Узел щитовидной железы — вопрос №3113229

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №3113229

Анна

154 просмотра

9 апреля 2025

Здравствуйте, пол года назад после родов обнаружили кисту щитовидной железы, пунктировали- доброкачественная. Гормоны, кальцитонин в норме. Ставили tirads 2. Спустя пол года узи у другого специалиста уже tirads 4. Киста выросла и в другой доле описывают узел. На первом узи мне про него врач сказала но в описании его почему то нет, тогда сказала не опасный. Подскажите, насколько произошли ухудшения и что делать дальше?какие анализы?ещё пункция нужна?

Возраст: 36

Хронические болезни: Цистит мастопатия

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 9 апреля

Эндокринолог

Добрый день! Файл с анализами и узи протоколом не прикрепился, прикрепите пожалуйста к вопросу, что бы могли детально обсудить дальнейшую тактику обследования
Если не получается прикрепить файл можно загрузить на Яндекс диск и скинуть ссылку

Пожаловаться

Анна, 9 апреля

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте, вот ссылка на результаты исследований Посмотреть альбом «щж» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/uDmSNHjgd0hhKQ

Пожаловаться

Анна, 9 апреля

Клиент

Мадина Шамильевна, поняла, спасибо большое

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте

Кисты - это обычно доброкачественные образования. Пунктируют их при больших размерах, чтобы откачать коллоид. Они могут регрессировать, оставаться такими же или расти
Узелок Тирадс 4 говорит о среднем риске злокачественности - 6-17%. Такие узлы пунктируют при размере более 15 мм
По узи от этого года узелок очень маленький. Такой не пунктируют. Достаточно контроля узи 1 раз в год (желательно у одного и того же специалиста)

Так как на момент прошлого анализа на кальцитонин этого узелка не было, то анализ нужно повторить сейчас. Он сдаются каждый раз при обнаружении нового узла

Так же из анализов - ТТГ и Т4 св (если сдавали более года назад)

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Анна, 9 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, вот ссылка на исследования https://disk.yandex.ru/a/uDmSNHjgd0hhKQ

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля

Эндокринолог

Файлы загрузились, изначальный ответ дополнен. Узелок пока не пунктировать. Достаточно за ним наблюдать, так как еще очень маленький.
Еще раз сдать анализ на кальцитонин
Если киста не причиняет выраженного дискомфорта, тогда ее так же пунктировать не нужно

Пожаловаться

Анна, 9 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, поняла Вас, спасибо большое. Скажите, а можно ли применить этаноловую склеротерапию для уменьшения размеров кисты, визуально видна есть косметический дефект

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля

Эндокринолог

Да. Кисты можно склерозировать

Пожаловаться

Анна, 9 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной железы

1 ответ

23 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать

5 ответов

1 декабря 2023

Диана, Барнаул

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

6 ответов

10 сентября 2024

Маргарита, Жигулевск

Вопрос закрыт

Результат кальцитонина при узде в щитовидной железе

1 ответ

21 октября 2024

Карина

Вопрос закрыт

Киста щитовидной железы, повышен паратгармон

3 ответа

9 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T18:11:02+03:00

Ознакомилась, по описанию узи, узел вырос но не критично, что бы оценить динамику роста узла, желательно делать узи у одного специалиста и на одном аппарате узи. Большой узел был пунктирован стоит Б-2 ( коллоидный зоб) повторно пунктировать пока не вижу необходимости.
Что касается нового узелка, он очень маленького размера, вряд ли его возьмутся пунктировать, так как очень тяжело попасть в него и взять материал.
На данный момент я бы рекомендовала сдать кальцитонин, контроль узи через 3 месяца. Если будет еще рост, тогда делать пункцию узлов

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T18:37:41+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы

Принятый ответ