Консультация гинеколога /

Заключение гистологии после лапарогистероскопии, бесплодие, болезненные месячные — вопрос №2758765

58 просмотров

10.12 была проведена лапарогистероскопия по подозрению на гидросальпинг (не подтвердился в итоге) и на поиск других причин бесплодия. Бесплодие 6 лет. Отсутствие каких-либо инфекций, цитологии в норме, регулярное наблюдение у гинеколога, маммолога, по узи никаких нарушений не было до этой осени, пока не заподозрили гидросальпинг. Гормоны в норме, но пролактин повышен (есть киста кармана Ратке в гипофизе), при этом фолликулы зреют, овуляция происходит. АМГ 2,16 на 2022 год. Мужской фактор исключен — нормозооспермия, мар тест отрицательный.
Хотела бы получить комментарий по результатам гистологии. Мог ли эндометриоз быть препятствием для беременности все эти годы? И что еще можно предпринять и обследовать? Очень бы хотелось найти причину, пролечиться и забеременеть естественным путем, не прибегая к ЭКО.
И еще момент. Операция была проведена на 23 день цикла, месячные начались 35 день вместо 30. Все эти 12 дней понемногу кровило, потом перешло в обильные месячные, болезненные (обычно болит 1 день, а сегодня 4-й и до сих пор тянет низ живота). Нормально ли это?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Иммуногистохимию действительно необходимо сделать, чтобы исключить хр.эндометрит.

Эндометриоз может быть причиной бесплодия. Лечение визанна 6 месяцев, потом поддержка второй фазы утрожестаном и параллельно стимуляция овуляции гонадотропинами 6 циклов (не более). Если беременность не наступает, то ситуация расценивается как идиопатическое бесплодие (его доля до 10-15%), и для лечения рекомендуется ЭКО (в т.ч. могут быть иммунные факторы, которые МАР-тестотм не выявляются)

ваши симптомы нормальны после операции.

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В заключении указывают бесплодие в результате отсутствия овуляции.
Вы пишите, что овуляция есть.


Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.

У вас трубы проверены, проходимы.
Овуляция я так поняла есть.
Спермограмма норм а.
Эндометрий нужно дообследовать при помощи иммуногистохимии.
У вас уже взяли материал.




Относительно эндометриоза, это гормонзависимое доброкачественное заболевание.
Он может влиять на зачатие

А именно эндометриоз имеет свойство образовывать спайки.
Что приводит к непроходимости труб. У вас с этим нет проблем.
И на качество яйцеклеток эндометриоз влияет.


Рекомендую пробовать Внутриматочную инсеминацию.
Иногда причина в шеечной слизи, которая препятствует нормальному прохождению сперматозоидов
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста все гормональные анализы.
Каков ваш рост и вес?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Уточните под какой у вас имт
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите данный обследований
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра