Консультация психолога /

Тревожность — вопрос №2761907

241 просмотр

Добрый день, была на приеме у психиатра с тревожным расстройством, тревожусь уже 1,5 года по поводу своего здоровья. Врач назначил Авиандр 2 таблетки в сутки, и пол таблетки на ночь флувоксамина 5 дней, потом по 1 на ночь. После приема авиандра будто тревожность стала больше, чувствую онемение покалывания в руках, на языке. пью всего второй день. Со сном у меня итак были проблемы, сейчас совсем спать не могу, сплю чутко. Нормально ли это? Станет ли лучше через какое то время? Можно ли на ночь выпить атаракс для сна? Или не стоит смешивать препараты?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гепатоз печени и поджелудочной
Вопрос закрыт

Сервис СпросиВрача оказывает профессиональные услуги психолога. Вы можете получить исчерпывающий ответ по волнующей Вас проблеме анонимно и без регистрации. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же! Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Айгуль, здравствуйте!

Вы задали вопрос психологам, психологи не имеют медицинского образования и не могут давать консультации по медикаментозному лечению в силу отсутствия необходимых компетенций и законных на то оснований.
Рекомендую вам через поддержку перенаправить свой вопрос в раздел психиатрии.

Также позвольте вам сказать о том, что наиболее эффективный момент работы с тревожным расстройством — это тандем: медикаментозная терапия, которую вам прописывал врач-психиатр, и психотерапия. Таблетки не влияют на нашу привычку мышления, на наши убеждения, автоматические мысли, они выбирают симптоматику, улучшают биохимические процессы в нашем организме, а вот на смыслы, идеи, привычки они не влияют, и здесь как раз очень хорошо помогает психотерапия. Вы могли бы проконсультироваться со своим психиатром, когда вам целесообразно подключить работу с психотерапевтом, хороший результат в работе с тревогой показывает когнитивно-поведенческая терапия. Рассмотрите, пожалуйста, такой вариант, а вопрос перенаправьте психиатрам, они смогут быть вам полезными.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Если этот вопрос задан психиатрам, то поменяйте тему вопроса на психиатрию, пожалуйста.
Прием флувоксамина начинают с 50 мг вечер и затем повышают дозировку по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Поэтому сразу на целую таблетку не переходите, лучше постепенно. Судя по описанию авиандр вам не подходит, и это довольно таки новый препарат. Лучше замените его на атаракс и принимайте по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь 3 недели, пока наращиваете дозировку антидепрессанта.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А как работает флувоксамин ? Получается он лечит , а Авиандр это вспомогательное ?
Психиатр
Флувоксамин это антидепрессант, который помимо противотревожного эффекта обладает седативным действием, следовательно в первую неделю способен восстановить ночной сон. Антидепрессанты работают на биохимическом уровне, блокируют обратный захват нейромедиаторов (серотонина и тд). Авиандр и атаракс это транквилизаторы, они оказывают вспомогательное лечение, их назначают в первые недели приема антидепрессантов, так как в период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, а транквилизатор эту тревогу прикроет.
Клиент
А совмещать атаракс и Авиандр нельзя? Я бы на ночь попробовала бы выпить пол таблетки атаракса
Психиатр
Можно, но нет смысла принимать препараты с похожим механизмом действия, достаточно выбрать один и принимать максимальные дозировки
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Тревожность и дискомфорт, которые вы испытываете после начала приема новых препаратов, могут быть нормальными реакциями организма, особенно в первые дни. Симптомы, такие как онемение и покалывание, тоже могут быть связаны с тревожным состоянием или побочными эффектами. Что касается сна, следует помнить, что многие антидепрессанты могут влиять на его качество, особенно в начале лечения, рекомендуется обсудить проблемы со сном с вашим психиатром, чтобы он мог предложить решение. Смешивание препаратов, должно происходить только с разрешения врача, так как это может повлиять на эффект основного лечения и вызвать побочные эффекты, важно сообщить врачу о ваших текущих симптомах и любых беспокойствах, он поможет вам найти подходящее решение, возможно, с корректировкой дозировки или подбором других препаратов. Не переживайте, процесс налаживания может занять время
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Айгуль, Вы направили свой вопрос в раздел Психология, но вне компетенции психолога оценивать лечение и корректировать его. Вы можете написать в тех.поддержку, чтобы Ваш вопрос перенесли в раздел Психиатрия.
В целом, при такого рода состояния важен комплексный подход:
1. это медикаментозная коррекция
и 2. это работа с психологом: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, мне уже кажется я не смогу выйти с этого состояния. Сижу с маленьким ребенком в декрете. Тяжело переключиться на что то другое. Все мысли только в негативные
Психолог
Айгуль, понимаю, что это сложно, да, возможно, нужда мед.коррекция и поддержка, но, очень важно и работать над собой. Небольшими шагами, двигаться к этому, постепенно что-то менять.
Психолог
Здравствуйте Айгуль!
При лечении тревожных расстройств используется как медикаментозная помощь, так и психотерапевтическая. . Психотерапия подразумевает курс сеансов по анализу причин тревожных расстройств, способов решения обнаруженных причин и пути восстановления нормального психоэмоционального состояния. Для психологического анализа причин расстройств , важно разобраться в том, где основной источник проблем, - в мыслительном центре, эмоциональном, или подсознательном. В зависимости от этого происходит подбор психологических направлений для нормализации психоэмоционального состояния.
Принятый ответ
Психолог
Добрый вечер, Айгуль!
"Нормально ли это? Станет ли лучше через какое то время? Можно ли на ночь выпить атаракс для сна? Или не стоит смешивать препараты?" - Вы задали вопрос психологам, психолог не врач. Вам нужно задать этот вопрос психиатру очно, чтобы он скорректировал Вам лечение, либо назначил что-то другое, врачу не забудьте сказать насчёт грудного вскармливания, если будут назначаться препараты. На сайте также есть психиатры, Вы можете задать вопрос им: "Консультации", "Врачи" - "Психиатр". Возможно, Вам и здесь (в разделе психологов) ответят врачи, но т.к. это раздел психологов не все врачи смогут увидеть Ваш вопрос.
Вы пишите: "тревожусь уже 1,5 года по поводу своего здоровья." - А что произошло 1,5 года назад? Что повлияло на Ваше состояние?
Вы написали, что в декрете. Есть ли у Вас возможность отдыхать? Вам важно найти время для себя, на отдых, просите помощь у близких, у мужа, найдите няню для ребёнка на несколько часов.
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят и уходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно дей-ствительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники, релаксации, медитируйте с психотерапевтом.
Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны.
Психолог
Здравствуйте! Вы задали вопрос психологам , а нужно психиатру.

Но по поводу тревожного расстройства- заход на антидепрессанты может усиливать тревогу , пока идет адаптация.

Основа лечения данного расстройства по клиническим рекомендациям- психотерапия и вторично медикаменты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятное состояние
15 декабря 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Экстраситолы и НЖ тахикардия по холтеру.
17 апреля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Пью плаксил АД
2 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
7 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли принимать припараты железо
9 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психолог, Психотерапевт
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
10 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Кристина Эдуардовна Аникеева
8 отзывов
Психолог
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Диана  Насибуллина
8 отзывов
Психолог
2014-2018, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психологу Артур Ткачев
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста по моему вопросу, грамотно, доходчиво...
— Евгения