Что вас беспокоит?
Переход с Силует на пластырь Евра
Переход с Силует на пластырь Евра Добрый день! Хочу перейти с таблеток на пластырь - замучили боли в желудке, таблетки для его лечения даже не помогают. У меня были кисты функциональные год назад, 3-4 подряд, не было овуляции, прописывали дюфастон. последняя лопнула с приходом поздней овуляции (без последствий и операций), врач сказала не мучиться и начать пить кок. Сначала пила Джес, 4 месяца, начались боли в желудке. Прописали денол, ребамипид и урсосан - все прошло. (Если важно - у меня удален желчный в 2022, гэрб, гастрит, язва желудка и язва дкп в ремиссии, срк). Я перешла на силует. С ним я продержалась, получается, полгода. И вот в декабре все вернулось с бОльшей силой, все боли. Я начала пить ту же схему (гастроэнтеролог в прошлый раз сказала ее придерживаться если будет такая же картина). Мне это помогло на 20 дней. Сейчас опять все болит, не помогает, хотя курс лечения желудка я не заканчивала. Хочу перейти на пластырь Евра так как мол он идет не через желудок, как и новаринг. Но новаринг я не хочу, психологически буду переживать что там что то не так. Боли сейчас появляются по всей брюшной полости. Я не могу попасть ни на фгдс, ни ко врачу-гастроэнтерологу до нового года, а после мне нужно уехать. Вчера была последняя таблетка силует. Впервые за эти полгода началась мазня на предпоследней таблетке (думаю снижение препарата из-за принятия таблеток для лечения желудка, меня предупреждала гинеколог) По гинекологии в декабре в начале было всё хорошо. Даже идеально. И узи и осмотр. Собственно, вопросы: 1. Нужны ли какие-то анализы для того, чтобы переходить на Евру? Есть ли какие то противопоказания? прикреплю анализы на гормоны от февраля 2024 года, сдавала перед тем как пить Джес плюс. Там есть на что обратить внимание. 2. Обязательно ли переходить на пластырь именно в первый день кровотечения отмены? Получается, будет сбит цикл. Нельзя ли его наклеить через 7дневный перерыв? 3. К гастроэнтерологу вопрос. Из-за того, что не могу попасть на обследование и ко врачу - что мне стоит подключить/изменить к схеме ребагит+денол+урсосан+микразим? Беспокоит жжение ПОСТОЯННОЕ (по подобным симптомам гастроэнтеролог ставила «обострение гастродуоденита» в желудке, боли разного характера что слева, что справа, иногда в спину и тп. Не спазмы. Боли несильные. Чаще со стороны желудка. Кишечник не беспокоит в целом, только последствия приема денола есть :) ПОЖАЛУЙСТА, не предлагайте мне ставить спирали и кольцо новаринг. Спасибо. Узи последнее (начало декабря) прикреплю, последние заключение гастроэнтеролога тоже. Боли идентичны как в тот прием врача, только сейчас курс не помогает. Если важно, то детей у меня нет. Мне 29 лет, вес 60, рост 174.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Перед переходом на другой метод гормональной контрацепции особенных диагностических мероприятий не проводятся.
Если вы обследованы перед оральными формами, то дополнительно требуется ежегодный чек ап(узи , онкоцитология, общий анализ крови, биохимия и т.д.)
2.В идеале нужно клеить пластырь в первый день кровотечения отмены. Так контрацептивный эффект будет сохранён, если наклеить через неделю, то будет необходима дополнительная барьерная контрацепция 1 неделю.
По узи все без особенностей.
По гормонам есть повышение пролактина и андрогенов, за время приёма кок ситуация могла измениться.
Анна Михайловна, здравствуйте! Онкоцитология была в июне, все ок. Кровь и биохимия и печеночные показатели тоже ок, сдавала полторы недели назад.
Насколько критично начинать клеить пластырь через неделю? Минус только в отсутствии контрацепции?
Да, минус только в возможном нарушении контрацептивного эффекта в первый месяц.
В упаковке три пластыря на весь цикл. Первый приклеивают в первый день цикла. Остальные два- на 8-й и 15-й дни. На 22-й день снимают, семь дней перерыв и начинают новую упаковку. Таким образом цикл составляет 28 дней.
Приклеивать пластырь следует на чистую, сухую, здоровую кожу ягодиц, живота, верхней части плеча, без активного оволосения. И не мазать это место кремом, лосьоном, пудрой. Тогда он будет держаться необходимый срок.
Анна Михайловна, благодарю! Если переставать принимать контрацептивы (в любом виде), то стоит перед этим сдать гормоны и посмотреть динамику? Я просто боюсь возвращение кист.
Да анализы вам ничего не дадут. Если есть предрасположенность к киста, значит пока вы находитесь в репродуктивном периоде, вас это будет сопровождать. В альтернативу комбинированной гормональной контрацепции, есть чисто прогестиновые формы. Например имплант Импланон .Почитайте за него. Он также очень эффективен.
Анна Михайловна, а как тогда этих кист избежать если овуляции нет и она не лопается? Интересно
Посредством приема гормональных препаратов, есть категория женщин, которые обладают индивидуальной особенностью, это или синдром поликистозных яичников или просто предрасположенность к формированию кист.
Анна Михайловна, спкя у меня нет и симптоматики или что-то указывающего тоже, но почему предрасположенность? Ведь до 29 лет ни разу не появлялись. Интересно
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 2 Августа 202014 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ
- 22 Июля 202133 ответа