Першение, сухость, боль в горле и сухой кашель — вопрос №2772101

По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции, также есть признаки гемоконцентрации: повышение гематокрита- сгущение крови вследствие обезвоживании организма.
Повышение гематокрита возможно на фоне недостаточного питьевого режима, курения (в том числе пассивного), активных занятий спортом, проживания в горной местности, наличия хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, ожирения.
В первую очередь необходимо наладить питьевой режим: 30 мл воды на кг массы тела в сутки и повторить общий анализ крови в динамике через месяц.Прием антибиотика не показан. Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При сильных болях в горле поможет полоскание горло Оки раствором 1,6% 2-3 раза в день, 5 дней. (раствор Кетопрофен лор ) Оращайте зев мирамистином 5 раз в день, 7 дней.
При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Носовые ходы при заложенности носа промывайте Аквамарисом, Аквалор , далее називин по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день не более 5 дней.
В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака месяц , лучше весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7-10 дней
Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и в горле можно принимать Цетрин 10 мг (Лоратадин) 1 табл. в день, 5-7 дней. Для лечения сухого кашля рекомендую проведение ингаляции через небулайзер (компрессорный) с Пульмикортом, ( пульмикорт половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2 мл, дышать 2 раза в день дышать 7 дней. После ингаляции умыть лицо водой и рот прополоскать и выплюнуть.

1. Признаки латентной анемии- снижена средняя концентрация гемоглобина и повышена ширина распределения эритроцитов. Рекомендуется сдать анализ на ферритин. Показатель в норме не менее 40. При меньшем значении рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
2. Средний объём тромбоцита незначительно снижен. При это нормальное количество тромбоцитов , поэтому это не является диагностически значимым
3. Повышены моноциты и эозинофилы, что указывает на вирусную инфекцию. Эозинофилы могут также быть увеличены при аллергии. Нет у вас аллергии?
Антибиотик не показан. С учетом жалоб(исчезновение обоняния) нельзя не исключить ковидную инфекцию. Сейчас она протекает как обычное ОРВИ, но может затянуться на фоне наслоившейся инфекции+ снижение иммунитета после переохлаждения.

Лечение рекомендуется симптоматическое:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней , затем назонекс по 1 пшику в каждый носовой ход (не вызывает привыкания, используется длительно)+ промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней или ингалипт продолжайте+ граммидин нео с анестетиком или любые другие пастилки.
5. При сухом кашле : ренгалин 1 таблетка 3 раза в сутки, 5-7дней/ омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 днейэ
6. Ингаляции: пульмикорт 500мкг + физ раствор 2 мл 2 раза в день, 7 дней.

Скорейшего выздоровления! С наступающим Новым годом!