Консультация терапевта /

Понижен фериттин при повышеном СДЛА — вопрос №274589

345 просмотров

Добрый день. Начала обследование по поводу подозрения на легочную гипертензию (СДЛА 34), посоветовала кардиолог. Понижен ферритин - 3 мкг (при норме 10-120). Подскажите, из за чего он может быть понижен? И может ли это влиять на повышение давления в легочной артерии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, это говорит о сниженных запасах железа. Нужно принимать железо внутрь (препарат)

На давление не влияет
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сниженный ферритин говорит о недостатке железа в организме. Вы сдавали анализ крови, там нет анемии?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, добрый день. В общем анализе крови незначительно снижен гемоглобин 118 при норме 120. Также три года как на анализах был снижен показатель сывороточного железа.
Скажите, как это может отражаться на показателе щитовидной железы?
Невролог, Терапевт
В таком случае вам показан прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день в течение месяца. Через месяц повторить анализ крови и ферритин. Препараты железа нельзя принимать вместе с молочными продуктами, нужно разделять их прием хотябы 3 часа.
Терапевт
Здравствуйте,нужно сдать оак,может бытьпри железодефицитной анемии понижен или просто указывать на скрытый дефицит железа в организме,в любом случае нужны препарыты железа.
Терапевт
На давление в легочной артерии не влияет.
Терапевт
Добрый день. Снижение ферритина указывает на дефицит запасов железа в организме. Если на данный момент гемоглобин у вас в норме, то при истощении запасов железа он будет постепенно снижаться. Вам показан прием железосодержащих препаратов. Можете начать Тотема ( хорошо усваивается и переносится) по 1 амп 2 р 1 месяц, далее контроль ферритина. В идеале его показатель нужно повысить до 50 или около того ( норма от 10, которую даёт лаборатория очень низкая). Если за месяц ферритин полностью не восстановится, значит прием продлить еще, ежемесячно контролируя ферритин.
Причин его снижения много. Возможно вы придерживаетесь строгой диеты с исключением мяса, фруктов, тогда будет снижено поступление железа в организм и из-за этого наблюдается снижение ферритина. Или же имеются обильные менструации, заболевания желудочно- кишечного тракта ( язва, эрозия, гастрит) при котором нарушается всасывание железа. Вам нужно обратиться к своему участковому терапевту и пройти полное обследование.
Сейчас, помимо приема тотемы увеличьте в питании мясо, печень говяжью, гречку, яблоки, зелень, овощи и фрукты.
На давление в лёгочной артерии ферритин не влияет.
Здоровья вам!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Ферритин в идеале должен быть по цифрам равен массе тела. Но не менее 30 мкг/л, иначе может развиться латентный железодефицит.
Рекомендуется диета с высоким содержанием Fe - говяжья печень, телятина, зелень, орехи.
Тотема или Сидерал 1 месяц. Оценить динамику по ОАК, ферритину после приема.
Плюс консультация гинеколога и УЗИ ОМТ.
ФЭГДС, консультация гастроэнтеролога.
Это нужно для понимания причины истощения запасов железа в организме.
В связи с повышением давления в ЛА нужно дополнительно сдать коагулограмму, пройти ЭКГ. По результатам консультация кардиолога. С анемией это не связано.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Катя. Проверьте пожалуйста в крови уровень Фолатов, Цианокобаламина. Чтобы повысить в организме уровень железа, увеличьте пожалуйста в рационе красное мясо, печень, орехи, зелень, вишню, гранат, гречку - пока что цифры по гемоглобину такие, что можно попробовать выйти без препаратов, но ситуацию держать под контролем. Хроническое воспаление (тонзиллит) может быть как фактор понижения железа - его забирают бактерии на рост и размножение и нейтрофилы на борьбу сними. С давлением связано ли - есть мнение, что в результате недостатка кислорода (гипоксия) повышается нагрузка на сердце, которая отражается на повышении легочного давления (возможно компенсаторно усиление перфузии при недостатке кислорода, потому как мало железа, гемоглобина). Еще момент: увеличение СДЛА может говорить о недостаточности правого желудочка сердца. С моей точки зрения нужна консультация кардиолога очно. Сдайте пожалуйста ЭКГ. Препараты: Коэнзим ку 10 - обсудите с лечащим врачом назначение препарата Кудесан - улучшает метаболизм и повышает утилизацию кислорода, что приводит к восстановлению сократительной способности миокарда, а от этого напрямую зависит легочное давление. (есть Кудесан в сочетании с калием-магнием). Нужны ли сердечные гликозиды и другие препараты - вам подскажет кардиолог после дополнительного обследования. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Клиент
Аэлита, спасибо большое за подробный ответ
ЭКГ без нарушений
На эхо кг по сердцу из нарушений только повышение давления в артерии лёгкого и на трикуспидпльном клапане. Больше ничего...
Клиент
Аэлита, скажите, а из за недостатка железа - появляется недостаток кислорода в крови?
Фармацевт, Клинический фармаколог
Да, конечно, железо за счёт изменения валентности принимает кислород в легких и переносит с током крови в другие органы и ткани- там его отдаёт, таким образом его переносит. А если элемента железа мало, то и переносится кислорода мало.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и лечение
14 января 2022
Лена
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура, понижен Ферритин, повышен СРБ
10 февраля 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Понижен ферритин и гемоглобин
19 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ферритин по анализам 6,5
17 декабря 2024
Марина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Латентная железодефицитная анемия
11 февраля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...