Узелок в щитовидной железн — вопрос №2769330

Question

Консультация эндокринолога /

Узелок в щитовидной железн — вопрос №2769330

Алена, Пенза

89 просмотров

28 декабря 2024

Подскажите пожалуйста тактику дальнейшего лечения узелка,опасно ли это

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста в целом не критично,можно просто наблюдать?а то испугалась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 декабря 2024

Эндокринолог

Ничего страшного по узи нет. Такие узелки у многих людей. Он по описанию у вас доброкачественный. В заключении доктор указал риск злокачественности по системе Тирадс. При Тирадс 2 он стремится к нулю
За узелком наблюдать с помощью узи

Пожаловаться

Алена, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое,а подскажите норму анализа на кальцитонин ,чтобы я с ориентировалась ,как сдам

Пожаловаться

Алена, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, витамина Д у меня нехватка

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 декабря 2024

Эндокринолог

Обычно медуллярный рак показывает кальцитонин более 100. Показатель 50-100 соответствует серой зоне, при таком показателе проводят дополнительные тесты
Показатели ниже исключают МРЩЖ

Какой показатель витамина Д у вас?

Пожаловаться

Алена, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а если все хорошо какие показатели?

Пожаловаться

Алена, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ниже 50 это норма ?

Пожаловаться

Алена, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а узлы могут рассасываться ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 декабря 2024

Эндокринолог

Обычно показатели находятся в пределах референсных значений (у лабораторий они отличаются, могут быть 6, а могут и 10).
Истинные узлы не рассасываются. Они остаются такими же или растут
Медуллярный рак встречается очень редко. Но анализ рекомендуем всем в качестве скрининга

Пожаловаться

Алена, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста а у детей какая норма витамина Д и ферритин

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Ферритин обычно от 30 и выше (с возрастом норма чуть увеличивается, это лучше уточнить у педиатра). Витамин Д тоже от 30 и выше

+ 1

Пожаловаться

Алена, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое)

Пожаловаться

Алена, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, анализ только после праздников будет готов ,а подскажите если бы что-то было опасное ,были бы еще симптомы и как на начальных стадиях все лечится ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Обычно симптомов в этих случаях не бывает. Но по узи узел был бы подозрительным
Вам не о чем сейчас переживать

Пожаловаться

Алена, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а мой узел обычный верно ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Верно. По описанию УЗИ он доброкачественный

Пожаловаться

Алена, 2 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, пришел результат ,прикрепила

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 января

Эндокринолог

Здравствуйте
Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен

Пожаловаться

Алена, 2 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, теперь только наблюдение узелка через пол года верно ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 января

Эндокринолог

Через 1 год. И далее 1 раз в год. Этого достаточно

Пожаловаться

Алена, 29 декабря 2024

Клиент

Елена Валерьевна, скажите пожалуйста,а есть вероятность ,что узелок уменьшится ?и как часто нужно проверять гармоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Узлы щитовидной железы к сожалению не уменьшаются, они либо остаются в одном размере, либо растут, поэтому требуют наблюдения - УЗИ щитовидной железы, ТТГ, т4 своб. контроль 1 раз в год. Гормоны щитовидной железы так же контролируем 1 раз в год.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Не волнуйтесь, у вас очень маленькое образование, нетревожное.

Пожаловаться

Алена, 29 декабря 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое,а так их не удаляют если не мешают ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Удаляют только как правило в двух случаях, если при достаточно крупном размере выявляется при пункции щитовидной железы злокачественность, либо если образование доброкачественное, но мешает качеству жизни - происходит удушье или сдавливание соседних органов. В остальных случаях мы только наблюдаем за ними.

Пожаловаться

Алена, 29 декабря 2024

Клиент

Елена Валерьевна, сдала сегодня анализ на кальцитонин ,три дня сказали результат делается ,переживаю

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Не переживайте, медуллярный рак щитовидной железы, это крайне редкое состояние.

Пожаловаться

Алена, 29 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна, анализ сдала жду результаты,переживаю

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Не переживайте , медуллярный рак - очень едкая патология . Но при выявлении узла всем назначаем показатель сдать , чтобы исключить

Пожаловаться

Алена, 30 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна, а в любом случае были бы еще симптомы какие-то ?или как

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 1 января

Эндокринолог

Симптомы появляются в запущенных стадиях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Энлигрия и Семавик

1 ответ

38 мин. назад

699.00 р.

Юлия

Помогите расшифровать результаты анализов.

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

aleonteva2000@gmail.com, Санкт-Петербург

Понижены ТТГ, т3 и т4, узи в норме

3 ответа

2 часа назад

899.00 р.

Анастасия, Москва

Узел щитовидной железы

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анна, Курск

Повышенный пролактин и кортизол

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Выпадает волос

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Лена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-28T20:38:35+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидный железы в норме. Функция железы не нарушена
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год

В общем анализе крови признаки анемии

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ферритин отображает истинный запас железа в организме. Если он будет снижен, то нужно будет начать прием препаратов железа на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T22:51:40+03:00

Здравствуйте. Очень маленький узел по описанию тирадс 2 доброкачественный, необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. При обнаружении любых узлов один раз стоит сдать кровь на кальцитонин. Такие маленькие узлы только наблюдают, они не опасные. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. По оак дефицит железа. Принимайте ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца.

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T09:49:44+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2, это доброкачественное образование, опасности не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Крохина Нина Ивановна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T16:02:17+03:00

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
По общему анализу крови признаки анемии .
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 с последующим решением о назначении терапии
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза