СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Странное состояние организма после приема прописанных гастроэнтерологом таблеток.Что делать?

Прикрепляю итог гастроэнтеролога и выписанные таблетки+пью еще спарекс и пробиолог.Из заключения с жалобами ушло практически все, раньше целый день болел живот,теперь нет,но теперь острая сильная боль в животе утром,после жидкого туалета раза 3-4 до обеда боль прекращается,после приема пищи урчит живот.В этот день больше не могу сходить по большому как бы ни хотел,(думаю на ребагит, после него как будто не могу(читал что это один из симптомов),просто не идет. Зато на следующий день утром примерно с 5 утра сильно болит живот и бегаю в туалет жидко сильно примерно до обеда.

Хронический колит,маленький полип в мочевом
22 года
24 Декабря 2024·Просмотров: 144·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, я ознакомилась с заключением врача и результатами обследований приведенных в данном заключении, однако не могли бы Вы прикрепить результаты УЗИ И ФГДС, результаты биохимического анализа крови?

Диарея является одним из побочных эффектов при приеме урсодезоксихолиевой кислоты(урсосан, урдокса).
У Вас нет камней или билиарного сладжа по результатам УЗИ, перегиб желчного пузыря в настоящее время признан вариантом нормального строения желчного пузыря. Т.е. показаний к назначению данного препарата у Вас нет, как правило в данной ситуации профилактика застоя желчи немедикаментозная и заключается в коррекции питания и образа жизни. В данном случае рекомендую отменить данный препарат и понаблюдать за состоянием организма

-частое дробное питание 5-6 раз в день, небольшими порциями
-отказаться от длительных перерывов между приемами пищи
-ограничение в рационе жирной пищи, острых соусов, маринадов, сдобы, какао, шоколада, острых приправ и специй
-исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний; крепких мясных бульонов, консервов, копченостей; алкоголя и газированных напитков
-основу рациона должна составлять белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания
-кофе является хорошим стимулятором оттока желчи, однако не рекомендуется употреблять более 3 порций эспрессо в день
--если курите, то рекомендуется отказаться от курения, отказаться от алкоголя
-в течение 2х часов после приема пищи избегать наклонов туловища, резкой смены положения тела
Полезен прием дегазированной минеральной воды в подогретом до 30-40С виде по 1\2 стака за 30 минут до основного приема пищи. (Дегазировать минеральную воду можно, оставив ее в стакане за пару часов до употребления)

Так же я обратила внимание на то, что в заключении указаны жалобы на диарею, боли в животе, озноб. Т.е. симптомы были до того как Вы начали прием препаратов
Подскажите как давно беспокоят данные симптомы? Диарея беспокоила Вас только в дневное время или ночью тоже приходилось просыпаться из-за позывов на дефекацию? Озноб сопровождался повышением температуры тела, если да, то до каких цифр? Не отмечаете ли Вы повышенной тревожности и стрессовых ситуаций, которые могли бы повлиять на ухудшение симптомов? Не принимали ли Вы антибиотики перед тем как впервые появились алобы на диарею?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте,добавил кровь,УЗИ брюшной,ФГДС и Колоноскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Екатерина Сергеевна, по поводу симптомов,месяц назад началось,был утром всегда озноб,диария с запором тоже начала беспокоить с месяц назад,в основном была диарея,ночью не беспокоила.Озноб без температуры, стресс был из-за того что из-за перенапряжения спортов появилось чувство тошноты.Сейчас 7 дней пью то что выписал гастроэнтеролог,ем плохо,могу немного пожевать на обеде и на ужине,все,живот болит всегда,боль то ноющая,то немного острая,не считая два предыдущих дня когда утром была сильная острая боль,но после походов в туалет становилось легче.

Уберите препарат урсосан и понаблюдайте за своим состоянием. От боли в животе можно принимать препарат тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день, он способствует нормализации моторики жкт, уменьшает вздутие и боль в животе. Либо ситуационный прием препарата спарекс(дюспаталин) или метеоспазмила.

Так же рекомендую сдать анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, Т3, дыхательный водородный тест на СИБР, кал на я\г методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, панкератическую эластазу кала.
Консультация хирурга для решения вопроса о целесообразности холецистэктомии в связи с полипами ЖП

Принятый ответ

Роман, здравствуйте.
Я бы порекомендовала Вам дополнительно сдать кал на кальпротектин для оценки степени воспаления, кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня, Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

По поводу назначенного лечения - такие побочки может давать Урсосан, плюс нет показаний для его назначения, я бы порекомендовала отменить данный препарат.
Оставить Ребагит, Спарекс, Пробиолог и Дюспаталин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.