СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение лимфоузлов

Ребенку 4 полных лет (15кг). Ночью с 10 декабря на 11 декабря была температура, не высокая 37,2-37,5, не следующий день уже поднималась до 38 (сбивала нурофеном), а потом обратно 37,5-37,7 так температура держалась 4 дня, были увеличены лимфоузлы (фото приложу) на самочувствие жалоб не было, единственное один раз утром, когда была температура пожаловался на боль, указывая на увеличенный лимфоузел. Местный педиатр назначила давать ацикловир по 1 таблетке 3 раза в день. И прописала если температура будет опять подниматься, то дать утром 3 таблетки преднизолона. После назначения температуры не было и лимфоузлы тоже потихоньку уменьшались (не слишком значительно, но все же немного уменьшились) Вчера утром 21 декабря опять пожаловался на боль уже с другой стороны, проверила температуру 37,5, дала выпить преднизолон 3 таблетки, как и прописал педиатр, днем и ночью температуры не было, но лимфоузлы увеличились еще больше. И сегодня утром опять жалуется на боль. Паротитом болели в прошлом году, лабороторно подтвердили. В 2 года заболел мононуклеозом (вэб, циталомегавирус) Есть ОАК, сдавали 12 декабря тоже приложу. На последнем фото на щеке появился какой то круглый пузырь (ветряной оспой тоже болел в марте)

Нет
29 лет
22 Декабря 2024·Просмотров: 98·Румиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Нет ли у ребенка аллергического процесса?

Узлы безболезненные?
Узи не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

Екатерина Юрьевна, узлы безболезненные на данный момент. Узи делали два месяца назад, такая же картина была

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

Екатерина Юрьевна, Прикрепила УЗИ, можете посмотреть пожалуйста

По анализу эозинофилы увеличены значительно, увеличены базофилы, это говорит об аллергическом процессе, либо глистной инвазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

Екатерина Юрьевна, Если это инвазия глистная, то температура и увеличение лимфоузлов это норма?

При некоторых инвазиях, да такое возможно.
В данном случае лучше исключить.
Сдать кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов.
Манту каждый год делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

Нет, вообще не делали

При увеличении л/ узлов и отсутствии манту рекомендуется делать рентген органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

А можно узнать почему? На что подозрение?

В такой ситуации исключается туберкулез внутригрудных лимфоузлов тоже.
Ни в коем случае не пугаю Вас, но настороженность должна быть и в этом направлении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

А при туберкулезе не должны быть друште симптомы? Хотя бы кашель?

Если , например начальная стадия, то не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

Сейчас температура поднялась 39,5

Принятый ответ

Кровь сдавали 12 декабря получается?
Лучше сейчас пересдать, могла и бактериальная инфекция присоединится, раз температура держится.

Здравствуйте !
По результатам анализа крови у ребенка гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в норме, что указывает на отсутствие анемии. Тромбоциты также в пределах нормы, лимфоциты и нейтрофилы не имеют отклонений.
Есть повышение эозинофилов, что может свидетельствовать о наличии аллергической реакции. Соэ норма

Но уровень С-реактивного белка повышен, что может указывать на наличие воспаления. при аллергической реакции происходит повышения С-реактивного белка и температуры, поэтому вероятно, что у ребенка имеется какая-то инфекция.

Увеличение лимфатических узлов, которые являются частью иммунной системы и выполняют барьерную функцию, также может быть связано с инфекцией; они могут увеличиваться в ответ на нее и обычно приходят в норму в течение месяца.

Лимфатические узлы не должны быть болезненными на ощупь и спаянными между собой. В заключение, у ребенка наблюдается лимфаденопатия, что может свидетельствовать о перенесенной инфекции или недавнем контакте с инфекционным агентом. Рекомендуется наблюдение за состоянием ребенка в динамике через 10 дней с повторной сдачей анализа крови и контролем за состоянием лимфатических узлов.

Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Румиса
Клиент

А инфекция бактериальная или вирусная? Что мне давать ребенку?

Бактериальной инфекции нет по анализу
Антибиотик не показан
Лечение симптоматическое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.