Короткий цикл, аномальные маточные кровотечения, низкий ферритин. — вопрос №1565907

Question

Короткий цикл, аномальные маточные кровотечения, низкий ферритин. — вопрос №1565907

Twenty, Москва

793 просмотра

16 сентября 2023

Добрый день. Беспокоит короткий, нерегулярный цикл (может быть 19 дней, может быть 35 дней). Обильные, болезные менструации и из-за этого низкий ферритин (6.5). Повышенный тестостерон, гиперадрогения (повышенный рост волос, белая линия живота с волосками).
В январе попала в больницу с сильнейшим маточным кровотечением (делали гистероскопию + РДВ). По гистологии поставили хронический эндометрит. В феврале я пошла к врачу, она сказала, что у меня киста на правом яичнике и она давала такую симптоматику, в виде кровотечения. Сказала не менее трёх циклов принимать «Утрожестан» с 16 по 25 день цикла. Я принимала в течение полугода и все было хорошо. В августе снова возникла ситуация, когда на 8 день цикла месячные не прекращались... Я испугалась, пошла к врачу – та же самая ситуация с кистой. Она сказала пить «Регулон» по 4 таблетке в день (гормональный гемостаз). Благо лечение помогло и врач порекомендовала пить таблетки в течение полугода (минимум). Сейчас мне осталось 4 таблетки до конца первой пачки. И мне она сказала без перерыва начинать новую... Но, если честно, мне так не хочется принимать КОК, хочется, чтобы организм сам работал «по часам». Хочу найти причину, а не глушить ее. Может быть к гематологу сходить? Я боюсь, что у меня пропадет либидо и появятся побочки... Что делать в моем случае? Можно ли негормональную терапию, витамины/инозитол/фолиевую кислоту? Несколько целесообразно мне пить КОК? Половую жизнь сейчас я не веду. У меня бывают стрессовые моменты, видимо из-за этого образуется киста и такие проблемы с циклом? И можно ли мне делать лазерную эпиляцию во время приема?
Заранее спасибо большое за ответ.

Возраст: 24

Хронические болезни: Отсутствуют.

Вопрос закрыт

аномальные маточные кровотечения

гиперадрогения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Мой рост 177, вес 64 (после Утрожестана немного набрала, был где-то 55).

Я слышала «Клайра» и «Ярина» с антиандрогенным эффектом ( волнуюсь, что может упасть тестостерон и исчезнуть либидо). А мне этого не хочется, этого очень боюсь...

Может быть есть КОК с самой минимальной дозировкой без антиандрогенного эффекта? Или может быть мне принимать Дюфастон дважды в день с 11 по 25 день цикла, не подойдёт ли мне этот вариант? Ищу все возможные варианты, кроме КОК...

Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие шаги: я допиваю «Регулон» (4 таблетки) и сразу новую пачку пью, чтобы избежать кровотечения (так врач сказала)?
Или перейти на что-то щадящее?

Как вообще понять, что КОК мне подошли или наоборот не подходят?

Заранее спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Дюфастон в вашем случае не препарат выбора. Болезненность менструации и рост волос он не купирует.

Принцип снижение либидо действует наоборот, чем ниже дозировка в кок, тем ниже либидо. Поэтому лучше принимать не микродозированные (это может быть Джес, он также с антиандрогенным эффектом, но доза меньше) а низкодозированные.(Ярина плюс, Клайра, Силует)

Падение либидо не такая частая жалоба. Пока не попробуете, не узнаете. Обычно эти препараты хорошо переносят. Без жалоб.

Рост и вес у вас в норме, это плюс.
После Регулона начинайте новую упаковку КОК. Выберите какой вам понравится, посмотрите цену и т. П.

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Лазерную эпиляцию делать можно

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, извините, пожалуйста. А разве диагноз гиперадрогения может быть поставлен только из-за повышения роста волос? Может быть надо сдать какие-то анализы? Я слышала для подтверждения диагноза нужно сдать Кортизол (слюна, три взятия)? Просто врачи не назначают никаких анализов, сходу этот диагноз приписывают...

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Только на основании жалоб не ставят, хотя это один из важных критериев.
Кровь на свободный тестостерон, ДГЭА С, ГСПГ, 17 ОН ПРОГЕСТЕРОН,э достаточно.
Сдаём на 2-3 день МЦ, при этом нельзя на фоне приёма КОК. На дюфастон можно

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила результаты на гормоны. Если есть возможность, то посмотрите, пожалуйста. По результатам можно сказать, что гиперадрогения?

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Я смотрела с самого начала.
Немного повышен тестостерон и ДГЭА.
Важен именно свободный тестостерон. Если будете когда нибудь сдавать, обратите на это внимания.
И правило сдачи, писала выше.
Незначительное повышение у вас есть.
Учитывая жалобы и цикл, лёгкая гиперандрогения есть.

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо Вам огромное.

Подскажите, пожалуйста, на каком варианте (Клайра, Ярина, Силует) всё-таки остановиться? Чтобы не потерять либидо и не приобрести побочные эффекты в моей ситуации? Совсем в этом не разбираюсь... И сколько нужно пить (три месяца/полгода)?

И если можно, то расскажите, пожалуйста, почему мне врач прописала именно «Регулон» на 6 месяцев? И почему его лучше отменить в моей ситуации, видимо это очень сильный препарат?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Кровотечения останавливаются Регулон ом.
Всё правильно вам назначили.
Даже лучше будет пропить 2 упаковки Регулона, затем перейти на Клайру.

Регулон для профилактики кровотечений, Клайра тоже сделает эндометрий тонким, но при этом уберёт рост волос, болезненность ну и более физиологичны, подходящая для молодой девушки.
Обычно 2-3 цикла принимают Регулон, затем переходят на КОК с дозировкой ниже.

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, хорошо, благодарю Вас за подробные ответы!

Извините, что снова спрошу, а если допустим я буду без КОК, со своим циклом и если случится очередной сбой – начнется кровотечение (не дай бог), то купировать его регулоном, транексамом и т.д? Или так нельзя делать? Просто какая вероятность, что аномальное маточное кровотечение снова начнётся? И главное почему это происходит, почему образуются кисты?

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, еще немного не по теме. Сдавала все анализы на ИППП, все хорошо, за исключением – ДНК Candida albicans – обнаружено. Это возбудитель молочницы?
Нужно ли лечить и как?

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Можно повторно купировать Регулоном, Транексам ом.
Кисты зачастую образуются из за колебаний веса,стрессов, гормональных колебаний

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Если жалоб нет,лечения не требует.
Если есть свечи Метромикон 7 дней

Пожаловаться

Twenty, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день. Извините, пожалуйста, а через какой период организм привыкает к КОК? Когда могут быть возможные побочные действия или наоборот – как понять, что организму данный препарат подошел?

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

3 месяца в среднем

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, здравствуйте, я слышала, что эти КОК с антиандрогенным эффектом ( волнуюсь, что может упасть тестостерон и исчезнуть либидо). А мне этого не хочется, этого очень боюсь...

Может быть есть КОК с самой минимальной дозировкой без антиандрогенного эффекта? Или может быть мне принимать Дюфастон дважды в день с 11 по 25 день цикла, не подойдёт ли мне этот вариант? Ищу все возможные варианты, кроме КОК...

+ 1

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Джес и Ярина обычно хорошо переносится, вы можете попробовать, в дальнейшем то можно будет отменить при появлении жалоб.
Дюфастон не уберёт избыточный рост волос. Оптимальнее кок с дроспиреноном

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, мне в принципе вообще не нужно убирать рост волос (хожу на лазерную эпиляцию, нет никаких неудобств).

Мне главное, чтобы организм сам работал, чтобы все процессы шли естественно... Тем более половой жизнью не живу...

Неужели только КОК может справиться с проблемой? Может быть три месяца пропить, отменить и перейти на Дюфастон? Или это не решение?

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, Извините, что снова спрошу, а если допустим я буду без КОК, со своим циклом и если случится очередной сбой – начнется кровотечение (не дай бог), то купировать его регулоном, транексамом и т.д? Или так нельзя делать? Просто какая вероятность, что аномальное маточное кровотечение снова начнётся? И главное почему это происходит, почему образуются кисты?

И кще немного не по теме. Сдавала все анализы на ИППП, все хорошо, за исключением – ДНК Candida albicans – обнаружено. Это возбудитель молочницы?
Нужно ли лечить и как?

И на каком КОК всё-таки в моем случае остановиться?

+ 1

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можете 3 месяца пропить, далее отменить. Если цикл будет с длительными задержками , лучше уже принимать дюфастон для защиты эндометрия, кровотечения конечно не желательны. Вы сами видите ферритин. Начните приём препаратов железа, например сорбифер 2 р в день . Кандида в норме присутствует во влагалище и в отсутствии жалоб лечение не требует

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, спасибо Вам огромное!

Подскажите, пожалуйста, а в чем разница между «Регулоном» и Клайрой/Яриной? Они по-разному будут влиять на мой организм?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Разное действующее вещество. Например в Ярине содержится дроспиренон, который обладает антиандрогенным действием

Пожаловаться

Twenty, 18 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, извините, пожалуйста, а через какой период организм привыкает к КОК? Когда могут быть возможные побочные действия или наоборот – как понять, что организму данный препарат подошел?

+ 1

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, в течении 3 месяцев будет ясно подходит препарат или нет

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте, я слышала, что эти КОК с антиандрогенным эффектом ( волнуюсь, что может упасть тестостерон и исчезнуть либидо). А мне этого не хочется, этого очень боюсь...

Может быть есть КОК с самой минимальной дозировкой без антиандрогенного эффекта? Или может быть мне принимать Дюфастон дважды в день с 11 по 25 день цикла, не подойдёт ли мне этот вариант? Ищу все возможные варианты, кроме КОК...

Пока я Регулон хорошо переношу, может быть на нем остаться?

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог

Дюфастон не подойдет в этом случае. А вот джес подойдет отлично. Не бойтесь принимать гормоны.

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, хорошо, спасибо большое. А сколько мне их нужно пить (три месяца/полгода?)

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог

Можете их принимать длительно, несколько месяцев или лет до планирования беременности.

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, извините, что снова спрошу, а если допустим я буду без КОК, со своим циклом и если случится очередной сбой – начнется кровотечение (не дай бог), то купировать его регулоном, транексамом и т.д? Или так нельзя делать? Просто какая вероятность, что аномальное маточное кровотечение снова начнётся? И главное почему это происходит, почему образуются кисты?

И кще немного не по теме. Сдавала все анализы на ИППП, все хорошо, за исключением – ДНК Candida albicans – обнаружено. Это возбудитель молочницы?
Нужно ли лечить и как?

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог

Это происходит из-за гормонального сбоя, Поэтому если вы не будете принимать Кок, то возможно это повторится. Кандида в анализе это условно патогенная микрофлора, это не инфекция. Лечение нужно только при наличии жалоб. Если вас ничего не беспокоит, то ничего с этим делать не нужно

Пожаловаться

Twenty, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое за ответ.

Подскажите, пожалуйста, а в чем существенная разница между «Регулоном» и Клайрой/Яриной?

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог

В препаратах содержится разный гормон

Пожаловаться

Twenty, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, добрый вечер. То есть, для меня наиболее предпочтительнее, препараты про которые Вы написали, нежели Регулон? Пока я себя хорошо чувствую, то могу ли остаться на Регулоне?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 18 сентября 2023

Гинеколог

Если Вы хорошо себя чувствуете, то продолжайте дальше приёмы этого препарата

Пожаловаться

Twenty, 21 сентября 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, а сколько КОК мне необходимо принимать? Три месяца, полгода или более длительно?

Неужели свой цикл не могу «наладить», только гормональная терапия возможна? Очень боюсь что будут побочные эффекты...

Сейчас принимаю Регулон, мне кажется я становлюсь более ранимой, меньше хорошего настроения, как-то остро все воспринимаю... Это нормально? :(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плечевой сустав.Во вложении МРТ.Волейбол

3 ответа

1 февраля 2024

Тимур

Вопрос закрыт

Почему болит живот

4 ответа

6 сентября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-16T13:51:07+03:00

Здравствуйте.
Учитывая выраженную анемизацию, жалобы на избыточный рост волос, болезненные месячные КОК это оптимальный вариант лечения.
Они покроют все вышеуказанные жалобы.
Только с Регулона перейти на более подходящий, типа Ярина плюс, Клайра.
Ничего плохого в гормонах нет.
Риск онкологии, бесплодия от приёма не растёт.
Если без кок, то это симптоматическое терапия. Кровеостанавливающие, железо и т. П.
Витамины и микроэлементы цикл не восстановят. При избыточном оволосенение ещё могут быть ретиноиды.
Какой у вас рост и вес

Исаченко Наталья Игоревна, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T13:56:28+03:00

Здравствуйте, кок это препарат выбора в вашем случае. Гиперандрогения, обильные , нерегулярные менструации, только кок поможет с этим справиться.
Лазерную эпиляцию делать можно, это не противопоказание
Допив регулон, лучше перейти на Джес или Ярина.

Accepted Answer · 2023-09-16T14:03:20+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог

Здравствуйте. В этом случае принимать кок нужно, только не регулон, а джес или ярину. На фоне приема препарата цикл будет регулярный. Эпиляцию делать можно.

Принятый ответ

Лаго Марина, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T11:30:01+03:00

Здравствуйте!Вам показано применение КОК с лечебной целью,так как у Вас есть нарушение менструального цикла, гиперандрогения, железодефицит в результате обильных менструаций. Рекомендую Вам принимать КОК с дроспиреноном, которые обладают антиандрогенным эффектом:Джес или Ярину с 1-го дмц по схеме,препарат железа Сорбифер по 1 др 2 раза в сутки с последующим контролем ферритина через 2 месяца.Лазерную эпиляцию во время приёма КОК делать можно.