Что вас беспокоит?
Побочные эффекты Феварин рисперидон
Прилагаю свой анамнез. Принимал в стационаре респиридон 5 дней. На последних двух днях добавил Феварин сначала 25мг, затем 50. Выписали из стационара, сказали что все нормально. Но после 50мг Феварина стало странное состояние. Я был будто деревянный, говорил односложно. Эмоций вообще не было, мысли о смерти, желание самоубийства и истерика под вечер. Потом как рукой сняло всё это. Испугался, не принимал препараты больше, потому что ощущал реальное желание умереть и безысходность. Сегодня без препаратов нет тревоги и вроде как нормально всё. Можно отменять препарат, или нужно искать новый? Не понимаю что происходит, поэтому жду каких то проблем от резкой отмены. У меня есть рецепт на атаракс и феназепам. Может лучше эти препараты попробовать? Основная проблема все таки тревога. Рисперидон был 2мг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Денис, добрый день!
Я -Нелли Гаврилова, психиатр.
При лечении ГТР основой терапии является именно антидепрессанты СИОЗС.
Рисперидон используется для уменьшения эмоционального напряжения, психомоторного возбуждения, снижения интенсивности навязчивых мыслей.
Но все же без антидепрессанта не обойтись. В первые недели приема антидепрессантов часто наблюдаются усиление тревоги, усиление суицидальных тенденций, далее с адаптацией к лекарству это все проходит. В первые недели совместно с антидепрессантами назначаются транквилизаторы, феназепам по 1/2 т 3 раза в день или атаракс пр 1/2 т 3 раза в день.
Если побочные действия антидепрессанта сильно выражены и не уменьшаются при приеме транквилизатора -то препарат отменяют и назначают другой.
Здравствуйте. На фоне приема антидепрессантов группы сиозс в первые 2 недели может происходить ухудшение состояния, вплоть до суицидальных мыслей. Именно поэтому на начало терапии назначают также противотревожные препараты - атаракс и фенозепам одни из них. Думаю стоит однозначно пока добавить что-то из них к терапии на время адаптациии организма к антидепрессанту. В остальном лечение назначено корректно, при ГТР необходим антидепрессант, это основное лечение.
Тем не менее не могу вам однозначно рекомендовать продолжать прием антидепрессанта при условии высокого суицидального риска. Вы должны быть уверены, что подобного не случится. Постарайтесь не оставаться один, пусть рядом будет кто-то из родных. Если состояние нестерпимое - вызывайте СМП и не опускайте руки, все это временно!
Здравствуйте, Денис.
Ваш основной препарат - это антидепрессант, Феварин. А вот рисперидон Вам вообще не показан. С антидепрессантом положено назначать транквилизатор, можно атаракс по 1/2 т. 2-3 раза в день. Пока ваше состояние нормальное, так как Феварин ещё действует, потом будет ухудшение.
В первые недели приема антидепрессанта всегда идёт усиление тревоги, потому и нужно прикрытие транквилизатором. Возможно даже некоторое апатичное состояние вплоть до суицидальных мыслей (с этим осторожнее - если они становятся навязчивыми, значит надо менять антидепрессант), которые в скором времени проходят по мере адаптации к препарату.
Здравствуйте! В вашей ситуации основной препарат феварин, начиная с 25мг на ночь, увеличивая на 25мг в неделю до дощы 100мг. В начале приёма может быть ухудшение состояния, появление суицидальных мыслей. Для этого параллельно назначается, прикрытие:атаракс или феназепам. Атаракс 1/2т 2 раза в день, 1т на ночь или феназепам, начиная, с 1т на ночь, принимать не более 14-21 дня. Рисперидон к приёму не обязателен.
Здравствуйте!
С тревогой работали в психотерапии на фоне медикаментозного лечения ?
Здравствуйте, если мы говорим о терапии тревожного расстройства, то не понятно при чем тут рисперидон , феварин нужен, но не в таких дозах, от такой дозировки только побочки и будут. Отменять такие дозы сразу можно, но вам будет плохо, так как вы без терапии, можно атараксом прикрываться, но это временно .
Вообще обычно тактика такая 1) сиозс ( ципралекс, золофт, феварин;если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин .
При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Поищите хорошего психиатра, что бы терапию подобрать, плюс обязательно психотерапия по методике кпт.
Екатерина Дмитриевна, рисперидон давали потому что была психотическая симптоматика как мне сказал врач и паранойные идеи описанные в заключении. Отравлюсь, неуважение близких и тд. Я сейчас себя очень плохо чувствую, хуже чем до начала терапии. День вроде нормально живу, потом к вечеру полностью в себя погружаюсь и начинается тревога и просто уже не слышу даже слов окружающих людей. Жуткая дереализация и чувство безысходности. Это пройдет или надо новую терапию подбирать?
Екатерина Дмитриевна, и ещё вроде от дереализации рисперидон был
Екатерина Дмитриевна, я просто если честно к этим вещам очень мнительный. Мне теперь кажется что мне навредили таблетками
Тогда возможно показания к нейролептику были.
Сейчас вам надо обязательно терапию подбирать.
Екатерина Дмитриевна, я сейчас какой то потерянный после отмены. Сложно мысли свои выражать, будто слова в горле застревают. Это последствия нейролептика?
Раньше такого не было
Принятый ответ
Не могу сказать без осмотра. Может из-за отмены антидепрессанта, может вам без терапии плохо.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 202021 ответ
- 23 Декабря 202112 ответов
- 10 Ноября 20227 ответов
- 5 Июля 20235 ответов