вам за ответ.

Возраст: 35

Вопрос закрыт
пробуждение
внутричерепная гипертензия
мозговое кровообращение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее свои жалобы.
Пройдите тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Немеет правая щека при пробуждении (это точно не связано с положением лица на подушке и тд), потом ближе к вечеру, если курю, то и днем может неметь, а так же при физ нагрузках в спорт зале тоже часто немеет как будто в мозге повышается давление и это чувствую связано с этим.
Результат теста тревога - 8
Депрессия - 3

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Остеохондроз тут совершенно не причем. Это рентгенологические возрастные изменения, и их винят во всех грехах всегда)
Давно у вас немеет щека? боли небыло? найдите картинку в интернете и отметьте точную зону локализации онемения.
Пожаловаться
Клиент
Я не умею к сожалению добавлять картинки. Правая щека до виска примерно. Пол языка тоже немеет из-за этого начинаю не выговаривать слова. Это длится секунд 10. Уже 3 года
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Это ежедневно появляется или какими то периодами? как понервничаете тоже усиливается?
Пожаловаться
Клиент
Заметил связь, что если хорошо высплюсь, то может даже и утром не неметь и вечером. То есть прямая связь со сном точно прослеживается. Если недосплю, то и утром и днем и вечером. Если курю тоже чаще немеет и от физ нагрузок. С нервами точно не связано.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Скорее всего эти ощущения дисфункционального характера, то есть по сути психогенного генеза. Об этом можно судить точно только после очного осмотра невролога и выполнении МРТ головного мозга.
Пожаловаться
Клиент
МРТ выполнял с контрастом. Все в норме. Единственное, что нашли это асимметрия височных рогов боковых желудочков и асимметрия гипокампов за счет расширения справа. Может ли это послужить причиной?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Нет, не может. по тесту тревога-депрессия у вас все хорошо, но это субьективная оценка. Вы в целом сейчас переживаете спокойный период в жизни или тревожность есть?
Пожаловаться
Клиент
Сейчас спокойный период. Но, тогда был сильный стресс, можно сказать эмоциональное потрясение и тогда и появилось это онемение и осталось с тех пор, хотя я давно уже живу спокойно.
Пожаловаться
Клиент
Это было 3 года назад, но онемения остались
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Скорее всего остались последствия того потрясения и проявляются в виде онемения. Обычно рекомендуют антидепресанты с противоболевым эффектом , например Амитриптилин 25 мг на ночь 3-6 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
А вот этот атаракс можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Это седативный транквилизатор, он не лечит.
Пожаловаться
Клиент
Мне просто его советовали, думаете он не нужен, лучше амиприптилин? Он лечит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Да, амитриптилин лечит боль и неприятные ощущения но тревогу не лечит. Наилучшим варинтом будет обратиться к психотерапевту и если он выявит повышенную тревожность, то назначит антидепресант группы СИОЗС и к нему уже можно подключить Амитриптилин.
Пожаловаться
Клиент
А что думаете по поводу сертралина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Отличный антидепресант.
Пожаловаться
Клиент
Он лечит тревожные расстройства, которые уже давно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Да, лечит в дозировке от 100 мг.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо вам большое ?? будьте здоровы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! За лицо и язык отвечают разные нервы, отходящие от головного мозга,а не от шейного отдела. При онемении после ночи вы лежите на этой же стороне? МРТ головного мозга выполняли?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Просто мне ранее нервологи говорили онемения правой стороны лица имеет отношение к шейному остеохондрозу и его нужно лечить. МРТ делал, даже с контрастированием. Все хорошо. Единственное что нашли небольшую асимметрию гипокампов. Просто вопрос в том, что может ли шейный остеохондроз влиять на гипоксию мозга?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит, не даёт головокружения и не вызывает ишемию мозга.
Если бы теоретически артерия сдавилась в гейном отделе,то возникла бы потеря сознания или инсульт, а не онемение. За иннервацию лица ответственен тройничный нерв
Пожаловаться
Клиент
А тройничный нерв от чего может такое давать? Или какие симптомы могут быть у него еще? Спасибо
Пожаловаться
Клиент
А может проблема в мозге? Там же есть доля, которая отвечает за эти мышцы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тройничный нерв обычно болит. Только нарушение чувствительности чаще связано с мышцами в этой области, например, при длительной неудобной позе во сне,когда сдавливяются окончания.
Либо симптомы могут быть на фоне повышенной тревожности
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Наши поколоть зубочисткой на этой половине лица и на другой, будет ли разница?
Пожаловаться
Клиент
Нет. Все идентично
Пожаловаться
Клиент
От повышенной тревоги может неметь щека?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,от повышенной тревожности может быть онемение. Если чувствительность сохранена,то вероятнее это связано с тревогой, чем с органической патологией. При неврологических заболеваниях должен быть стойкий неврологический дефицит
Пожаловаться
Клиент
А как мне теперь это лечит? Что посоветуете? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вы тревожный человек? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Также лучше убрать сигареты, которые косвенно тоже могут дать такие симптомы
Пожаловаться
Клиент
Прошел. Тревога - 8
Депрессия - 3
В целом думаю да, тревожный
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Попробуйте сначала убрать сигареты, которые тоже могут давать неприятные ощущения в теле. Для снятия повышенной тревожности можно использовать в таких случаях атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца. Это симптоматические препараты для купирования тревоги
Пожаловаться
Клиент
Атаракс 1 раз перед сном? 1 таблетку 25 мг? Днем не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше начать с 1/2т. Целая таблетка может дать сонливость днем. Но если сонливость не вызывает, то можно принимать и днем 1/2т
Пожаловаться
Клиент
Мне еще посоветовали амипритилин на ночь 3-6 месяцев. Что думаете? Стоит? Или все же атаракс лучше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если рассматривать лечение тревоги, то это препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Амитриптилин не лечит тревожное расстройство, он эффективен только при депрессии
Пожаловаться
Клиент
А что из всех этих препаратов было бы более эффективно на ваш взгляд именно в моем случае? Спасибо ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Атаракс убирает только симптомы, он не лечит. Если тревога возникла недавно, можно начать с него. Если она уже более 3 месяцев, то лучше рассмотреть лечение. Эсциталопрам и сертралин в этом случае препараты выбора. Можно начать с любого
Пожаловаться
Клиент
Ну у меня уже более 3х лет длится данная ситуация
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае лучше начать лечение СИОЗС. Препараты рецептурные, необходим очный приём
Пожаловаться
Клиент
Спасибо ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутричерепная гипертензия, очаг глиоза.
6 ответов
22 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Болит правая часть головы после нагрузки нагрузки
1 ответ
28 марта 2023
Мартун
Вопрос закрыт
Терапия после гипертонического криза
3 ответа
29 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Ребенок 1,9 перестал нормально спать по ночам
4 ответа
4 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать с кашлем?
4 ответа
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com