Консультация невролога /

Проблемы с головой — вопрос №2760656

138 просмотров

Здравствуйте!Бабушке 83 года,последний год начались проблемы с памятью,слухом и заторможенность,может был микроинсульт,были у невролога,но тяжело ездить по врачам,она быстро устаёт и тяжело ей,сделали только узи сосудов головного мозга,результаты прикрепляю,кровь и экг,что посоветовали пока нет возможности сдать.Пока ей выписали колоть вечером витамины и по утрам давать что то,но это как понял для общего поддержания(На фотке прикрепил какие лекарства,тоже поясните для чего они пожалуйста,вчера начали первый день).Обьясните результаты узи пожалуйста и что лучше делать,как помочь врач говорила процесс уже необратим,только если замедлить ухудшения чтобы не было

Возраст: 33

Хронические болезни: Ну у нее давление скачет и пониженное бывает и повышенное,а так мало,что известно и по врачам нет особо ходить возможности
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Спасибо!Я добааил анализ крови,по нему можете сказать,что как там?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Здравствуйте. По УЗИ сосудов есть признаки атеросклеротического поражения(холестерин откладывается на измененных сосудах, а изменяются они на фоне колебаний давления и в целом возраста), есть за счет атеросклероза сужение сосудов, но на данный момент оно некритичное, кровоток более менее в порядке. Желательно отконтролировать липидный профиль(кровь) и решить вопрос о назначении статинов. Цитиколин не плохой препарат, нужен для поддержания работы клеток головного мозга, но 20 дней это мало, в идеале до 2-3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Васильевна, Спасибо!Я добааил анализ крови,можете по нему сказать,что там как если можно?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
По анализу тяжелая анемия. Нужно к терапевту и брать направление в стационар.
Невролог
Добрый день! В плане доказательной медицины, есть смысл :
1. ЭКГ
2. Анализ крови на липидограмму
3. МРТ головного мозга
4. Общетерапевтичесский анализ ( по сути, что Вам врач указал в выписке)

Очень хорошо-консультация сурдолога и подбор слухового аппарата, это значительно улучшает качество жизни пациентов и улучшает ситуацию с памятью

Из препаратов без результатов обследования и тестирования на деменцию можно попробовать
р-р.Рекогнал( цитиколин) 1000мг в пакетиках для приема внутрь- 1раз/день- 6 недель
Церепро 400мг по 1капс 2 раза в день-2мес

При подтверждении признаков деменции, показан старт терапии:

Таб. Мемантин 10мг по схеме:
1 неделя 1/2 таб. у тром;
2 неделя 1 таб. у тром;
3 неделя 1 таб. утро, 1/2 таб. обед;
4 неделя 1 таб. утро, 1 таб. обед, длительно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, Спасибо!Я добавил анализ крови,можете по нему сказать,что как?
Невролог
Добрый день! По анализу крови - признаки железодефицитной анемии.
Нужно сдать анализ крови на Ферритин и по результатам анализа начать принимать препараты железа.
Обязательно консультация врача-терапевта.
Как правило назначают такие препараты:

прием между приемом пищи: за 1 час до или 2 часа после)
таб Сорбифер( 100мг( железо II сульфат): по 1 таб-2 раза в день- 3 мес , затем по 100 мг в неделю- длительно

Обязательно контроль ферритина на фоне терапии.
Лечение под контролем терапевта
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга, ЭКГ
при когнитивных нарушениях эффективен Мемантин (Тингрекс, Акатинол) 10 мг по ½ таб. – 1 неделю, затем по 1 таб. – 1 мес., далее по показаниям.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных жалобах назначают МРТ головного мозга, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Контроль давления и пульса.
Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Спасибо!Я добавил анализ крови,можете по нему сказать пожалуйста какой результат?
Невролог, Рентгенолог
По анализу у нее анемия тяжелой степени, показано лечение в стационаре
Клиент
Марина Алексеевна, а дома такое можно вылечить?
Невролог, Рентгенолог
Нужно ставить капельницы, в домашних условиях не получится, желательно в стационар лечь, вы можете с терапевтом очно обсудить ситуацию.
Невролог
По анализу анемия , необходимо выполнить узи органов брюшной полости, консультация терапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пародонтит
14 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Чем лечить гайморит и стриптокок
28 ноября 2023
Людмила, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва