Простреливает заднюю поверхность бедра. Нужна консультация невролога по МРТ — вопрос №2762477

Question

Простреливает заднюю поверхность бедра. Нужна консультация невролога по МРТ — вопрос №2762477

Арина, Самара

29 просмотров

26 декабря 2024

Здравствуйте!
Мне 35 лет.
10 лет назад выявлена левосторонняя грыжа L5 0,5×2,1см
7 лет назад грыжи дисков L4-S1
Оба раза восстанавливалась через тренажёры David и ЛФК.

С тех пор регулярно тренируюсь и последнее, несильное обострение было 3 года назад.

Полгода назад появился дискомфорт в тазу. Были ощущения, будто как-то криво стоит. Ходила на массажи и иглы. Ощущение не проходило.

Месяц назад началось обострение. Проколола диклофенак и пропила мидокалм 5 дней.

2 недели назад начались прострелы в ягодицу, по задней поверхности бедра и до пятки.

Сделала МРТ крестца.

Подскажите, пожалуйста, было или есть ли воспаление крестцово-подвздошных сочленений?

И какие рекомендации можете дать? Нужен покой или ЛФК?

Ежедневно сейчас лежу на апликаторе Ляпко и делаю лёжа упражнения.

Расшифровку результатов 3х МРТ прилагаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронические запоры

Вопрос закрыт

мрт крестец прострелы по зпб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Воспалительного процесса в крестцово-подвздошных суставах не описывают.
Есть крупная грыжа, которая сдавливает нервные корешок слева, который отвечает за иннервацию нижней конечности, соответственно болевой синдром может беспокоить локально и с иррадиацией в нижнюю конечность.
В период обострения не рекомендуется спорт, лфк, массаж и физиопроцедуры. Как только уменьшится болевой синдром, будет можно.
Простреливающая боль-это нейропатическая боль, ее лечат препаратом из группы антиконвульсантов капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также можно добавить эффективный миорелаксант таб.сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10 дней.
Физ.нагрузка должна быть умеренная, ходить можно, но упражнения лучше убрать пока до купирования болевого синдрома, затем возобновить.

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю!

Хочу уточнить один момент.

Мануальный терапевт проводила мышечное тестирование и все тесты на то, что такую боль даёт грыжа - были отрицательными, а то, что КПС - положительными.

И боль сейчас абсолютно другая, не такая, как при грыжах в 2017 и 2014 годах. Тогда боль была в пояснице, я не чувствовала ног и, практически, не ходила.

Сейчас боль именно при сгибании в ТБС, прогнуться и согнуться в пояснице могу без боли.

Такую боль у меня, получается, всё-равно даёт грыжа, а не КПС ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Воспаления крестцово-подвздошных сочленений нет. Боли начинаются от поясницы или от ягодицы? Левая нога?

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте!

Выше крестца боли не поднимаются.
Абсолютно другие боли сейчас, не как при грыжах.

Задняя поверхность бедра и голень. Реже внутренняя поверхность бедра.

Вчера начало отдавать в левый ТБС.

Да, все верно, левая нога.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 декабря 2024

Невролог

Была ли чрезмерная физическая нагрузка или долгая неудобная поза? Анализы на СОЭ, СРБ, ревмофактор сдавали? При патологии крестцово-подвздошных сочленений была бы местная боль, а не в ногу

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, анализы не сдавала.

Возможно, чрезмерная физ.нагрузка - это как раз полгода назад. После - нет.

+ 1

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, благодарю!
Сейчас стало более-менее понятнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок боится всего нового

1 ответ

11 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Можно ли принять эксенза , если я пью ципралекс (5 мг пока)

4 ответа

35 мин. назад

800.00 р.

Вера

Результаты МРТ , что за киста? Есть ли повод беспокоится?

4 ответа

44 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Преднизолон. Неврит лицевого нерва.

3 ответа

56 мин. назад

900.00 р.

Ксения, Томск

Сухость и покраснение глаз на постоянной основе

2 ответа

1 час назад

900.00 р.

Натан, Краснодар

Шум в ухе, пульсация в шее и голове, онемение рук

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Вегето-сосудистая дистония

4 ответа

1 час назад

900.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T17:59:28+03:00

Вероятнее это либо радикулопатия на фоне грыжи, т к по МРТ есть компрессия нервного корешка, либо это патология мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава, если при движении в нем воспроизводятся боли.
В таких случаях конечно лучше очный приём невролога и ортопеда. Из лечения можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.