Консультация психиатра /

Это невроз или что похуже? — вопрос №2745592

112 просмотров

Добрый день, неврозом болею с 2018 года, 6 лет была ремиссия, сейчас опять вернулись навязчивые мысли и образы, страх шизофрении, потери памяти, контроля над собой, боюсь посмотреть на маму или папу, вдруг что то покажется,на собственные руки.
Была у психиатра по мж, он сказал, что у меня органическое поражение мозга и паранойя...
Месяц лежала в пнд, шизофрению не ставят, но меня всеравно мучает этот страх, был ещё страх раздвоение личности... Пью золофт 150 и стрезам.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический болевой синдром, дцп, нейросенсорная тягоухость 3 ст.
Вопрос закрыт
шизофрения
потери памяти
собственная рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Ирина.
Уточните, пожалуйста, на каком основании Вам поставили диагноз из рубрики «Органические...». И что понимается под «паранойей»? 

Страх заболеваний на уровне навязчивых мыслей и паранойя — это абсолютно разные вещи, между которыми нет ничего общего. И тут еще органическое что-то.
Получается, что с диагнозом путаница, нужно разбираться, что всё-таки поставили Вам.

У вас есть какие-нибудь выписки из ПНД? Или другие меддокументы? 
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Илья Александрович, здравствуйте, ну вот он так с порога мне поставил... Не на основании мрт или ээг. Выписок из пнд нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Необходимо сделать запрос.
Вы имеете право получить всю документацию. Потому что пока что диагноз непонятен. Сама формулировка и обоснование. Исходя из диагноза уже можно говорить о лечении. 
Пожаловаться
Клиент
Илья Александрович, я спрашивала, мне сказали что выписки не дают, только справки с диагнозом, а диагноз мой в справке тревожно депрессивное расстройство.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
По закону Вы имеете право ознакомиться со всеми документами и получить копии. 

Раз в справке такой диагноз, значит, он такой. Другие слова врача выглядят весьма странными. 

Согласно клиническим рекомендациям, тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС. Для сертралина это 150–200 мг в сутки. Эффект стоит ждать через 6–8 недель на большой дозировке. 

При этом нужно понимать, что основным методом лечения тревожных расстройств является когнитивно-поведенческая психотерапия. Это объясняется тем, что причины тревоги выходят далеко за рамки нарушения биохимических процессов в головном мозге. Тревога в значительной степени связана с нарушением процесса мышления: неадаптивные мысли, привычки мышления, представление о мире и о себе. Воздействовать на это можно только с помощью психотерапии, лекарства на это не действуют. 

Скажите, пожалуйста, вы занимались психотерапией? 
Пожаловаться
Клиент
Илья Александрович, да, сейчас я работаю с психологом, в отпуске было легче вышла на работу, опять накрыло. Симптомы крутятся по кругу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
В каком направлении работает психолог? 
Пожаловаться
Клиент
Илья Александрович, она говорит надо найти причину невроза, а потом Кпт.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Звучит необычно.
Дело в том, что КПТ предполагает диагностику (в том числе установление причин в виде глубинных и промежуточных убеждений), а потом решение проблемы в соответствии с этими причинами.
Нельзя найти причины одним методом психотерапии, а работать с ними с помощью другого метода. 
Пожаловаться
Клиент
Илья Александрович, вот ещё вопрос, забыла в основном топике написать, мне выписывали разные нейролептики, хлорпротиксен, квиатипин, онлазапин, они все усиливали мою тревогу и навязчивые мысли, а психиатр прям настаивает на их приёме... Скажите пожалуйста, я пью 150 мг золофта, с 26 ноября, он ещё видимо не раскрылся?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Если мы говорим про тревожное расстройство, то антипсихотики (нейролептики) не являются препаратами первого выбора. В подобных случаях всё-таки упор делается на антидепрессанты. Это ясно изложено в клинических рекомендациях. Поэтому в большинстве случаев нет необходимости в применении антипсихотиков. 

Тревога лечится долго, эффект на большой дозировке возникает через 6–8 недель, иногда нужно до 12 недель. + при этом необходима психотерапия. Только так можно добиться стойкого хорошего эффекта. 
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Здравствуйте!
Динамики совсем никакой нет на фоне лечения, нахождения в больнице?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Артур, здравствуйте, было лучше, потом стало хуже.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
понял, спасибо.
По поводу диагноза несколько непонятно, потому что все эти состояния разные конечно же.
Вам бы попробовать наблюдаться у одного врача (найти по отзывам, может быть в частном порядке) и уже с выписками к нему прийти и определиться с диагнозом.
Золофт конечно тут эффективен и можно попробовать увеличить до 200мг.
И в данной ситуации (при терапии тревоги) обязательно психотерапевтическая работа и методику конечно же выбрать лучше одну.

Попробуйте начать чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там все максимально подробно описано про тревогу, определенно будет становиться легче.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Здравствуйте!
Ваши диагнозы немного не клеятся между собой.
Все -таки получите альтернативное мнение врача очно + ЭПИ у мед психолога.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте, по эпи в пнд небыло отклонений.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Тогда есть смысл сменить врача и вновь разобраться с вашим диагнозом. При органическом расстройстве есть всегда симптомы органики , которые трудно не заметить на ЭПИ
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Здравствуйте. Нужно разобраться с диагнозом и поменять специалиста. Вообще вы описываете ОКР и тревожное расстройство. Нужно разобраться с диагнозом очно

Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ирина.
Диагнозы немного странные, если честно. У Вас ранее сотрясения мозга, травмы головы, эпилепсия были?
Напишите заявление на имя главного врача больницы с просьбой предоставить Вам выписной эпикриз с диагнозом и лечением.
Если было улучшение на Золофте, но потом произошел откат, то повышайте до 175 мг, а через неделю до 200 мг.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, нет нечего небыло, но была гипоксия в родах, эпи я делала, нет там эпи активности. Сейчас уже повысила золофт до 175.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Тогда диагноз спорный.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, мне кажется, что диагноз вообще с порога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь заболеть шизофренией
4 ответа
23 июля 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Изжога, отрыжка
2 ответа
9 января 2023
Роман
Вопрос закрыт
Слышу иногда какие-то мысли слишком отчётливо
7 ответов
25 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
1 ответ
21 октября 2023
Валентина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Шизофрения или невроз ?
6 ответов
27 марта
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Дмитрий Клищенко
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Никанор Лавров
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Мария Назарова
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна Литвинова
150 отзывов
Екатерина Литвинова
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com