Консультация гастроэнтеролога /

Переход с Силует на пластырь Евра — вопрос №2759124

72 просмотра

Переход с Силует на пластырь Евра

Добрый день!
Хочу перейти с таблеток на пластырь - замучили боли в желудке, таблетки для его лечения даже не помогают.

У меня были кисты функциональные год назад, 3-4 подряд, не было овуляции, прописывали дюфастон. последняя лопнула с приходом поздней овуляции (без последствий и операций), врач сказала не мучиться и начать пить кок.
Сначала пила Джес, 4 месяца, начались боли в желудке. Прописали денол, ребамипид и урсосан - все прошло.
(Если важно - у меня удален желчный в 2022, гэрб, гастрит, язва желудка и язва дкп в ремиссии, срк).
Я перешла на силует. С ним я продержалась, получается, полгода. И вот в декабре все вернулось с бОльшей силой, все боли.
Я начала пить ту же схему (гастроэнтеролог в прошлый раз сказала ее придерживаться если будет такая же картина).
Мне это помогло на 20 дней. Сейчас опять все болит, не помогает, хотя курс лечения желудка я не заканчивала.

Хочу перейти на пластырь Евра так как мол он идет не через желудок, как и новаринг. Но новаринг я не хочу, психологически буду переживать что там что то не так.
Боли сейчас появляются по всей брюшной полости.
Я не могу попасть ни на фгдс, ни ко врачу-гастроэнтерологу до нового года, а после мне нужно уехать.

Вчера была последняя таблетка силует. Впервые за эти полгода началась мазня на предпоследней таблетке (думаю снижение препарата из-за принятия таблеток для лечения желудка, меня предупреждала гинеколог)

По гинекологии в декабре в начале было всё хорошо. Даже идеально. И узи и осмотр.

Собственно, вопросы:
1. Нужны ли какие-то анализы для того, чтобы переходить на Евру? Есть ли какие то противопоказания? прикреплю анализы на гормоны от февраля 2024 года, сдавала перед тем как пить Джес плюс. Там есть на что обратить внимание.
2. Обязательно ли переходить на пластырь именно в первый день кровотечения отмены? Получается, будет сбит цикл. Нельзя ли его наклеить через 7дневный перерыв?
3. К гастроэнтерологу вопрос. Из-за того, что не могу попасть на обследование и ко врачу - что мне стоит подключить/изменить к схеме ребагит+денол+урсосан+микразим? Беспокоит жжение ПОСТОЯННОЕ (по подобным симптомам гастроэнтеролог ставила «обострение гастродуоденита» в желудке, боли разного характера что слева, что справа, иногда в спину и тп. Не спазмы. Боли несильные. Чаще со стороны желудка. Кишечник не беспокоит в целом, только последствия приема денола есть :)

ПОЖАЛУЙСТА, не предлагайте мне ставить спирали и кольцо новаринг. Спасибо.
Узи последнее (начало декабря) прикреплю, последние заключение гастроэнтеролога тоже. Боли идентичны как в тот прием врача, только сейчас курс не помогает.
Если важно, то детей у меня нет. Мне 29 лет, вес 60, рост 174.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гэрб, гастрит, язвы в ремиссии, удален желчный, срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте.
1. Перед переходом на другой метод гормональной контрацепции особенных диагностических мероприятий не проводятся.
Если вы обследованы перед оральными формами, то дополнительно требуется ежегодный чек ап(узи , онкоцитология, общий анализ крови, биохимия и т.д.)
2.В идеале нужно клеить пластырь в первый день кровотечения отмены. Так контрацептивный эффект будет сохранён, если наклеить через неделю, то будет необходима дополнительная барьерная контрацепция 1 неделю.
По узи все без особенностей.
По гормонам есть повышение пролактина и андрогенов, за время приёма кок ситуация могла измениться.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте! Онкоцитология была в июне, все ок. Кровь и биохимия и печеночные показатели тоже ок, сдавала полторы недели назад.
Насколько критично начинать клеить пластырь через неделю? Минус только в отсутствии контрацепции?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, минус только в возможном нарушении контрацептивного эффекта в первый месяц.
В упаковке три пластыря на весь цикл. Первый приклеивают в первый день цикла. Остальные два- на 8-й и 15-й дни. На 22-й день снимают, семь дней перерыв и начинают новую упаковку. Таким образом цикл составляет 28 дней.

Приклеивать пластырь следует на чистую, сухую, здоровую кожу ягодиц, живота, верхней части плеча, без активного оволосения. И не мазать это место кремом, лосьоном, пудрой. Тогда он будет держаться необходимый срок.
Клиент
Анна Михайловна, благодарю! Если переставать принимать контрацептивы (в любом виде), то стоит перед этим сдать гормоны и посмотреть динамику? Я просто боюсь возвращение кист.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да анализы вам ничего не дадут. Если есть предрасположенность к киста, значит пока вы находитесь в репродуктивном периоде, вас это будет сопровождать. В альтернативу комбинированной гормональной контрацепции, есть чисто прогестиновые формы. Например имплант Импланон .Почитайте за него. Он также очень эффективен.
Клиент
Анна Михайловна, а как тогда этих кист избежать если овуляции нет и она не лопается? Интересно
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Посредством приема гормональных препаратов, есть категория женщин, которые обладают индивидуальной особенностью, это или синдром поликистозных яичников или просто предрасположенность к формированию кист.
Клиент
Анна Михайловна, спкя у меня нет и симптоматики или что-то указывающего тоже, но почему предрасположенность? Ведь до 29 лет ни разу не появлялись. Интересно
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение либидо
13 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повредили кардию? Это навсегда?
19 октября 2022
Алина, Минск
Вопрос закрыт
Камни в желчном. Можно сохранить орган?
17 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Помощь в подборе КОК
5 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
КОК и эндометриоз
14 января
Ксения, Ярославль
Вопрос закрыт
Прием противозачаточных
3 февраля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва