Консультация гастроэнтеролога /

ФГДС и назначение лечения — вопрос №2755230

29 просмотров

Добрый день, по результатам крови G на хеликобактер 1,25 ОАК, биохимия, узи БП в норме, прикрепляю ФГДС, удалили 2 полипа небольших и есть эррозия. Как лечиться, чтобы избежать осложнений, какая у меня ситуация по результатам?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Екатерина здравствуйте,анализ на хеликобактер в крови малоинформативный метод,для диагностики золотым стандартом является кал на антиген к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест.
Что вас по жалобам беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, добрый день, особо ничего, кроме потери аппетита и веса на фоне стресса, 3 недели пью АД ципралекс, начались навязчивые мысли по поводу здоровья, жидкий стул по утрам, ничего не болит, поэтому и пошла на анализы и фгдс

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Есть возможно сдать анализ на хеликобактер что бы грамотно подобрать терапию?

Для нормализации стула тримебутин по 200 мг 3 раза сутки за 20 мин до еды месяц.
Клиент
Дарья Александровна, пока возможности нет сдать, а по фгдс не страшно все?
Гастроэнтеролог
нет не страшно, пока тогда можно пропить эзомепразол по 20 мг 1 раз в сутки месяц +тримебутин по 200 мг месяц
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое. Я правильно понимаю, что именно эзофагогастродуоденоскопия очень информативна и колоноскопию делать не надо?
Гастроэнтеролог
если для верхних отделов то гастроскопия, если на нижние отделы колоноскопия
Клиент
Дарья Александровна, а разве этот тип не смотрит и желудок, и пищевод и кишечник?
Гастроэнтеролог
гастросокпия смотрит только пищевод желудок и 12 перстную кишку начальные отделы
Клиент
Дарья Александровна, спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье Екатерина и с наступающим вас!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина Витальевна, добрый день
До начала лечения нужно подтвердить наличие бактерии в желудке - Хеликобактер пилори, вторым достоверным методом, кровь не используется для диагностики.
Сдать кал пцр или С 1-3 дыхательный тест
Полип и наличие эрозии в желудке, требуют ее лечения
Если бактерии не будет , курс лечения будет включать денол 2 таблетки - 2 раза в день 14 дней до еды и эзомепразол 40 мг утром до месяца до еды
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое, эрозия может уйти от лечения? полипы удалили
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, конечно, она острая, заживает да 10-14 дней
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Советую сдать анализ и сразу начать лечения
Корректировать лечение - лечить бактерию 2 антибиотиками уже после нового года
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо, то есть 2 антибиотика, де нол и омепразол достаточно? синбиотик можно подключить?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Это если будет бактерия
Пока лечите эрозию после анализа
Антибиотики нужно пить с возможностью обратиться к врачу при плохой переносимости и не совместимы с алкоголем
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо, алкоголь я не пью вообще, тем более принимаю ципралекс, терапевт сказала, что это все из-за недоедания, согласна с ней, так как на фоне начала приема ципралекса жидкий стул, потеря аппетита и, как следствие, снижение веса. Пока начну де нол, омепразол и синбиотик
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Синбиотик можно с антибиотиками начать
Сейчас не нужно
Вместо омепразола лучше использовать нексиум
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Екатерина, здравствуйте.
В Вашем случае можно начать следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.

Данный курс залечит эрозию и воспаление слизистой.
В целом ничего страшного по результатам ЭГДС нет, всё это хорошо лечится.

По поводу хеликобактер - обследоваться на нее нужно будет дополнительно, так как кровь неинформативный метод исследования.

Лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования не принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.

При положительном результате - лечение антибиотиками.

Хеликобактер приводит в образованию полипов и эрозий, поэтому если она обнаружится - не оставляйте без внимания, пролечите ее.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день, спасибо, у меня A и M отрицательные, а G 1.25 Многие говорят, что это не страшно. Лечение уже начала де нол и нексиум
Гастроэнтеролог
Такие анализы наводят на мысль о том, что хеликобактер может и не быть сейчас в организме. Поэтому после лечения через 1 месяц сдайте кал на АГ хеликобактер пилори, чтобы точно убедиться в его отсутствии.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите по результатам ФГДС
20 июня 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста, скажите что по результатам ФГДС
7 февраля 2023
Казбек
Вопрос закрыт
Колящие боли в левом подреберье
20 марта 2024
Дмитрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Насколько все плохо?
10 августа 2024
Яшар
Вопрос закрыт
Результат гастроскопии
7 сентября 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов фгдс
1 ноября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина