СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диаскентест покраснел

Доброй день . После дианскинтеста прошло 48 часов , подскажите пожалуйста, это аллергия ? При введение была синяя гематома

Нет
42 года
25 Декабря 2024·Просмотров: 180·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Окончательно реакция оценивается на третьи сутки. Формирование гематомы при введении препарата не влияет на формирование гиперемии и папулы(уплотнения). Пока по фото реакция положительная. Сказать наверняка, аллергия это или нет можно только проведя т-спот. Пока положительный диаскин тест расценивается как инфицирование микобактерией туберкулёза. С какой целью вам ставили диаскин тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

На флюорографии обнаружили тени в верхушке правого легкового, сделали кт по описанию фиброз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, скажите пожалуйста посередине это папула ? Но она не выпуклая

Поняла. Помимо диаскин теста вам должны были назначить анализы мокроты. Затем рассмотрят ваш случай на врачебной комиссии. Скорее всего фиброз в верхних отделах лёгкого с положительным диаскин тестом в совокупности говорит о перенесенном туберкулёзе ранее. Сейчас важно убедиться, что процесс не активный. Можете приложить фото руки завтра, чтобы достоверно оценить результат?

Папула ощущается как уплотнение (как укус комара). Пока сложно сказать, есть ли у вас папула. Больше похоже на гиперемию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, геперемия тоже считается положительной

Если гиперпемия до 5мм, то реакция оценивается как сомнительная, если 5 и более мм, то положительная. Сейчас можно начать принимать антигистаминные препараты, например супрастин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, подскажите, пожалуйста, а как узнать активный процесс или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, прикрепила результаты кт , посмотри Пожалуйста ?

По кт свежего процесса не описано.
Обычно при активном процессе описывают свежие очаги, инфильтрацию, распад иногда. Плюс часто бывает положительная мокрота на туб палочку.
У вас всё же данные за неактивный процесс. Положительный результат диаскин теста говорит в пользу перенесённой туб инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, добрый день. Прикрепила фото . Это пятно слегка плотное и вздутое, есть зуд. Это получается папула? Завтра идти проверять

Здравствуйте. Да, просматривается папула. Проба все таки положительная

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, это такая огромная папула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Олеговна, очень страшно, это значит активный туберкулез?

Да, папула где то 12-14 мм, это не значит туберкулёз. По кт всё же фиброз. Думаю процесс не активный

Принятый ответ

Здравствуйте , Ирина.
Конечно, оценивать пробу надо через 72ч, все что раньше - это реакция на укол. Из-за внутрикожного ведения препарата организм реагирует выбросом медиаторов, поэтому первые 72ч просто не нужно тереть и чесать это место.
Сейчас выпить антигистаминные (Дезал или Эриус, или Зиртек).
По второму фото видно, что есть гиперемия, наличие синяка не влияет на результат пробы.
Если папулы нет сейчас, то гиперемия расценивается как сомнительная реакция. И на фоне антигистаминных препаратов она еще может уменьшится. Чтоб точно знать, что это не аллергическая реакция, можно сдать Тспот или квантиферроновый тест, они не зависят от аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое ?. Когда можно сдать эти анализы ?

Эти анализы можн сдать только через 2 месяца после Диаскинтеста, не ранее, так как там исследуют реакцию лимфоцитов на антиген, который используют в Диаскинтесте тоже. Поэтому - только через 2 месяца и на фоне полного здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, по кт ставят фиброз легких , неужели он мог быть инфицирован туберкулезам и сам выздороветь, как такое может быть

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фотографиях видна гематома и гиперемия- сомнительная реакция. Такое может быть обусловлено аллергическим компонентом. Рекомендуется начать прием антигистаминного препарат, например, цетрин. Альтернатива теста - t-SPOT или квантифероновый тест, он исключает аллергию, так как берётся кровь на анализ. Проводится через 2 месяца после Диаскин теста во избежание ложноположительной реакции.
По КТ у вас описывают фиброз( тяжистые изменения), он возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, ковид), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.
Приложите завтра фотографию для оценки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за ответ ?. Завтра приложу фото

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина! По описанию КТ ничего страшного нет. Самое главное, что нет очаговых и инфильтративных изменений. Реакция на Диаскинтест, вероятнее положительная. Результат чтения через 72 часа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.