СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин и кортизол

Здравствуйте!длительно время беспокоит повышенный пролактин.Имеются образования в гипофизе.Два месяца назад,уже обращалась с этим вопросом на этот сайт.Мне было рекомендовано на время отказаться от достинекса и проверить уровень без его участия так как применение данного препарата ни как не влияет на решение проблемы микроаденом.Результат стал выше чем был с приёмом.Цикл регулярный!Так же беспокоят акне в области подбородка(может это связано с повышенным пролактином!?)В результате анализа так же повышен кортизол.Влияет ли повышенный пролактин на кортизол?ранее достинекс принимала по схеме:1/4 один раз в две недели. Может это слишком маленькая дозировка?достинекс принимала 2 года.На данный момент лечу акне клинзит с вечером и метрогил утром(2 месяца уже)

38 лет
9 Апреля 2025·Просмотров: 707·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам МРТ и анализов- аденома гипофиза, вероятнее пролактинома.
Вы консультировались с нейрохирургом по дальнейшей тактике?
Кортизол гормон стресса? Специальная подготовка была перед сдачей?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,была консультация нейрохирурга,но он сказал,что этим вопросом занимается эндокринолог.Эндокринолог прописала достинекс

Медикаментозным лечением действительно занимается эндокринолог.
Я правильно понимаю- рекомендаций по удалению не было?
Беременность планируете? Цикл регулярный?
Перед сдачей кортизола подготовка к анализу была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!про удаление и речи не было.Беременность не планирую,цикл регулярный.
Перед сдачей анализа на спорт не ходила,не пью,не курю

Принятый ответ

Добрый день
В гипофизе крошечное образование
Вероятно,оно все же продуцирует немного пролактина
Но
На регулярном цикле,в отсутствии выделений из груди и в отсутствии планирования беременности-достинекс вам не нужен
Просто раз в полгода сдавайте общий пролактин
По мере приближения менопаузального периода пролактинома может полностью рассосаться
Кортизол это гормон стресса
В крови его не оценивают
Если вы хотите узнать нет ли у вас избытка продукции-сдайте кортизол в вечерней слюне

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,как только у меня повышается пролактин,сразу появляются высыпания на подбородке,потом очень долго проходят.Может пропить несколько месяцев достинекс?

Если так,можете пить достинекс
Половинку в неделю
Через месяц снова сдать пролактин

Принятый ответ

Здравствуйте. В феврале пролактин на фоне приёма достинекса по 1/4 таб раз в 2 недели? Тогда сейчас можно начать принимать по 1/4 таб два раза в неделю так как пролактин повышен за счёт мономерного это активная часть, на пролактин сдать через месяц. Мрт гипофиза с контрастированием через год. Кортизол не от пролактина повышается. В крови может повышаться при стрессе, сдайте вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма. Есть багровые растяжки? Рост и вес? Давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Растяжек нет.Рост 163,вес 54

В крови кортизол повышается от стресса, если нет ожирения, растяжек и давление в норме то ничего с этим не нужно делать

Принятый ответ

Добрый день
По предоставленным данным повышение пролактина не патологическое, вероятно связано с наличием микроаденомы (не пролактиномы, а гормонально неактивной микроаденомы). При таком повышении, нормальном менс. цикле терапия достинексом не рекомендуется.
Уровень кортизола крови утром в норме, утром он в норме должен быть высокий, на референс в таких случаях ориентироваться не рекомендуется.
Рекомендуется контроль МРТ ГМ через 1 год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.