СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость носа от нейролептиков

Добрый день. У меня поставлен диагноз рекуррентное депрессивное расстройство с соматическими симптомами. Принимаю Флуоксетин, Оланзапин, Кветиапин, Габапентин, Акинетон. От них очень сильно сушится нос. Он настолько сухой, что я не могу дышать, брызгаю морской солью - Аквамарис или Носифит - сначала помогало, потом перестало. Также появляются корочки от сухости, которые выходят с высмаркиванием. Лор посоветовала мазать Левомеколем нос, но на ватной палочке появляется кровь, видимо сухая слизистая рвется. Также начала мазать нос персиковым маслом - нос сопит и всё равно очень тяжело дышать. Купила МестаМидин - от него также тяжело дышать. Пользовалась Олифрином - масло как будто закупоривает нос и опять таки невозможно дышать. Как это лечится? чем увлажнить слизистую носа? чтобы при этом дышать можно было

вазомоторный ринит, поликистоз, СРК
22 года
10 Апреля 2023·Просмотров: 1305·Виола, Фрязино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Надо смотреть нос, возможно необходим курс ГКС (назонекс, аванс, Фликсоназе)
Можно попробовать Кодесол Рино(Пиносол) 3 раза в день 14 дней
Аквамарис Плюс с декспантенолом или Мореаль Плюс 4-6 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, у меня вазомоторный ринит, и курсы этих препаратов недаыно проходила - не помогли

Всех?
Метилурациловая мазь, солкосерил пробуйте-улучшают трофику и регенерацию
Сдайте риноцитограмму, выполните КТ придаточных пазух носа.
Если не помогает лечение, необходимо обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, кт околосносовых пазух делала - всё нормально

Как давно делали? Есть протокол обследования почитать, или диск посмотреть?

Принятый ответ

Здравствуйте. Возьмите мазь Флеминга или метилурацил, последняя является мазью для заживления слизистых и кожи. Для промывания носа используйте Аквамарис плюс с декспантенолом, чтобы больше увлажнять слизистую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, то есть постоянно смазывать нос метилурацилом, на весь период применения нейролептиков? как использовать Аквамарис плюс? капать и высмаркивать потом или оставлять в носу?

Как назальный душ. Проомыли , лишнее высморкнуть. Мазь использовать столько сколько есть необходимость. Нет ограничений. Главное чтобы вам помогло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, через сколько времени ждать эффект от метилурациловой мази?

Ну вот вопрос открыт будет 3 дня, или больше не помню, напишите облегчается ли состояние через это время. Конечно полностью не может вылечить, но облегчить дыхание, и дать ощущение влажности в носу должен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, а есть какие то еще варианты кроме метилурациловой мази на тот случай, если не поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, а полностью как вылечить сухость носа?

Только полная отмена препаратов. Другого варианта нет. Все медикаментозные варианты несут временный эффект, то есть пока препарат га слизистой.
Ещё можно попробовать масляный раствор Вит А, но не более 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, еще какие то варианты увлажнения носа есть? я мажу метилурацилом, но с ним дышится тяжелее из за его текстуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, третий день мажу нос Солкосерилом-лучше дышать не становится . Метилурацил ещё хуже делает, затрудняет дыхание

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, можно рли флемингу использовать постоянно?

Если вам помогает, можно конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Татьяна, нужно ли брызгать от вазоматорного ринита что-то? он у меня есть в списке диагнозо

Чего-то соответственного нет. Чаще всего назначается пюспреи с ГКС - Дезринит или Назонекс или Авамис. Остальные препараты - исходим из диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте, кроме побочных эффектов в виде сухости слизистой, на данные препараты очень частно бывает аллергический ринит, вам желательно сдать общий анализ крови ( эозинофилы) и кровь на фадиатоп. Также желательно выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах носа. Нос орошайте аквамарисом затем в чистый нос дезринит или нозефрин по 1 дозе 2 раза в день минимум 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Анна, рентген пазух нос а делала - все в порядке. Также брызгала дезринитом месяц - не помогло

Принятый ответ

Здравствуйте.
Используйте Метилурациловую мазь 1-2 р/д длительно.
При обильных корочках промывайте их изотоническим солевым раствором, либо аккуратно не форсированно высмаркивайте.
Можно использовать Аквамарис с Декспантенолом.
Увлажняйте воздух дома, оставляйте на ночь включенный увлажнитель воздуха

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, то есть постоянно смазывать нос метилурацилом, на весь период применения нейролептиков? как использовать Аквамарис плюс? капать и высмаркивать потом или оставлять в носу?

Да, на весь период.
Если будет улучшение делать перерыв.
Аквамарис по 2-4 спр, запрыскали и высморкали. Либо можно попробовать по 1 впрыск и оставить в носу, что вытечет убрать платком

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, через сколько времени ждать эффект от метилурациловой мази?

Смягчает корочки сразу
Заживляет ранки в течение 3-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, а облегчает дыхание в течение скольки дней?

Сама по себе мазь не облегчает дыхание.
По мере того как корочки будут отходить дыхание станет лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, еще какие то варианты увлажнения носа есть? я мажу метилурацилом, но с ним дышится тяжелее из за его текстуры

Можно уменьшить количество мази, и смывать аккуратно перегородку чуть дальше преддверия носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, смазывать нос только у входа носовых раковин или глубже тоже?

Смазывать аккуратно мизинцем перегородку и дно полости носа небольшим количеством мази

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста,а если использовать мазь Флеминга,то как долго ей можно мазать нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, нос от сухости свистит

Мазь Флеминга тоже можно использовать длительно
Сдайте мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
Накануне нос не промывать и ничем не мазать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, а почему нужно сдать мазок на микрофлору?

При длительной сухости в носу может присоединиться бактериальная микрофлора, активироваться условно-патогенная микрофлора

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Екатерина, нужно ли брызгать от вазоматорного ринита что-то? он у меня есть в списке диагнозо

Для вазомоторного ринита подойдет только ингкс- Назонекс, Дезринит, Тафен назаль
Но все эти спреи могут усилить сухость в носу

Принятый ответ

Здравствуйте
Всё верно вы делали.
Можно было закапывать персиковое масло в носик. Оно бы смягчало корочки и смазывало слизистую.
Но затем через пол часа нос необходимо промыть изотоническим солевым раствором Аквалор Софт, ЛинАква Норм, или обычный физраствор при помощи шприца без иглы, для удаления излишек масла и размягченных корочек.
Точно также в отношении использования Олифрина, сначала данный препарат для размягчения и смазывания. Затем промыть от излишек.
Кровоточивость сосудов будет на фоне сухости, из-за спазпа сосудов которые становятся ломкими и при прикосновения их повреждаются.
Можно использовать Метилурациловую мазь, но желательно не больше 14 дней, чтобы маслянистая текстура мази не нарушила работу реснитчатого эпителия слизистой полости носа. Поэтому обязательно делаем перерыв буквально неделю.
И тоже помазали. Буквально горошину в полость носа, аккуратно прижимаете крыло носа, массируете.
Через пол часа орошаете нос для удаления излишек.

И обязательно увлажнение слизистой.
Дополнительно можно использовать АквамарисПлюс с декспантенолом.
Или обычные ИЗОтонические солевые растворы.

Также не мало важно соблюдение микроклимата: если есть увлажнитель воздуха поставьте в комнату, относительная влажность воздуха 40-60 %.
Температура воздуха не более 22 градусов.
Спальное место желательно в дали от отопительных приборов.
Ислючаем горячие напитки, особенно кофе.
Оптимальный питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Кристина, дело в том, что я когда решу Метилурацил, ещё больше задыхаюсь от его консистенции. Поэтому взяла мазь Флеминга и смазываю ей, но тоже не особо помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Кристина, пробовала морскую соль с Пантенолом и олифрин , опять же из за масел тяжело дышать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Кристина, после того как высморкаю нос,надо его заново смазывать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Кристина, нужно ли брызгать от вазоматорного ринита что-то? он у меня есть в списке диагнозов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.