Консультация фтизиатра /

Диаскентест покраснел — вопрос №2757449

113 просмотров

Доброй день . После дианскинтеста прошло 48 часов , подскажите пожалуйста, это аллергия ? При введение была синяя гематома

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Окончательно реакция оценивается на третьи сутки. Формирование гематомы при введении препарата не влияет на формирование гиперемии и папулы(уплотнения). Пока по фото реакция положительная. Сказать наверняка, аллергия это или нет можно только проведя т-спот. Пока положительный диаскин тест расценивается как инфицирование микобактерией туберкулёза. С какой целью вам ставили диаскин тест?
Принятый ответ
Клиент
На флюорографии обнаружили тени в верхушке правого легкового, сделали кт по описанию фиброз
Клиент
Ольга Олеговна, скажите пожалуйста посередине это папула ? Но она не выпуклая
Рентгенолог, Фтизиатр
Поняла. Помимо диаскин теста вам должны были назначить анализы мокроты. Затем рассмотрят ваш случай на врачебной комиссии. Скорее всего фиброз в верхних отделах лёгкого с положительным диаскин тестом в совокупности говорит о перенесенном туберкулёзе ранее. Сейчас важно убедиться, что процесс не активный. Можете приложить фото руки завтра, чтобы достоверно оценить результат?
Рентгенолог, Фтизиатр
Папула ощущается как уплотнение (как укус комара). Пока сложно сказать, есть ли у вас папула. Больше похоже на гиперемию
Клиент
Ольга Олеговна, геперемия тоже считается положительной
Рентгенолог, Фтизиатр
Если гиперпемия до 5мм, то реакция оценивается как сомнительная, если 5 и более мм, то положительная. Сейчас можно начать принимать антигистаминные препараты, например супрастин.
Клиент
Ольга Олеговна, подскажите, пожалуйста, а как узнать активный процесс или нет
Клиент
Ольга Олеговна, прикрепила результаты кт , посмотри Пожалуйста ?
Рентгенолог, Фтизиатр
По кт свежего процесса не описано.
Обычно при активном процессе описывают свежие очаги, инфильтрацию, распад иногда. Плюс часто бывает положительная мокрота на туб палочку.
У вас всё же данные за неактивный процесс. Положительный результат диаскин теста говорит в пользу перенесённой туб инфекции
Клиент
Ольга Олеговна, добрый день. Прикрепила фото . Это пятно слегка плотное и вздутое, есть зуд. Это получается папула? Завтра идти проверять
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Да, просматривается папула. Проба все таки положительная
Клиент
Ольга Олеговна, это такая огромная папула?
Клиент
Ольга Олеговна, очень страшно, это значит активный туберкулез?
Рентгенолог, Фтизиатр
Да, папула где то 12-14 мм, это не значит туберкулёз. По кт всё же фиброз. Думаю процесс не активный
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте , Ирина.
Конечно, оценивать пробу надо через 72ч, все что раньше - это реакция на укол. Из-за внутрикожного ведения препарата организм реагирует выбросом медиаторов, поэтому первые 72ч просто не нужно тереть и чесать это место.
Сейчас выпить антигистаминные (Дезал или Эриус, или Зиртек).
По второму фото видно, что есть гиперемия, наличие синяка не влияет на результат пробы.
Если папулы нет сейчас, то гиперемия расценивается как сомнительная реакция. И на фоне антигистаминных препаратов она еще может уменьшится. Чтоб точно знать, что это не аллергическая реакция, можно сдать Тспот или квантиферроновый тест, они не зависят от аллергии
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое ?. Когда можно сдать эти анализы ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Эти анализы можн сдать только через 2 месяца после Диаскинтеста, не ранее, так как там исследуют реакцию лимфоцитов на антиген, который используют в Диаскинтесте тоже. Поэтому - только через 2 месяца и на фоне полного здоровья.
Клиент
Виктория Викторовна, по кт ставят фиброз легких , неужели он мог быть инфицирован туберкулезам и сам выздороветь, как такое может быть
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! На представленных фотографиях видна гематома и гиперемия- сомнительная реакция. Такое может быть обусловлено аллергическим компонентом. Рекомендуется начать прием антигистаминного препарат, например, цетрин. Альтернатива теста - t-SPOT или квантифероновый тест, он исключает аллергию, так как берётся кровь на анализ. Проводится через 2 месяца после Диаскин теста во избежание ложноположительной реакции.
По КТ у вас описывают фиброз( тяжистые изменения), он возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, ковид), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.
Приложите завтра фотографию для оценки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за ответ ?. Завтра приложу фото
Фтизиатр
Здравствуйте,Ирина! По описанию КТ ничего страшного нет. Самое главное, что нет очаговых и инфильтративных изменений. Реакция на Диаскинтест, вероятнее положительная. Результат чтения через 72 часа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест
вчера, 09:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ Т-спот
16 апреля
800.00 р.
Ольга, Самара
Расшифровка кт
16 апреля
800.00 р.
Елена
Изменения в легких
16 апреля
1000.00 р.
Оксана, Колтуши
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения